疫情當(dāng)前，“發(fā)燒”成了洪水猛獸，如果這時(shí)候家人發(fā)燒，全家都會(huì)擔(dān)驚受怕，擔(dān)心是不是“中招”了？
不過(guò)遇到發(fā)燒先別慌，發(fā)燒是很多疾病的常見癥狀，發(fā)燒≠染上新冠病毒。
今天吉萌要講的內(nèi)容，就是與“發(fā)燒”有關(guān)的一種藥物：
安乃近
提到安乃近，相信很多人都不陌生。小時(shí)候但凡有個(gè)頭疼腦熱、感冒發(fā)燒啥的，多靠一片安乃近解決。
因?yàn)橐娦Э?、價(jià)格便宜，安乃近一度被稱為“退燒神藥”風(fēng)靡，家中更是常備這種藥，老一輩人特別愛用。
但其實(shí)早在1977年，美國(guó)就一口氣撤掉安乃近全部劑型（片劑、注射劑、滴鼻劑等），隨后日本、澳大利亞、伊朗以及好幾個(gè)歐盟成員國(guó)等30多個(gè)國(guó)家接連禁用了安乃近。
也就是說(shuō)，國(guó)外早在40多年前就已經(jīng)禁用了安乃近。
為何被禁？因?yàn)榘材私?strong>影響造血功能、引起各類過(guò)敏反應(yīng)和肝腎功能衰竭等嚴(yán)重的副作用。
盡管如此，基于價(jià)格便宜、見效快這兩點(diǎn)，我國(guó)某些地區(qū)直到現(xiàn)在還在使用。
微博上也有不少人依賴安乃近緩解疼痛，把它當(dāng)作“救命神藥”，頭痛？吃一顆，牙痛？吃一顆，痛經(jīng)？也吃一顆。
3月17日，國(guó)家藥品監(jiān)督管理局終于出手，發(fā)布《關(guān)于修訂安乃近相關(guān)品種說(shuō)明書的公告》。
要求安乃近片、重感靈片、重感靈膠囊、復(fù)方青蒿安乃近片等品種修訂說(shuō)明書，增加警示語(yǔ)：
1.本品可能引起血液系統(tǒng)嚴(yán)重不良反應(yīng)，如粒細(xì)胞缺乏癥、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等。本品還可能引起嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，如重癥藥疹、過(guò)敏性休克等。
2.本品一般不作為首選用藥，僅在病情急重，且無(wú)其他有效藥品治療的情況下使用。
3.禁用于18歲以下青少年兒童。
并且，還發(fā)布了另一條公告，指出安乃近注射液等品種存在嚴(yán)重不良反應(yīng)，在我國(guó)使用風(fēng)險(xiǎn)大于獲益，要求禁止銷售、生產(chǎn)和使用安乃近注射液、安乃近氯丙嗪注射液、小兒安乃近灌腸液、安乃近滴劑、安乃近滴鼻液、滴鼻用安乃近溶液片、小兒解熱栓。
換句話說(shuō)，除口服劑外的安乃近都被禁了，相當(dāng)于把安乃近拉入了黑名單。
安乃近的副作用
到底有多大？
在這次發(fā)布的公告中，說(shuō)明了安乃近的兩點(diǎn)副作用風(fēng)險(xiǎn)：
安乃近的使用風(fēng)險(xiǎn)
1.可能引起血液系統(tǒng)嚴(yán)重不良反應(yīng)，如粒細(xì)胞缺乏癥、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等；2.可能引起嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，如重癥藥疹、過(guò)敏性休克等。其中粒細(xì)胞缺乏癥是一種很危險(xiǎn)的不良反應(yīng)，安乃近說(shuō)明書中標(biāo)注著引起的粒細(xì)胞缺乏癥概率為1.1%(相當(dāng)于每100人中有1個(gè)人會(huì)發(fā)生)。
粒細(xì)胞是白細(xì)胞的一種，跟人體免疫力息息相關(guān)。粒細(xì)胞缺乏的結(jié)果就是免疫力下降，引發(fā)各類感染。
臨床上有不少因服用安乃近導(dǎo)致嚴(yán)重副作用的案例。
一名約40歲的男子，因頭痛從藥店買了安乃近服用，第二天身上便出現(xiàn)了紅疹，隨后全身皮膚剝脫，像體無(wú)完膚全身燒傷的病人，生命垂危。經(jīng)醫(yī)生診斷患重癥藥疹，除了皮膚脫了90%以外，肝臟也受到損害，得了藥物性肝炎。
根據(jù)國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心公布的關(guān)于安乃近不良反應(yīng)的數(shù)據(jù)：
過(guò)敏性休克11例，其中7例死亡；
血液系統(tǒng)反應(yīng)16例，1例死亡；
皮膚及其附屬器反應(yīng)31例，4例死亡；
泌尿系統(tǒng)反應(yīng)17例，5例死亡；
消化系統(tǒng)反應(yīng)9例，1例死亡；
另有呼吸心跳停止、大小便失禁等嚴(yán)重反應(yīng)8例，其中1例死亡
而在我們生活中，還有更多的副作用受害者沒(méi)法被統(tǒng)計(jì)。
有的因安乃近過(guò)敏，雙眼腫得只剩一條縫；
有的身上大片大片起紅疹，全身皮膚潰爛，留下了不可磨滅的傷痕。
這樣的悲劇，我們本來(lái)可以避免。
兒童安全用藥基因檢測(cè)
幫助家庭精準(zhǔn)用藥
安乃近，國(guó)外早被禁了的藥，我們多用了40多年；柴胡注射液，18年被禁給兒童用，此前我們用了70多年。
還有多少給兒童用的藥，在N年后才會(huì)因副作用大被禁？藥物不良反應(yīng)雖然有概率，但為人父母誰(shuí)也不希望這概率發(fā)生在自己的孩子身上。
由于孩子處于發(fā)育階段，內(nèi)臟器官的功能還不夠完善，對(duì)于藥物的毒副作用抵抗能力和耐受能力較低，更容易造成肝腎損傷、胃腸道出血等不良反應(yīng)。
藥物的副作用對(duì)孩子身體的損傷，甚至可能導(dǎo)致不可挽回的藥毒性耳聾。
雖然國(guó)家藥監(jiān)局屢次發(fā)公告明確一些藥物的規(guī)范使用。但在實(shí)際生活中，我們?nèi)匀粫?huì)面臨醫(yī)生開的藥到底該不該用的難題。
比如16年明確新生兒、嬰幼兒禁用的茵梔黃注射液，吉萌仍然在寶媽群中看到新生兒黃疸有開茵梔黃，也看到有寶媽吐槽寶寶生病一去醫(yī)院就開毒性大的利巴韋林，恨不得自學(xué)成醫(yī)。
哪怕嚴(yán)重副作用概率只有0.1%，降臨到一個(gè)家庭身上就是100%的災(zāi)難！
給孩子用藥，再謹(jǐn)慎也不為過(guò)，安全用藥每個(gè)有孩子的家庭都需要注意的事情。想要完美避開用藥雷區(qū)，不需要每個(gè)媽媽都自學(xué)成醫(yī)，“修煉”成半個(gè)藥師，建議給孩子做一個(gè)兒童安全用藥基因檢測(cè)，提前知曉孩子對(duì)多種藥物的服用風(fēng)險(xiǎn)。
