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我們越來越意識到，如果能夠在老年時(shí)預(yù)防或延緩這些疾病，我們就能對老年人的健康產(chǎn)生非常重要的影響。
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? —Claudia Cooper, 倫敦大學(xué)學(xué)院精神病學(xué)教授
1 鹿特丹研究
上個(gè)世紀(jì)80年代，為了應(yīng)對人口變化導(dǎo)致的老年人人口比例的增加，從而使患有疾病的老年人大量增加，發(fā)現(xiàn)老年人疾病的原因，研究疾病和年紀(jì)的關(guān)系。荷蘭鹿特丹是開展了一項(xiàng)前瞻性隨訪研究，這就是鹿特丹研究（The Rotterdam Study）。
鹿特丹研究的研究對象最初是7983名55歲以上居住在鹿特丹Ommoord地區(qū)的人，他們于1990年被招募參加這一研究。2000年又增加了3011名達(dá)到55歲的研究對象，2006年又增加了3932名在45-54歲之間的研究對象。
鹿特丹研究的參與者隨訪了老年人常見的各種疾病：冠心病、心力衰竭、中風(fēng)、帕金森病、阿爾茲海默癥和其他癡呆癥、抑郁癥和焦慮癥、黃斑變性和青光眼、肺氣腫、肝臟疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松癥、皮膚病和癌癥。
2驚人的數(shù)據(jù)
伊拉茲馬斯醫(yī)學(xué)中心神經(jīng)病學(xué)和流行病學(xué)副教授Kamran Ikram在這項(xiàng)近30年的研究中負(fù)責(zé)神經(jīng)疾病的研究，包括神經(jīng)退行性疾?。ㄊе前Y、帕金森癥）、腦血管疾?。ㄖ酗L(fēng)）等，得到了驚人的數(shù)據(jù)。
項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)會(huì)對這些志愿者每四年全面體檢一次。得到的結(jié)果是：總共有1489人診斷出失智癥，1285人中風(fēng)，263人檢查出帕金森癥。438人得了不止一種病。
從這項(xiàng)研究中的終生發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)看，對于45歲以上的人，幾乎一半的女性和1/3的男性在其生命中有罹患失智癥、中風(fēng)或帕金森癥的風(fēng)險(xiǎn)。
女性得失智癥和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)很高，45歲以上的女性得失智癥的風(fēng)險(xiǎn)有31.4%，而男性只有18.6%。女性得中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)是21.6%，男性是19.3%。得帕金森癥的比例幾乎相等，女性是4.3%，男性是4.9%。
當(dāng)預(yù)測所有三種疾病的疾病發(fā)作延遲1年，2年或3年時(shí)，這些常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的剩余終身風(fēng)險(xiǎn)可以在45歲及以上的個(gè)體中減少20％。對于一名85歲的女性來說，這可以降低她在余生中癡呆癥發(fā)生率從30.4％降至21.3％的風(fēng)險(xiǎn)。也就是說，如果我們通過積極的辦法延緩失智癥的發(fā)病時(shí)間，老人罹患失智癥的風(fēng)險(xiǎn)將會(huì)降低。
這項(xiàng)研究發(fā)表在周二出版的《神經(jīng)病學(xué)、神經(jīng)外科學(xué)和精神病學(xué)雜志》上。
3不會(huì)受重視的疾病
失智癥、中風(fēng)和帕金森癥是造成老人死亡和殘疾的主要原因之一，在這些疾病上的花費(fèi)據(jù)估計(jì)占到全球GDP的2%。這對于失智癥的研究遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。
“從社會(huì)的角度來看，這些數(shù)據(jù)對規(guī)劃健康照護(hù)服務(wù)方面有著重要的意義?！痹谡f到由于缺少針對疾病根本致病原因的治療時(shí)，Ikram說，“現(xiàn)在使用的治療方法主要還是針對癥狀的，但是我們還需要更多的研究去尋找根治這些疾病的療法。”
“通常，我們能聽到心臟病和癌癥，但因?yàn)楦鞣N各樣的原因，我們很少能聽到這三種病?！盞amran Ikram說。
之前有研究指出，在英國針對諸如失智癥、中風(fēng)等神經(jīng)疾病的研究資金遠(yuǎn)少于對癌癥的研究。英國慈善機(jī)構(gòu)和政府的經(jīng)費(fèi)有64%用于癌癥研究，失智癥的研究只有11%，中風(fēng)則只有7%。
4采取主動(dòng)措施
倫敦大學(xué)學(xué)院精神病學(xué)教授Claudia Cooper說，我們越來越意識到，如果我們能夠在老年時(shí)預(yù)防或延緩這些疾病，我們就能對老年人的健康產(chǎn)生非常重要的影響。
英國失智癥協(xié)會(huì)首席研究員James Pickett說，這項(xiàng)研究進(jìn)一步確認(rèn)了一個(gè)公認(rèn)的事實(shí)，那就是女性比男性更容易罹患失智癥。但也表明了，不論在哪一個(gè)年齡段，積極健康的生活方式，可以顯著降低失智癥的風(fēng)險(xiǎn)。
我們還需要更多的研究去更好地理解心臟疾病與大腦疾病之間的聯(lián)系。在繼續(xù)研究的同時(shí)，我們采用一些措施降低其他疾病的風(fēng)險(xiǎn)，例如地中海式飲食，定期鍛煉和不吸煙，也會(huì)相應(yīng)地降低失智癥的風(fēng)險(xiǎn)。
熱愛生命，關(guān)注家人，這些做法永遠(yuǎn)不會(huì)太晚。
資料來源：
CNN：Nearly half of women and a third of men will develop dementia, stroke or Parkinson's, study says
European Journal of Epidemiology：The Rotterdam Study: 2018 update on objectives, design and main results
Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry：Lifetime risk of common neurological diseases in the elderly population
