中醫(yī)有句“俗語”叫：天人相應(yīng)。當(dāng)你臨床遇到難題苦于沒有思路的時候，可以從大自然里尋找答案。
這件事做的最好的，當(dāng)屬李東垣的老師張元素，他老師經(jīng)常帶著他到山頂“夜觀天象”，用周易的方法，思索人和自然界之間的緊密聯(lián)系和發(fā)展變化。
都說亂世出英雄，后來遇到了戰(zhàn)亂，百姓顛沛流離，李東垣也四處奔波，邊治病邊逃難，百姓饑寒交迫，民不聊生，治病救人是他的本能，但各種方法對癥治療，療效甚微。心系百姓，望著痛苦的病人他極度自責(zé)。苦于沒有思路，常常徹夜難眠。某天他忽然想起了老師的方法過去經(jīng)常帶他夜觀天象，于是一天夜里他推門出去，月黑風(fēng)高之夜，遙望星空，感慨萬千！
他忽然靈機(jī)一動，思路大開，好多好多的疾病，雖然癥狀各異，但都離不開眼前一個原因，那就是饑寒交迫，飲食無潔，脾胃極度虛弱，脾胃為后天之本，不能及時被“五谷”充養(yǎng)，所以人們極度虛弱，搖搖欲墜而出現(xiàn)了一系列的問題，心想心想人體泄瀉的腸道猶如泥濘的小路，下雨導(dǎo)致道具泥濘，因為人體無濕不成瀉，一樣的道理，想要解決這個問題，話說“兵來將擋，水來土掩”治水需要培土，需要修路，需要排水路徑，需要陽光照射，恢復(fù)正常，人體也是，去濕的話，需要健脾（補土），利濕，補氣，升陽，止瀉，利小便而實大便。據(jù)說這是補中益氣湯的創(chuàng)作背景，用做中氣不足引起的種種疾病，李東垣用這套調(diào)理脾胃的方法創(chuàng)作了著名的《脾胃論》，歷史上有名的補土派，一次偶然的機(jī)會成就了千古名方……
李東垣一生救人無數(shù)，在當(dāng)時名望很高，時間一天天過去，回望自己的一生經(jīng)歷，有一天他告訴自己，是時候該做些準(zhǔn)備工作了，可是他眼前卻缺少那么一個人，他把朋友叫來，告訴他應(yīng)該幫忙找一個什么樣的人，他朋友說有一個人或許合適，就是眼前太狼狽了，家徒四壁，為了生活“四處流浪”，李東垣表示，錢不能說明什么問題，于是，他們找到了正在大街上“流浪”的羅天益，帶到老師面前，只需一眼就得到了肯定，當(dāng)時李東垣問他：為了什么學(xué)醫(yī)？羅天益很現(xiàn)實的回答：先解決目前的溫飽問題，之后立馬盡心投入到治病救人的隊伍，真正學(xué)以致用，傳承學(xué)問（大體意思，非原話），李東垣激動的說好，從現(xiàn)在開始，你什么都不用做，安心學(xué)習(xí)，其他的我替你解決。說著拿出一袋金子，放到桌子上，讓他拿回家用，解決他的后顧之憂，心無雜念，全身心投入到學(xué)習(xí)中去。羅天益內(nèi)心感謝恩師，久跪不起，說定當(dāng)全力以赴，不辱師命。
那個年代，封建社會，尊卑思想比較重，我們了解的拜師學(xué)醫(yī)是很辛苦的，自古醫(yī)藥不到家，從小就開始啟蒙，在記憶最好的年齡，先拉幾年“藥斗”（抓藥），名師難求，如今卻有老師找上門要傳給你學(xué)問，不光不收你錢，還出錢養(yǎng)活你全家人，不是品格境界到達(dá)一定的高度，能做到的有幾個？大醫(yī)精誠，德為先。那個時候，他們考慮的不是自己，而是學(xué)問的代代相傳，為了千秋大業(yè)，不能有一點私心，如果不是這樣，學(xué)問到了庸人手里，也許早就銷聲匿跡了……
是不是很感動？古代醫(yī)家學(xué)問的傳承真的沒那么簡單，師生之間“氣味相投”是很難得的緣分！
今天呢？我們雖然沒有古代人的條件，從小開始啟蒙，其實今天我們跟老師學(xué)習(xí)的時候，也多多少少有些古人那種因素在里邊。
我看過不少中醫(yī)書籍，強(qiáng)調(diào)“中醫(yī)”的傳承與發(fā)展離不開師承兩個字，包括我的老師也多次強(qiáng)調(diào)“師承”，舍此無他！
到底什么是師承？我個人體會，就是一對一的那種老師手把手的教你，從理論到實踐，這也是很難得的。中醫(yī)有些東西是只可意會不可言傳的，你得有悟性，師生之間“心意相通”老師說了你能會意，老師也一眼能看出來你的特點，不久前有一位病人說，原來你給我開的方子，后來你老師給我開的，怎么就差一味藥？我很吃驚，你記那么清楚嗎？他說你的方子我拍下來過！當(dāng)時心里還是很高興的，是我老師嘛。
關(guān)于我的老師，和老師之間的緣分，我之前寫了不少，我認(rèn)為就是命中注定的緣分，老師給我說過的很多話我都記得，以前實習(xí)進(jìn)修的時候，沒有臨床經(jīng)驗，到現(xiàn)在干了這些年，很多話慢慢的越來越能深刻體會到老師的用意，包括學(xué)問方面，中醫(yī)的處境，醫(yī)患問題。老師經(jīng)驗豐富，經(jīng)歷了太多，不止學(xué)問方面，他是教我怎樣做一名合格的醫(yī)生，教給我做人的道理。教我怎樣面對目前的醫(yī)療環(huán)境，更好的發(fā)揮中醫(yī)特長，實實在在做事。
尤其醫(yī)患方面，老師多次強(qiáng)調(diào)，因為他經(jīng)歷的醫(yī)患問題，不想我在重復(fù)，很多次電話里或當(dāng)面面老師說，你還年輕，以后的路很長，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)未知因素太多，有些高危離“病患”不要硬攬，因為給不懂的人根本解釋不通，病人說你什么，你洗也洗不清，一旦遇到這種情況，對你以后影響很大。工作還是要好好干的。
老師來我們醫(yī)院坐診后，又說你怎么回事，你這里缺的藥太多了，我自己也是深有體會，我說某藥“性烈”，某藥“毒性大”沒敢用，某藥“太貴”怕病人不接受，老師說那怎么行，你這個年齡正是膽子大的時候，要知道醫(yī)生都是越干越小心的，到我這個時候，你更不敢開了，尤其是你，要有“明知山有虎，偏向虎山行”的精神，畏手畏腳，怎么開展工作？我默默思考老師的話，默默接受，老師來了，又新上了很多藥，那天同事很高興的說老師來了后，用什么藥有什么藥，感覺真是好啊，我越來越深刻的覺得不能缺藥，巧婦難為無米之炊，好好的一個方子，缺了主藥，那是極大的“殘忍”。
其實，我有也不得已的時候，有些病基層醫(yī)院不多見，只要有一個就不得不用，進(jìn)了開的慢，藥房那邊也給你壓力，誰讓我年輕呢。
老師一面教你“小心”，又告訴你“大膽”，其實出發(fā)點不同，一點不矛盾。
我老師就是這樣，對患者很好，對學(xué)生也是是很嚴(yán)的，人都有惰性，不嚴(yán)你也沒有壓力！包括現(xiàn)在，也會提問我，為什么用這味藥，思路是什么?_?實在“良苦用心”！
關(guān)于中醫(yī)的師承，結(jié)合自身體會，一些“拙見”，請讀者批評指正。文章該結(jié)束了，最后還是要感謝我的老師，學(xué)生無以為報，唯有腳踏實地，潛心學(xué)習(xí)，不辱師命，用“療效”為中醫(yī)說話！
愿中醫(yī)難題越來越少，路子越走越寬！
關(guān)于中醫(yī)的真理還真是：紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行！
古典悠夢
20170723
（喜歡中醫(yī)，想了解中醫(yī)的朋友，希望此文能對你能有所幫助，以中醫(yī)的思維看待中醫(yī)問題，就會覺得一切都在“情理之中”了。）
