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2017年1月1日，《JAMA Oncol》刊登的多中心、非劣效性、隨機試驗結(jié)果顯示II期或III期結(jié)腸癌患者接受腹腔鏡切除手術(shù)效果不如開腹手術(shù)。

2008年10月-2013年9月間，ACOSOG Z6051試驗從美國和加拿大35個中心納入486名肛門外緣12cm以內(nèi)、完成新輔助化療的II期或III期結(jié)腸癌患者。接受腹腔鏡手術(shù)的240名患者數(shù)據(jù)和接受開腹手術(shù)的222名患者數(shù)據(jù)納入分析。

結(jié)果顯示，腹腔鏡手術(shù)組的成功率為81.7%、開腹手術(shù)組的成功率為86.9%，P=0.41。腹腔鏡手術(shù)組的平均手術(shù)時間顯著長于開腹手術(shù)組，266.2分鐘 vs 220.6分鐘，P＜0.001。腹腔鏡手術(shù)組和開腹手術(shù)組在住院時間（7.3天 vs 7.0天）、30天內(nèi)重做手術(shù)（3.3% vs 4.1%）、出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥（22.5% vs 22.1%）等方面無顯著性差異。

研究者認為II期或III期結(jié)腸癌患者接受腹腔鏡手術(shù)效果不如開腹手術(shù)。

參考

Campbell S. Roxburgh, Jose G. Guillem.Outcomes of Open vs Laparoscopic Rectal Cancer Resection.JAMA Oncol. 2017;3(1):115-116. doi:10.1001/jamaoncol.2016.3205