梅杰綜合征是一種較為復(fù)雜的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,其中睜眼困難是讓患者深感困擾的癥狀之一。那么,面對(duì)梅杰綜合征導(dǎo)致的睜眼困難,我們?cè)撊绾芜M(jìn)行治療呢?
梅杰綜合征引起的睜眼困難,表現(xiàn)為患者在無(wú)明顯誘因下難以正常睜開(kāi)眼睛,這不僅影響了患者的視力,更嚴(yán)重干擾了他們的日常生活、工作和社交活動(dòng)?;颊呖赡軙?huì)在閱讀、看電視、走路等日常行為中受到極大阻礙,甚至可能因看不清周?chē)h(huán)境而引發(fā)安全問(wèn)題。
沈某五十多歲,患有梅杰綜合征多年。他的癥狀主要是眨眼、睜眼費(fèi)力、眼睛肌肉痙攣。曾確診為眼瞼痙攣,給予肉毒素治療,連續(xù)注射 2 次,效果并不理想,于是停止肉毒素注射。后病情持續(xù)進(jìn)展,面部癥狀由眼睛逐漸向下發(fā)展。也曾在當(dāng)?shù)貙で笾嗅t(yī)治療,有輕微緩解,但無(wú)進(jìn)一步恢復(fù)跡象。
沈某的家屬經(jīng)了解,得知這邊治療梅杰綜合征相對(duì)比較專業(yè),隨即在微信上預(yù)約了醫(yī)生的面診。面診后,醫(yī)生根據(jù)病情及體質(zhì)制定出針對(duì)性的用藥方案,患者拿藥回家服用。
期間回訪反饋:患者服藥 23 天,面部肌肉較之前感覺(jué)松了很多,眉心發(fā)緊明顯緩解,睡眠有提升,面色精神都有提升,胸悶有輕微改善,已慢慢開(kāi)始恢復(fù),安排復(fù)診醫(yī)生調(diào)藥,繼服第 2 療程。用藥期間出現(xiàn)中醫(yī)瞑眩反應(yīng),眨眼頻繁次數(shù)增多,瞇眼厲害,胸悶次數(shù)增多,醫(yī)生給予正確的心態(tài)指導(dǎo),沈某遵醫(yī)囑繼續(xù)服藥。

期間因天氣氣溫原因,飲食不注意出現(xiàn)腸胃不舒服交叉上火的情況,三診加以陳皮,山藥,木香,升麻等藥針對(duì)患者反饋情況調(diào)整藥方,繼以服用。
四診:病情逐漸穩(wěn)定,瞑眩反應(yīng)減輕,各方面癥狀開(kāi)始逐漸明顯好轉(zhuǎn),期間患者反饋:大部分比用藥之前眼睛要好的多,眼睛已經(jīng)可以慢慢睜開(kāi),很有信心,對(duì)于部分時(shí)間出現(xiàn)的眼睛不舒服的跡象,希望能進(jìn)一步調(diào)整,消除剩下的癥狀。
第五個(gè)療程,基本癥狀已經(jīng)消失,面部身體也不難受了,后續(xù)服用2個(gè)療程藥物作為鞏固療效。醫(yī)生叮囑:注意防寒保暖,預(yù)防感冒,少吃熱性食物,注意上火等注意事項(xiàng)。目前已停藥,各方面都挺好的,也回歸了正常的生活。
梅杰綜合征是一種難治性疑難雜癥,不求速效,只要辨病辨證準(zhǔn)確,只要近期沒(méi)有用藥不良反應(yīng)或小有療效,就要堅(jiān)持,不可頻頻更方。我們多以一個(gè)月為一療程,一個(gè)小周期(3個(gè)療程)來(lái)看一次療效。
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梅杰綜合征患者平時(shí)可以自行進(jìn)行眼瞼按摩,用手指輕輕按摩眼瞼周?chē)募∪?,促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉疲勞和緊張。按摩時(shí)要注意力度適中,避免過(guò)度用力損傷眼睛。平時(shí)還可以進(jìn)行眼球上下左右轉(zhuǎn)動(dòng)、凝視遠(yuǎn)處和近處物體等運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,可以增強(qiáng)眼肌的力量和靈活性,有助于改善睜眼困難?;颊呖梢悦刻爝M(jìn)行數(shù)次眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,每次持續(xù)數(shù)分鐘。
對(duì)于梅杰綜合征的治療,扶引湯繼承古方化裁療疾,以“養(yǎng)心營(yíng)、滋腎液、升清陽(yáng),降陰濁”為基調(diào),滌痰通絡(luò),培補(bǔ)中宮為輔,用藥上以辛味藥理肝之陽(yáng)用;以酸味藥補(bǔ)肝之陰體,佐以甘藥,中和體用,培土榮木,精心調(diào)配出的獨(dú)特的藥方,這些草藥相互協(xié)同,共同發(fā)揮作用,從根本上治療梅杰綜合征,有效的彌補(bǔ)了大多數(shù)中醫(yī)以風(fēng)為治的缺陷,頗具特色,得到了很多患者的認(rèn)可。
扶引湯醫(yī)生組強(qiáng)調(diào):本病患者由于病程長(zhǎng),體質(zhì)亦多虛弱,服藥后短期效果不顯著,守方服1至2療程后開(kāi)始見(jiàn)效?;颊咴诨謴?fù)過(guò)程中還需要保持良好的心態(tài),規(guī)律的生活作息等多方面的綜合措施。同時(shí),定期復(fù)診,及時(shí)調(diào)整治療方案,也是加快疾病恢復(fù)的關(guān)鍵。