鞏義市總醫(yī)院喬孝武? 過敏性休克的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)為周圍循環(huán)的低阻力及肺循環(huán)高阻力；呼吸功能障礙表現(xiàn)為氣道阻力增加，分泌物增加，氧合能力下降。

腎上腺素是兒茶酚胺類藥物，兼有α受體和β受體激動(dòng)作用。α1受體激動(dòng)引起皮膚、黏膜、內(nèi)臟血管收縮。β1受體激動(dòng)引起冠狀血管擴(kuò)張，骨骼肌和心肌興奮，心率增快，β2受體激動(dòng)支氣管平滑肌、胃腸道平滑肌松弛。其作用機(jī)制正好符合過敏休克的發(fā)病機(jī)理，使用方法：

①單純的SPO2下降時(shí)，0.01--0.1 ug/Kg/min泵注。

②SPO2與血壓同時(shí)下降時(shí)，0.1--0.5 ug/Kg/min泵注。

③心肺復(fù)蘇0.5--1mg/次靜脈注射。

能否使用去甲腎上腺素？

腎上腺素使用后SPO2改善，容量補(bǔ)充充足，血壓仍不升時(shí)，可采用去甲腎上腺素合用，0.02--0.2 ug/Kg/min。機(jī)理：增強(qiáng)α受體作用，收縮周圍血管，增加回心血量。