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備孕期
和家屬經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的討論,在一個(gè)寒風(fēng)冷冽的冬日午后,我們倆決定開(kāi)始備孕逐漸邁入人生中的另一個(gè)階段。
在那之后的一周正好有例行婦科檢查,便和我的婦科醫(yī)生聊了這個(gè)問(wèn)題。在德國(guó),除非緊急情況,一般都需要先去私人診所找醫(yī)生看病。如果是診所醫(yī)生解決不了的問(wèn)題,才會(huì)提供轉(zhuǎn)診單轉(zhuǎn)交專(zhuān)科醫(yī)生或者直接轉(zhuǎn)交醫(yī)院來(lái)解決問(wèn)題。婦科同理。
當(dāng)時(shí)我還在打HPV疫苗,正式開(kāi)始備孕需要等大概半年的時(shí)間,不過(guò)醫(yī)生說(shuō)我已經(jīng)可以開(kāi)始吃葉酸,戒煙戒酒,調(diào)理身體。之后醫(yī)生便給我開(kāi)了Folio forte的備孕葉酸, 每天一粒。

直到我打完三針HPV疫苗,時(shí)間過(guò)去6個(gè)月,這期間一直不間斷的服用葉酸,同時(shí),也很注意飲食。打完疫苗后的兩周后我就發(fā)現(xiàn)自己的例假有延遲,等待兩周后到DM藥妝店買(mǎi)了早早孕試紙查驗(yàn)。Clearblue的這款測(cè)試產(chǎn)品可以檢測(cè)出已經(jīng)懷孕幾周,原以為需要為懷孕多等待一些時(shí)間, 沒(méi)想到一次就中,并且已經(jīng)懷上2-3周。

驚喜之余,一邊佯裝淡定與家屬交流這個(gè)話(huà)題,一邊預(yù)約婦科診所的時(shí)間。一開(kāi)始家屬也不相信,覺(jué)得沒(méi)那么快,直到我到診所去檢測(cè)過(guò)后他才露出驚喜的姿態(tài)。
孕早期 (受孕到孕12周)
在自行檢測(cè)過(guò)后,電話(huà)預(yù)約時(shí)護(hù)士會(huì)再三確認(rèn)你是否自行查驗(yàn)過(guò),便會(huì)提供一個(gè)時(shí)間進(jìn)一步查驗(yàn)。當(dāng)時(shí)預(yù)約到一周后的時(shí)間。到了診所后,護(hù)士會(huì)先例行驗(yàn)?zāi)蝌?yàn)血,之后便等著和婦科醫(yī)生聊天。和醫(yī)生進(jìn)行簡(jiǎn)單的交談后,醫(yī)生就會(huì)照陰超看是否受孕成功。我躺在檢查椅看到屏幕上小小的孕囊時(shí),激動(dòng)得連淚水都流了出來(lái)。
和醫(yī)生交流了關(guān)于孕早期的注意事項(xiàng),預(yù)約了新的看診時(shí)間,就回到單位該干嘛就干嘛。之前醫(yī)生給的葉酸早已出完,因?yàn)檫@也不是處方藥,就自己換了femibion 1段的葉酸,并堅(jiān)持吃到12周結(jié)束。

到了第二次看診的時(shí)間,護(hù)士給了我Mutterpass(媽媽護(hù)照),這跟國(guó)內(nèi)的建卡類(lèi)似,每次孕檢都會(huì)在其中記錄媽媽的身體狀況,胎兒的發(fā)育情況等等。
孕早期的關(guān)鍵詞應(yīng)該非流產(chǎn)莫屬。大概在懷孕四個(gè)月前我和家屬就已經(jīng)計(jì)劃好去冰島旅行,可沒(méi)想到這么快就懷上寶寶,很擔(dān)心坐飛機(jī)或者旅行對(duì)于寶寶有什么影響。第二次孕檢就特地向醫(yī)生咨詢(xún)了這方面的問(wèn)題。對(duì)于德國(guó)的醫(yī)生而言,他們更信奉順其自然。如果胎兒本身發(fā)育不好,即使準(zhǔn)媽媽再小心,胎兒也還是會(huì)流產(chǎn)。所以,醫(yī)生就讓我放心大膽的去旅游。
可是,在冰島北部時(shí)發(fā)生一個(gè)不大不小的事故,驅(qū)車(chē)到了東部后就莫名其妙的開(kāi)始流血,那時(shí)候還是孕八周,驚得我趕緊在東部城鎮(zhèn)Egilsstaeir找了一間醫(yī)院。和德國(guó)一樣,本來(lái)沒(méi)有轉(zhuǎn)診單的話(huà)我不能直接到醫(yī)院里看病,但是看我情況緊急,就立馬安排了一位醫(yī)生給我看診,幸好胎兒還穩(wěn)穩(wěn)當(dāng)當(dāng)?shù)卦谖叶亲永?。?dāng)時(shí)醫(yī)生說(shuō)的一句話(huà),我到現(xiàn)在還記憶猶新:很多時(shí)候,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也沒(méi)辦法解釋為什么會(huì)流血。當(dāng)寶寶足夠強(qiáng)大時(shí),他一定會(huì)留下來(lái)。
為了穩(wěn)定情況,醫(yī)生建議我立馬找個(gè)舒服的地方平躺24小時(shí),也因此我和家屬取消了當(dāng)天的行程,就近找了一間酒店,在Egilsstaeir多待了一天。
第二天情況好轉(zhuǎn)很多,雖然依然有棕色的殘留的血液,但因?yàn)椴辉偈酋r紅色的新鮮血液,我和家屬就繼續(xù)按計(jì)劃行進(jìn)。

回到德國(guó)后,我便立馬聯(lián)系了婦科診所。檢查后發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)育良好,懸著的心也便安定下來(lái)。
大概到孕十二周時(shí),進(jìn)行了德國(guó)孕檢常規(guī)檢查----頸部透明帶檢測(cè)(Nackentransparenz/ NT-Test),俗稱(chēng)NT。這項(xiàng)檢查主要用來(lái)評(píng)估胎兒是否患有唐氏綜合癥(Trisomie 21 / Down-Syndrom)的風(fēng)險(xiǎn)。相比驗(yàn)血,NT測(cè)試可以讓準(zhǔn)媽媽更直觀地看到寶寶在肚子里的狀態(tài)。如果檢測(cè)結(jié)果顯示低風(fēng)險(xiǎn),準(zhǔn)媽媽當(dāng)然可以繼續(xù)放心懷孕;假如結(jié)果顯示高風(fēng)險(xiǎn),準(zhǔn)媽媽可以選擇繼續(xù)做其他侵入性檢測(cè)獲取更精準(zhǔn)的判斷。如果真的獲知胎兒有先天畸形或嚴(yán)重的疾病,準(zhǔn)媽媽也是可以選擇人工流產(chǎn)的。假如真的倒霉到發(fā)現(xiàn)胎兒有嚴(yán)重的先天畸形或重大疾病,那么也是可以人工流產(chǎn)的。原則上德國(guó)法律規(guī)定12周以?xún)?nèi)可以因社會(huì)原因墮胎,12周以后就不合法了,除非繼續(xù)懷孕會(huì)對(duì)目前健康構(gòu)成威脅。所以如果確定不想繼續(xù)要這個(gè)孩子,只要準(zhǔn)媽媽向醫(yī)生堅(jiān)持,比如,繼續(xù)懷孕會(huì)危害到你的心理精神健康,是可以不被起訴墮胎的。
不過(guò),幸好我的寶寶狀況安好,我也有驚無(wú)險(xiǎn)的度過(guò)了孕早期。
孕中期 (孕13周到28周)
安全度過(guò)孕12周后,就可以通知雇主懷孕的事宜。為什么說(shuō)要孕12周之后,也是考慮到孕早期可能的流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。首先需要到婦科診所要一份寫(xiě)著預(yù)產(chǎn)期的懷孕證明,之后再將這份證明交給公司人事即可。
我每天吃的葉酸也從1段換成2段。2段的femibion可以從13周服用至哺乳期,所以買(mǎi)了幾盒大盒裝。

這個(gè)階段很重要的兩個(gè)任務(wù)就是聯(lián)系待產(chǎn)醫(yī)院和助產(chǎn)士(Hebamme)。德國(guó)很多醫(yī)院會(huì)在不同時(shí)間舉行觀摩活動(dòng),準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽可以在參觀以后選擇自己喜歡的醫(yī)院登記生產(chǎn)。當(dāng)時(shí)因?yàn)樽约翰蛔⒁忉t(yī)院允許的登記時(shí)間, 沒(méi)能聯(lián)系到一直很想去的離家很近的醫(yī)院。最后聯(lián)系到一間沒(méi)有新生兒科,但風(fēng)評(píng)很好的醫(yī)院。
而對(duì)于助產(chǎn)士,這個(gè)人設(shè)在德國(guó)可是非常重要,她不僅可以接生,還能為德國(guó)人的“月子”(Wochenbett)提供咨詢(xún);同時(shí),這個(gè)人也能提供孕前課程,輔助孕檢等等。一般而言,助產(chǎn)士是持證上崗的自由業(yè)者,她們有的有自己的助產(chǎn)士診所,也有的掛靠在大醫(yī)院工作。由于整個(gè)助產(chǎn)市場(chǎng)人員不足,我可是花了九牛二虎之力才能預(yù)約到一位助產(chǎn)士。那段時(shí)間聯(lián)系了很多助產(chǎn)士診所,打了很多電話(huà),寫(xiě)了很多郵件,才聯(lián)系到一位愿意接待我的助產(chǎn)士。她不僅幽默風(fēng)趣經(jīng)驗(yàn)豐富,還經(jīng)常參加學(xué)術(shù)會(huì)議了解最新的育兒知識(shí),真的是非常專(zhuān)業(yè),也給我提供了很多幫助。
孕中期的每次孕檢囊括:
血壓檢測(cè):用于監(jiān)測(cè)妊娠期高血壓
體重:監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)情況
尿液檢測(cè):查驗(yàn)含糖量及蛋白量,用以排查潛在的血糖問(wèn)題或腎部疾病
血檢:預(yù)防貧血等
B超:觀測(cè)子宮狀態(tài),胎兒大小、位置等等。
在這個(gè)階段,另外兩項(xiàng)很重要的檢查便是孕五月左右的排畸,以及孕七月左右的耐糖測(cè)試。我的婦科診所由一對(duì)父子運(yùn)營(yíng),我的婦科醫(yī)生是兒子,平時(shí)的孕檢都由這位醫(yī)生負(fù)責(zé)。而在孕二十周時(shí),排畸檢查由經(jīng)驗(yàn)更豐富的父親進(jìn)行。
這一次的B超檢查會(huì)排查各種疾病和畸形的可能,醫(yī)生會(huì)詳細(xì)的檢查腦部,心臟,器官,及四肢的發(fā)育情況。整個(gè)過(guò)程醫(yī)生會(huì)詳細(xì)解釋寶寶狀態(tài),讓準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽更清晰的了解胎兒狀況。期間這位醫(yī)生還問(wèn)我,覺(jué)得他的兒子作為婦科醫(yī)生看病專(zhuān)不專(zhuān)業(yè)?當(dāng)時(shí)還有些懵,后來(lái)仔細(xì)想想還覺(jué)得這位父親挺幽默的。
到孕七月時(shí),診所安排了耐糖測(cè)試,用于檢測(cè)是否有妊娠期糖尿病。當(dāng)天早晨一大早到了診所后,護(hù)士便讓我去樓下買(mǎi)測(cè)試用的藥水。買(mǎi)回藥水后,護(hù)士先讓我空腹抽了一管血。然后便讓我喝下那一瓶藥水。說(shuō)是藥水,其實(shí)它的味道略微酸甜,沒(méi)那么難以下咽,分幾次喝下后,護(hù)士讓我等了一小時(shí)抽了一管血,之后又分別在兩小時(shí)和三小時(shí)后抽血查驗(yàn)血液中的含糖量。這期間還挺難熬的,畢竟整個(gè)測(cè)試需要空腹進(jìn)行,我八點(diǎn)鐘到的診所,也就是直到十一點(diǎn)半左右我才能吃點(diǎn)東西。
孕晚期(孕29周到孕40周)
到孕晚期時(shí)肚子越來(lái)越大,行動(dòng)也開(kāi)始有些不便。在孕八月時(shí),我的醫(yī)生安排了第三次詳細(xì)B超檢查用以監(jiān)測(cè)胎兒心跳,整體胎兒發(fā)育情況,胎兒位置,羊水情況等。到這個(gè)階段,每月一次的孕檢也會(huì)改成每?jī)芍芤淮?,而且每次都?huì)做胎心監(jiān)護(hù)。
在孕29周時(shí)我的寶寶依然頭朝上,腳朝下,醫(yī)生特別關(guān)照說(shuō)需要定期觀測(cè)孩子的位置,如果到孕36周胎兒還是這樣的狀態(tài),那就需要立馬到醫(yī)院實(shí)施相應(yīng)手段調(diào)整孩子的位置。當(dāng)我問(wèn)有什么辦法可以提前調(diào)整胎兒位置時(shí),醫(yī)生提到說(shuō)每個(gè)胎兒都是獨(dú)立的個(gè)體,這完全要看胎兒心情。心想可能德國(guó)醫(yī)生心大,這個(gè)答案雖然讓人覺(jué)得每個(gè)寶寶都很有個(gè)性,但是我還是挺擔(dān)心不能順產(chǎn)寶寶?;丶液笪冶懔ⅠR從網(wǎng)上找了一些可以調(diào)整胎位瑜伽動(dòng)作,馬不停蹄地開(kāi)始鍛煉,期待孩子的位置能有什么變化??墒羌幢闳绱?,從孕29周到孕33周的每次產(chǎn)檢,寶寶都很固執(zhí)地頭朝上待在我的肚子里。我也擔(dān)驚受怕很長(zhǎng)時(shí)間覺(jué)得自己可能最后還是需要剖腹產(chǎn)。直到孕35周的檢查,寶寶才調(diào)了個(gè)個(gè)兒,懸著的一顆心才放下來(lái)。
不過(guò),孕35 +5天時(shí),頓覺(jué)小腹有痛經(jīng)感,沒(méi)過(guò)多久就開(kāi)始流血。和家屬溝通之后我們就立馬開(kāi)車(chē)去了醫(yī)院,檢查后發(fā)現(xiàn)寶寶已經(jīng)有苗頭開(kāi)始收拾東西打算出來(lái),一直用頭頂宮口,并且已經(jīng)開(kāi)了一指。為了監(jiān)測(cè)寶寶的狀況,我也在醫(yī)院待了兩夜。這期間一直很擔(dān)心寶寶就此早產(chǎn)出來(lái),焦慮感再一次襲來(lái)。每天早中晚要測(cè)三次胎心,不定期還要監(jiān)測(cè)是否需要給藥避免繼續(xù)出血。好在寶寶又變了主意,不再執(zhí)意頂宮口,我也有驚無(wú)險(xiǎn)地過(guò)了這三天。

到孕九月時(shí),就到Mutterschutzfrist(母親保護(hù)假)的時(shí)間了。根據(jù)德國(guó)法律,產(chǎn)前六周的媽媽必須停止工作正式回家待產(chǎn)。一方面,準(zhǔn)媽媽需要聯(lián)系醫(yī)保公司咨詢(xún)產(chǎn)婦津貼,(Mutterschaftsgeld)的問(wèn)題了,另一方面,也需要聯(lián)系人事關(guān)于產(chǎn)婦在母親保護(hù)假期間的工資以及休假安排等等。
還有幾周就到了預(yù)產(chǎn)期,每天好吃好喝在家里待著,偶爾出門(mén)遛遛見(jiàn)見(jiàn)朋友。逐漸準(zhǔn)備好待產(chǎn)包,就等著小家伙的到來(lái)。當(dāng)然心里依然有些期待又有些害怕,期待的是一個(gè)與我有深刻聯(lián)結(jié)的新生命的到來(lái),害怕的是不知道他出來(lái)之后會(huì)怎么樣,我是否能提供給他一個(gè)安定的環(huán)境供他在這個(gè)陌生又熟悉的國(guó)家成長(zhǎng)。
總之,你好呀,小寶寶,期待你的到來(lái),我們一同成長(zhǎng)吧!