? ? ? 媽媽服用阿法替尼已經有10個月了,之前寫過副作用處理的一些方法,隨著用藥時間的延長,陸續(xù)出現了一些新的癥狀,針對這些癥狀也摸索了一下新方法。
? ? 參加阿法替尼深圳學術研討會是了解到頭皮毛囊炎等皮膚黏膜此起彼伏的化膿性感染不僅是病人的痛,也是西醫(yī)棘手的并發(fā)癥。下面把自己在媽媽身上摸索出來的體會做一分享,希望能幫到病友。
? ? 首先是毛囊炎,尤其是嚴重的化膿性毛囊炎,我們在上一篇說了對于局部糜爛嚴重的處理??墒浅醢l(fā)時的局部紅腫初期,很多病人又痛又癢,又不能抓,十分痛苦。這種膿未成,毒已聚的情況如何處理?
? ? ? 中藥名方——仙方活命飲大顯身手的時候到了,此方出自《校注婦人良方》為清熱劑,具有清熱解毒,消腫散結,活血止痛之功效。主治陽證癰瘍腫毒初起。
? ? ? 這個方子是中醫(yī)外科醫(yī)生的初級入門方,臨床上廣泛運用。不管是甲溝炎,皮膚癤腫,還是毛囊炎、口角炎都是全身不同部位的癰瘍腫毒。西醫(yī)分開治療,每個部位用不同的藥。其實對于中醫(yī)來說是一種病,就是瘡瘍腫毒,中醫(yī)整體辯證,多由熱毒壅聚,氣滯血瘀痰結所致。治療以清熱解毒,消腫散結,活血止痛為主。通過內服方全面調理。

結合媽媽情況頭皮癢痛難耐,又以五倍子湯加減后局部洗頭并濕敷浸泡:


第二天,頭部癥狀明顯緩解,五日后瘙癢疼痛基本消失,初發(fā)的甲溝炎脫皮后消腫。媽媽說是因為濕敷洗頭的時候手指也浸泡于藥液中的原因?,F在如果再有身體初發(fā)炎癥,媽媽已經知道了,先口服幾天中藥(為了服用方便,開了免煎劑,家中常備)冰箱里也放了外洗中藥,偶爾會再泡泡。
? ? ? 意外的是媽媽自從吃了阿法替尼后舌苔完全消失,出現了鏡面舌,而且口苦、口干。大家知道鏡面舌表示沒有胃氣了,津液枯竭。服用中藥后舌苔漸出,而且口中有津液了,也不口干口苦了。細思其實鏡面舌在西醫(yī)看來就是舌面絲狀乳頭萎縮,也就是舌炎,可伴有口干、燒灼感。口服仙方活命飲后舌炎癥狀緩解,舌苔恢復,與毛囊炎、口角炎、甲溝炎恢復是一致的。
最初的鏡面舌未拍照,只有服藥中和后期的舌苔對比圖:


此方只可用于癰腫未潰之前,若已潰破斷不可用;
下面再說一下媽媽的一次嚴重甲溝炎的治療經過:一般初期都緩解了,但是這次媽媽要試一試**牌的納米香皂,據這種推銷保健品的“老師”說用后就好了(一般這種銷售人員的口舌之功是我等醫(yī)生需要學習的地方),結果耽誤了。出現局部肉芽增生,胬肉觸之即痛。

實在看不下去了,在局麻下給媽媽做了一個清創(chuàng)術,最小的針頭,快進慢推,媽媽說基本不太痛,也算是對我這個20年的外科醫(yī)生的肯定了。

考慮到局部偏濕,還是用散劑便于收濕,選老牌藥粉:云南白藥,這可不但是止血的功效哦!還有消腫生肌止痛的作用哦!這個百年歷史的藥物就是因為山區(qū)多有外傷由民間總結出來的。用藥一周后創(chuàng)面基本收口。

阿法替尼靶向精準治療,效果很好,如果每個病人都不再被并發(fā)癥折磨,這個藥就完美了,希望上面小小的心得能幫助到病友們!祝福平安健康!