共讀/《黃帝內(nèi)經(jīng)》素問卷二十八:通評虛實論篇

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? ? ? 帝曰:黃帝問曰:何謂虛實?

? ? ? 岐伯對曰:邪氣盛則實,精氣奪則虛。

? ? ? 帝曰:虛實何如?

? ? ? 岐伯曰:氣虛者,肺虛也,氣逆者,足寒也,非其時則生,當其時則死。余臟皆如此。

? ? ? 帝曰:何謂重實?

? ? ? 岐伯曰:所謂重實者,言大熱病,氣熱脈滿,是謂重實。

? ? ? 帝曰:經(jīng)絡(luò)俱實何如?何以治之?

? ? ? 岐伯曰:經(jīng)絡(luò)皆實,是寸脈急而尺緩也,皆當治之,故曰滑則從,澀則逆也。夫虛實者,皆從其物類始,故五藏骨肉滑利,可以長久也。

? ? ? 帝曰:絡(luò)氣不足,經(jīng)氣有余,何如?

? ? ? 岐伯曰:絡(luò)氣不足,經(jīng)氣有余者,脈口熱而尺寒也,秋冬為逆,春夏為從,治主病者。

? ? ? 帝曰:經(jīng)虛絡(luò)滿,何如?

? ? ? 岐伯曰:經(jīng)虛絡(luò)滿者,尺熱滿脈口寒澀也,此春夏死秋冬生也。

? ? ? 帝曰:治此者奈何?

? ? ? 岐伯曰:絡(luò)滿經(jīng)虛,灸陰刺陽;經(jīng)滿絡(luò)虛,刺陰灸陽。

? ? ? 帝曰:何謂重虛?

? ? ? 岐伯曰:脈氣上虛尺虛,是謂重虛。

? ? ? 帝曰:何以治之?

? ? ? 岐伯曰:所謂氣虛者,言無常也。尺虛者,行步恇然。脈虛者,不像陰也。如此者,滑則生,澀則死也。

? ? ? 帝曰:寒氣暴上,脈滿而實,何如?

? ? ? 岐伯曰:實而滑則生,實而逆則死。

? ? ? 帝曰:脈實滿,手足寒,頭熱,何如?

? ? ? 岐伯曰:春秋則生,冬夏則死。脈浮而澀,澀而身有熱者死。

? ? ? 帝曰:其形盡滿何如?

? ? ? 岐伯曰:其形盡滿者,脈急大堅,尺澀而不應(yīng)也,如是者,故從則生,逆則死。

? ? ? 帝曰:何謂從則生,逆則死?

? ? ? 岐伯曰:所謂從者,手足溫也;所謂逆者,手足寒也。

? ? ? 帝曰:乳子而病熱,脈懸小者何如?

? ? ? 岐伯曰:手足溫則生,寒則死。

? ? ? 帝曰:乳子中風熱,喘鳴肩息者,脈何如?

? ? ? 岐伯曰:喘鳴肩息者,脈實大也,緩則生,急則死。

? ? ? 帝曰:腸澼便血,何如?

? ? ? 岐伯曰:身熱則死,寒則生。

? ? ? 帝曰:腸澼下白沫,何如?

? ? ? 岐伯曰:脈沉則生,脈浮則死。

? ? ? 帝曰:腸澼下膿血,何如?

? ? ? 岐伯曰:脈懸絕則死,滑大則生。

? ? ? 帝曰:腸澼之屬,身不熱,脈不懸絕,何如?

? ? ? 岐伯曰:滑大者曰生,懸澀者曰死,以臟期之。

? ? ? 帝曰:癲疾何如?

? ? ? 岐伯曰:脈搏大滑,久自己;脈小堅急,死不治。

? ? ? 帝曰:癲疾之脈,虛實何如?

? ? ? 岐伯曰:虛則可治,實則死。

? ? ? 帝曰:消癉虛實何如?

? ? ? 岐伯曰:脈實大,病久可治;脈懸小堅,病久不可治。

? ? ? 帝曰:形度、骨度、脈度、筋度,何以知其度也?

? ? ? 帝曰:春亟治經(jīng)絡(luò);夏亟治經(jīng)俞;秋亟治六腑;冬則閉塞,閉塞者,用藥而少針石也。所謂少針石者,非癰疽之謂也,癰疽不得頃時回,癰不知所,按之不應(yīng)手,乍來乍已,刺手太陰傍三痏與纓脈各二。掖癰大熱,剌足少陽五;刺而熱不止,刺手心主三,刺手太陰經(jīng)絡(luò)者,大骨之會各三,暴癰筋,隨分而痛,魄汗不盡,胞氣不足,治在經(jīng)俞。

? ? ? 腹暴滿,按之不下,取手太陽經(jīng)絡(luò)者,胃之募也,少陰俞去脊椎三寸傍五,用員利針。霍亂,刺俞傍五,足陽明及上傍三。刺癇驚脈五,針手太陰各五,刺經(jīng)太陽五,刺手少陰經(jīng)絡(luò)傍者一,足陽明一,上踝五寸刺三針。

? ? ? 凡治消癉仆擊,偏枯痿厥,氣滿發(fā)逆,甘肥貴人,則高梁之疾也。隔塞閉絕,上下不通,則暴憂之疾也。暴厥而聾,偏塞閉不通,內(nèi)氣暴薄也。不從內(nèi),外中風之病,故瘦留著也。蹠跛,寒風濕之病也。

? ? ? 黃帝曰:黃疸暴痛,癲疾厥狂,久逆之所生也。五臟不平,六腑閉塞之所生也。頭痛耳鳴,九竅不利,腸胃之所生也。何以治人為帝曰:經(jīng)絡(luò)俱實何如?何以治之。

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