因陳蒿湯加味對犬傳染性肝炎的治療效果

? ? ? 犬傳染性肝炎是由犬腺病毒I型所引起的犬種動物的一種急性敗血性傳染病。犬傳染性肝炎病毒(ICHV)屬腺病毒科,哺乳動物腺病屬成員。其病變主要以肝小葉中心壞死,肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞和上皮細(xì)胞出現(xiàn)核內(nèi)包涵體,出血時(shí)間延長和肝炎為特征。該病對犬養(yǎng)殖業(yè)危害較大。治療療程較長,其常規(guī)療法不理想。筆者在2009年至2016年用茵陳蒿湯加味(東漢張仲景《傷寒論》方)治療犬傳染性肝炎22例,治愈19例,無效3例,治療效果明顯,現(xiàn)介紹如下:

1? 癥狀

? 犬傳染性肝炎在臨床上一般分為肝炎型和呼吸型兩種:(肝炎型)初生犬及1歲以內(nèi)的犬發(fā)病多為最急性型。

? 急性多見于發(fā)病初期,大多見不到臨床癥狀,突發(fā)死亡;亞急性表現(xiàn)高熱稽留、畏寒怕冷、食欲不振或廢絕,渴欲增加、流淚、流涕、類似急性感冒,有時(shí)可出現(xiàn)嘔吐和腹瀉,吐出帶血胃液和排出果醬樣血便,通常在2--3天內(nèi)死亡,死亡率達(dá)40%?;謴?fù)期的病犬約有四分之一出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)眼一過性角膜混濁,其角膜在1-2天內(nèi)被淡藍(lán)色覆蓋,2-3天后逐漸消退自愈,即所謂的“藍(lán)眼癥”。流行后期,常出現(xiàn)慢性癥狀,病犬輕度發(fā)熱,食欲時(shí)好時(shí)壞,便秘與腹瀉交替出現(xiàn)。此類病犬死亡率較低,但生長發(fā)育緩慢,并長期帶毒,是本病的主要傳染源。

2 治療

? 犬傳染性肝炎是由于濕熱之邪內(nèi)蘊(yùn)成毒或疫病乘虛而入,傳入肝膽,蘊(yùn)于血分,濕熱相蒸,膽汁被迫外溢,發(fā)于肌膚,脾胃受累,升降失和而致。故清膽之熱,方用茵陳蒿湯加味。以下結(jié)合具體病例加以介紹.

? 例1? 2009年7月21日,海東市民和回族土族自治縣官亭鎮(zhèn)前進(jìn)村一社一只7月齡犬患病,體重5kg。 主訴:該犬2天前流水樣鼻液,嘔吐、腹瀉,糞便中帶血。經(jīng)當(dāng)?shù)孬F醫(yī)給予能量合劑,梔黃注射液、VC、復(fù)合氨基酸靜滴,效果不顯著。癥見:精神沉郁、流水樣鼻液,結(jié)膜發(fā)炎,羞明流淚,口腔及齒齡出血或見出血點(diǎn),體溫升高,可視粘膜輕度黃染。診為肝炎性犬傳染性肝炎,中獸醫(yī)屬黃疸病范疇。治用茵陳蒿湯加味:茵陳30g,柴胡20g,梔子15g,大黃9g,板藍(lán)根10g,澤瀉5g,丹參10g,黃芪10g,蒲公英10g,五味子5g,煎濃汁,每天分兩次,候溫灌服,經(jīng)12天,基本痊愈。

? 例2? 2016年4月5日,海東市民和回族土族自治縣官鎮(zhèn)趙木川村村一安家社一只42月齡犬患病,體重8kg。主訴:犬三天前咳嗽,流有漿性或膿性鼻液,無食欲。癥見:體溫升高,呼吸加快,心跳快,節(jié)律不齊,咳嗽,流有漿性或膿性鼻液,有的病犬嘔吐或排稀便,扁桃體腫大。診為呼吸性傳染性肝炎。治用茵陳蒿湯加味:茵陳30g,柴胡20g,梔子15g,大黃9g,板藍(lán)根10g,澤瀉5g,丹參10g,黃芪10g,蒲公英10g,五味子5g,煎濃汁,每天分兩次,候溫灌服,經(jīng)10天,基本痊愈。

3 小結(jié)

? 茵陳蒿湯為祛邪之劑,是治療陽黃癥的首選方,茵陳、梔子、大黃三藥皆屬苦寒之品。雖然三藥相配,可使?jié)駸嵬庑?,黃疸可除,但苦寒藥久用傷胃氣,故在茵陳蒿湯中加入板藍(lán)根、蒲公英提高機(jī)體免疫能力。中獸醫(yī)認(rèn)為黃疸病機(jī)是邪伏血分,肝為藏血之臟,將軍這官,血庫之稱,所以血分之藥有利于引藥入肝,故又加丹參、五味子,不僅能協(xié)助板藍(lán)根加快降毒的作用,而且酸甘寒之性又能發(fā)揮養(yǎng)陰柔肝的作用;根據(jù)現(xiàn)代研究資料報(bào)道,酸甘寒組合還能抑制肝內(nèi)纖維組織增生,對防止肝硬化有良好的作用。本方不僅有祛邪之功,還有扶正之力,益氣養(yǎng)血,柔肝清熱,利濕退黃,使攻中有補(bǔ);大黃、茵陳退黃效果極佳,一般施3-5天黃疸明顯消退,現(xiàn)代藥理研究表明大黃、茵陳及其制劑具有促進(jìn)機(jī)體產(chǎn)生干擾素,增強(qiáng)細(xì)胞免疫和抑制體液免疫,清除各種腸源性有毒物質(zhì)等多種藥理作用。應(yīng)用茵陳蒿湯加味,除重癥肝炎外,中、輕度犬傳染性肝炎施之效果比西藥佳,其癥狀改善和肝功能恢復(fù)快。因而在獸醫(yī)臨床上取得了滿意的效果。

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