“每個人都是PTSD患者。”
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終于看了李安導(dǎo)演的《比利·林恩的中場戰(zhàn)事》，好得一塌糊涂。
這篇文章想借著這部大型、超清的PTSD VR“紀(jì)實”電影，說一說PTSD，也就是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。
PTSD最早被我們熟知是在汶川地震的時候，面對如此沉重且突如其來的死亡，眾多心里從業(yè)者奔赴前線希望能給幸存者內(nèi)心帶來一絲撫慰。一時間也涌現(xiàn)了很多PTSD的救助指導(dǎo)手冊，使這一冷門的心理學(xué)分支，走入了我們的生活。
最近幾年，即使沒學(xué)過心理學(xué)的也知道PTSD，相關(guān)培訓(xùn)課程增多。
這不能說不好，但確實是因為頻繁的天災(zāi)人禍間接導(dǎo)致的結(jié)果。
那么，什么是PTSD？
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）又稱延遲性心因性反映，是指患者在遭受強烈的或災(zāi)難性精神創(chuàng)傷事件后，延遲出現(xiàn)、長期持續(xù)的精神障礙。
病程呈波動性，多數(shù)可恢復(fù)，少數(shù)可轉(zhuǎn)為慢性，超過數(shù)年，最后轉(zhuǎn)變?yōu)?b>持久的人格轉(zhuǎn)變。
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《比利·林恩的中場戰(zhàn)事》是一部拍得很像紀(jì)錄片的電影。片中的比利在伊拉克戰(zhàn)爭期間奔赴前線，他為了救受傷的隊長和伊拉克反對軍近身肉搏并殺死了對方，而遺憾的是隊長也在同一天死了。這次行動的某個片段被鏡頭捕捉到，比利所在的b班成了美國英雄的典范，他們受邀參加一場在德州舉行的橄欖球比賽。
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全片就講述了B班的一天。我們跟隨著導(dǎo)演的鏡頭，如此真切地感受著比利的內(nèi)心在充滿恐懼和危險的伊拉克以及喧鬧歡樂的賽場上頻繁切換。感受著B班這些普通男孩、普通士兵所承受著的戰(zhàn)爭后應(yīng)激障礙反映帶來的巨大痛苦。
PTSD患者主要表現(xiàn)：
1/在麻木感和情緒遲鈍的持續(xù)背景下，發(fā)生與他人疏遠(yuǎn)、對周圍環(huán)境漠無反應(yīng)、快感缺失、回避易聯(lián)想起創(chuàng)傷經(jīng)歷的活動和情境。
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在經(jīng)歷了親手殺人、失去隊長的戰(zhàn)爭之后。即使回到美國，比利全天的狀態(tài)也是“不在狀態(tài)”。他心理像是有一個空洞，麻木地看著嬉戲的隊友和狂熱的球迷，感受不到一丁點兒快樂，身在球場心卻在戰(zhàn)場。
2/創(chuàng)傷性體驗反復(fù)重現(xiàn)。主要表現(xiàn)為患者的思維、記憶或夢中反復(fù)、不自主地涌現(xiàn)與創(chuàng)傷有關(guān)的情境或內(nèi)容，也可出現(xiàn)嚴(yán)重的觸景生情反應(yīng)，甚至感覺創(chuàng)傷性事件好像再次發(fā)生一樣。
B班被要求在比賽的中場參與表演。但當(dāng)比利站在舞臺中間，煙花轟轟作響的時候，比利瞬間閃回了行動的那天。這是電影的一個經(jīng)典鏡頭，這種閃回在電影中比比皆是，比利一直無法投入在此時此刻的活動，總是不由自主地會想起伊拉克戰(zhàn)場。
這也是PTSD患者真實感受的一部分，巨大的痛苦經(jīng)歷即使在白天努力回避，也會在噩夢中頻繁呈現(xiàn)。
3/常有植物神經(jīng)過度興奮，伴有過度警覺、失眠。
植物神經(jīng)：支配內(nèi)臟器官的神經(jīng)。一般不受意識控制，在情緒狀態(tài)下會有明顯生理變化，與情緒狀態(tài)有密切關(guān)系。
中場表演時B班列隊走入后臺，突然爆發(fā)的舞臺效果聲像槍擊聲一樣，讓整個B班驚嚇甚至倒地掩護自己?？梢婋m然我們一直跟著比利的內(nèi)心，但B班全體成員都受戰(zhàn)爭的創(chuàng)傷困擾，這個細(xì)節(jié)看著很是揪心。
其中情況較嚴(yán)重的塞克斯，已經(jīng)出現(xiàn)了分不清戰(zhàn)場還是球場的現(xiàn)象，過度緊張、警覺的情況特別明顯。
回到座位，塞克斯情緒很不好，這時遇到前排球迷對軍隊膚淺的嬉笑提問，控制不住情緒的他和球迷“開了個小玩笑”。
此時，其他隊友包括一向冷靜的比利都沒有上前阻止，大概也是塞克斯的舉動發(fā)泄了全班人對這次膚淺又諷刺的球賽的憤怒吧。
4/對創(chuàng)傷性經(jīng)歷的選擇性遺忘。
例如童年因車禍喪失親人的孩子，很可能會長時間遺忘車禍當(dāng)天的細(xì)節(jié)，但又在多年以后想起。
5/焦慮和抑郁與上述表現(xiàn)相伴隨，可有自殺觀念。
以上是罹患PTSD的患者的常見情況，戰(zhàn)爭中歸來的士兵很難不被痛苦擊垮。
而人都想逃避痛苦，就像比利，本可以選擇當(dāng)一個逃兵離開B班，但他最終做出了留在部隊的決定。這并不是因為比利想當(dāng)英雄，更不是因為他的勇敢無畏，只是比利和軍隊已經(jīng)有了太多的羈絆，他屬于軍隊，軍隊也屬于他。
這就像那些照顧自己有先天身心缺陷嬰兒的父母一樣，面對這種痛苦，雖然也有少數(shù)父母會遺棄嬰兒，但大部分父母還是會無怨無悔地承擔(dān)起這份責(zé)任。你說他們是怕別人的閑言閑語嗎？我覺得并不是，我猜大概是這段緣分太深，以至于割舍掉就像割掉自己身體的一部分一樣痛苦吧。
但人們卻愿意相信、崇拜那些無畏的英雄，而實際上怎可能有無畏的人？把人當(dāng)成一個標(biāo)簽一個招牌去崇拜去要求，是對人性的徹底誤解。
最后，摘取海靈格《誰在我家》書中的一段故事發(fā)給大家，這個故事叫做“不知道大戰(zhàn)已經(jīng)結(jié)束的人”。
其實我們每個人都是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的患者，雖然我們經(jīng)歷的不是戰(zhàn)爭或者地震，但長久的家庭矛盾，痛苦的感情經(jīng)歷在我們心理留下的就是戰(zhàn)爭的痕跡。
希望我們都能從各自的傷痛中走出來，不要像故事中的人一樣，把自己困在小屋子里不敢出門走向外界的美好生活。
不要滿足于活在戰(zhàn)爭陰影下了，因為大戰(zhàn)真的已經(jīng)結(jié)束了。
完。
一名愛畫畫的，心理咨詢師
to be yourself
END????
