
2017年12月,《J Nucl Med》雜志刊登的試驗(yàn)結(jié)果顯示,PSMA PET檢查結(jié)果陰性預(yù)示著前列腺窩的挽救性放療效果更佳。
該試驗(yàn)納入了146名接受前列腺根治術(shù)后PSA(前列腺特異性抗原)升高患者,并接受68Ga-PSMA(前列腺癌特異性膜抗原)PET/CT檢查。
PSMA陽性患者占62%(102/164),32名在前列腺窩、41名在盆腔淋巴結(jié)、23名在遠(yuǎn)處。有99名接受了挽救性放射治療(SRT),中位隨訪時(shí)間為10.5個(gè)月,總緩解率達(dá)到72%。
PSMA陰性患者中有44%(27/60)接受了SRT治療,56%(33/60)未接受SRT治療。PSMA陰性、接受SRT治療患者的治療反應(yīng)率有85%(23/27);65%(22/34)的PSMA陰性、未接受SRT治療患者的PSA升高。
81%的局限于前列腺窩PSMA陽性患者對(duì)SRT產(chǎn)生效果,61%的淋巴結(jié)PSMA陽性患者對(duì)SRT產(chǎn)生效果。
研究者認(rèn)為PSMA PET檢查可以預(yù)測(cè)挽救性放療的效果,并能區(qū)分哪些患者治療效果好(PSMA陰性或局限于前列腺窩PSMA陽性),哪些患者治療效果較差(淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處PSMA陽性)。PSMA PET檢查陰性預(yù)示著前列腺窩的挽救性放療效果更佳。
參考文獻(xiàn)
Emmett L, van Leeuwen PJ, Nandurkar R, et al. Treatment Outcomes from 68Ga-PSMA PET/CT-Informed Salvage Radiation Treatment in Men with Rising PSA After Radical Prostatectomy: Prognostic Value of a Negative PSMA PET. J Nucl Med. 2017 Dec;58(12):1972-1976. doi: 10.2967/jnumed.117.196683. Epub 2017 Jul 26.