不知道大家平時(shí)在臨床上如何告知病人，他的化驗(yàn)檢查結(jié)果如何如何。是站在病人床邊說兩句？把病人叫到辦公室？還是在科室樓道里告訴病人？

于是，在輪轉(zhuǎn)過這么多科室后，我發(fā)現(xiàn)了一個(gè)我所忽視的問題。

醫(yī)生的工作確實(shí)忙，除了思考病情和治療之外，大多數(shù)占去時(shí)間的實(shí)際上是瑣碎的雜事。當(dāng)管的病人數(shù)量一多，就會(huì)把各個(gè)病人主要的檢驗(yàn)檢查結(jié)果記混。我在內(nèi)分泌輪轉(zhuǎn)的時(shí)候，這里醫(yī)生的習(xí)慣是——也可能是內(nèi)分泌科確實(shí)比較閑——拿著病歷夾（里面所有的檢驗(yàn)檢查結(jié)果已經(jīng)一一碼好），查房的時(shí)候走到病人床邊，把所有的結(jié)果都給病人說一遍。當(dāng)我也這樣做了之后，我突然發(fā)現(xiàn)當(dāng)醫(yī)生的感覺又變得良好起來。之前在很多科的輪轉(zhuǎn)期間，我們常常自己把電腦上的結(jié)果一看，調(diào)整下醫(yī)囑，然后就沒有然后了，病人可能一直到出院都不知道自己抽血做了些什么化驗(yàn)、結(jié)果怎么樣，只有偶爾會(huì)有一兩個(gè)病人在查房時(shí)怯怯地問：“醫(yī)生，我之前的檢查結(jié)果怎么樣？”這時(shí)我們才可能會(huì)想起來專門把這個(gè)病人的全部檢查檢驗(yàn)單看上一眼，再去跟他說。

在免疫科的時(shí)候，帶教老師出差了一周，病人全歸我管。當(dāng)時(shí)手上有一個(gè)危重的狼瘡病人，心臟功能特別差。當(dāng)時(shí)在床邊查房，病人的女兒?jiǎn)栁遥骸爸安檠慕Y(jié)果怎樣？”我只記得某些查血的結(jié)果都還可以，獨(dú)獨(dú)忘了那個(gè)最嚴(yán)重的指標(biāo)——“BNP已高過上限”?；剞k公室后一翻化驗(yàn)單，真是驚出一身冷汗——這么危重的病人，卻只跟她說了那些無關(guān)緊要的“還可以”的指標(biāo)，萬一病人突然發(fā)生嚴(yán)重問題，家屬絕對(duì)會(huì)不理解，從而怪罪到醫(yī)生頭上：“你不是說查血結(jié)果都好著嗎？”于是，后面我又把她女兒叫到電腦前，把所有的化驗(yàn)檢查單都一一給她看了一遍，同時(shí)再三強(qiáng)調(diào)病人的情況危重，她的女兒也表示了理解。對(duì)于其他病人的輔助檢查結(jié)果，我也在有空的時(shí)候把病人或家屬叫到電腦前一一給講了一遍。在看過所有的結(jié)果后，病人和家屬基本上都反應(yīng)良好，并表示感謝。

我忽然覺得這是一個(gè)跟病人溝通病情的好習(xí)慣。一邊看著全部化驗(yàn)檢查單，一邊將結(jié)果告知病人，并不是掩飾自己遺忘了哪些結(jié)果——本身再細(xì)細(xì)地看上一遍，就能再次加深印象。記得在姥姥住院時(shí)，那里的醫(yī)生也忽視了“告知我們輔助檢查的結(jié)果”，我當(dāng)時(shí)是自己跑去辦公室問的。當(dāng)時(shí)并沒有覺得有什么不妥，但反過來想想，病人做了那么多檢查，當(dāng)然渴望知道結(jié)果是正常還是不正常了。然而，迫于醫(yī)生的“忙碌”和“權(quán)威”，有時(shí)他們是想問而不敢問而已。

我固然很敬佩那些把病人的結(jié)果都記得門兒清、也能在病人詢問結(jié)果時(shí)隨口道來的醫(yī)生，但對(duì)我自己來說，或許上面的方式才更適合我。

希望與大家分享經(jīng)驗(yàn)，共同提高。

互勉。