問日：病有太陽陽明，有正陽陽明，有少陽陽明，何謂也？答曰：太陽陽明者，脾約是也；

正陽陽明者，胃家實是也；少陽陽明者，發(fā)汗，利小便已，胃中煩躁實，大便難是也。

陽明病有三種，一是太陽陽明，二是正陽陽明，三是少陽陽明。

太陽陽陽明，是脾約。就是脾的水被抽到?jīng)]有水用了，叫脾約。

正陽陽明，是胃家實。正陽明是邪氣直接到陽明區(qū)塊，陽明是一個多氣多血之腑，就是很會發(fā)熱，他最直接就是用發(fā)燒來跟病毒抗?fàn)?，因為發(fā)燒的溫度太高了，所以消化軸燒干了。這是正陽陽明。

少陽陽明，是津液不足的大便難，少陽病本來就是不可以汗吐下，下利小便。可是，少陽病如果用了汗吐下跟利小便的話，這個人的三焦水道就被抽干了，那就沒有東西灌溉你的消化軸了，于是就干在那里了，就是大便難。本來少陽病是不可以用到這種喪失水分的方法的，已經(jīng)是有一點化熱的病了，于是最后“胃中燥煩實”。

張仲景這個胃家也好，胃中也好，不是現(xiàn)代的腸胃的胃，張仲景的份寒論的胃指的是消化軸全部，大腸小腸、十二指腸、盲腸也是。

張仲景《傷寒論》的太陽、陽明、少陽是有一種好像跟天地之間的量相對應(yīng)的關(guān)系，就是三陽-二陽-一陽。太陽就是陽氣最旺盛的三份的陽，正陽就是二陽，少陽就是一陽。

陽明病在發(fā)生的時候，它的抵抗力這個力道稱之為陽。如果這個人抗邪的力道非常強(qiáng)，我們叫做三陽，如果抗邪的抵抗力道是普通的強(qiáng)，叫做二陽，如果抗邪的抵抗力道是蠻虛弱的，叫做一陽。

當(dāng)一個人抵抗力分成上中下三等的時候，一個有上等的抵抗力的人，就是三陽齊全的人，是他的陽氣很夠的人，他的這個陽明病，不一定需要發(fā)燒這個動作，因為抵抗力最強(qiáng)的人是不一定需要發(fā)燒的，他發(fā)燒其實是抵抗力有點不夠的人，就是二等的人才會用到發(fā)燒這一招。當(dāng)一個人，他的抵抗力很強(qiáng)，病邪進(jìn)來他就直接調(diào)度抵抗力去攻擊這個病邪，只是在調(diào)度的過程里面，會從消化軸抽水。所以這樣子的狀況那個人發(fā)燒不一定會很嚴(yán)重，他不一定會呈現(xiàn)出這個陽明病患者的那個發(fā)高燒。但是抵抗力他是要消耗東西的，他會消耗你的水氣，所以即使是一個抵抗力強(qiáng)的人，他還是會弄到缺水，會形成一個脾約證。