文 / 顧三三
本文系原創(chuàng)，轉(zhuǎn)載請簡信。
這兩天，著名作家瓊瑤在網(wǎng)上發(fā)表了一封公開信《預(yù)約自己的美好告別》，用以交代后事，被人們稱為是一封“笑看死亡書”。
已經(jīng)79歲的瓊瑤稱這封信是她“人生中最重要的一封信”，在信中她說：我已經(jīng)79歲，這漫長的人生，我沒有因為戰(zhàn)亂、貧窮、意外、天災(zāi)人禍、病痛……種種原因而先走一步?；畹竭@個年紀(jì)，已經(jīng)是上蒼給我的恩寵。
隨后，她在信中給出了自己的兒子兒媳以下叮囑：
不論我生了什么重病，不動大手術(shù)，讓我死得快最重要！
不把我送進“加護病房”。
不論什么情況下，絕對不能插“鼻胃管”！因為如果我失去吞咽的能力，等于也失去吃的快樂，我不要那樣活著！
不論什么情況，不能在我身上插入各種維生的管子。尿管、呼吸管、各種我不知道名字的管子都不行！
氣切、電擊、葉克膜……這些，全部不要！幫助我沒有痛苦的死去，比千方百計讓我痛苦的活著，意義重大！
這封寫給兒子兒媳的公開信，讓網(wǎng)友看到了對待死亡豁達通透的瓊瑤。她在信中說：人生最無奈的事，是不能選擇生，也不能選擇死！好多習(xí)俗和老不可破的生死觀年鎖住了我們，時代在不停的進步，是開始改變觀念的時候了！她認(rèn)為對于失能老人政府貫徹“尊嚴(yán)死”或立法“安樂死”的政策才是更人道的做法，而不是讓老人插著滿身的管子，承受著生命最后的痛苦。
真的很佩服瓊瑤阿姨這種通透的生死觀。
尊嚴(yán)死？人可以自愿選擇死亡么？
所謂尊嚴(yán)死，就是指在治療無望的情況下，放棄人工維持生命的手段，讓患者自然有尊嚴(yán)地離開人世，最大限度地減輕病人的痛苦。
去年， 英國廣播公司（BBC）播出了一部關(guān)于安樂死的紀(jì)錄片：《如何死亡：西蒙的選擇 》（ How todie:Simon’s Choice）, 在英國國內(nèi)引起了不小的轟動，播出當(dāng)晚就有超過120萬人觀看，很多觀眾表示深受震撼，再一次讓尊嚴(yán)死成為熱議的問題。
在這部紀(jì)錄片中57歲的主人公西蒙·賓納（Simon Binner）在2015年1月被診斷出患有運動神經(jīng)元疾病后，選擇以安樂死（Assisted dying）的方式結(jié)束生命。
西蒙說，“在知道診斷結(jié)果前，我過得非常美滿。”他畢業(yè)于劍橋大學(xué)，有溫暖的家庭，摯愛的妻女，事業(yè)成功，是個風(fēng)趣幽默充滿活力的人，是好友中的領(lǐng)袖人物，是“派對的靈魂”。
而運動神經(jīng)元疾病會令人失去語言能力，進而逐步癱瘓，最后呼吸衰竭而死，這樣的結(jié)果對西蒙而言是不可接受的。他曾和病魔戰(zhàn)斗了10個月，但最終還是選擇有尊嚴(yán)的死去。
然而安樂死至今在世界范圍內(nèi)一直都存在著爭議。支持者認(rèn)為，當(dāng)?shù)搅松眢w狀況不可能好轉(zhuǎn)、病痛變得無法忍受、生命質(zhì)量無法保證的情況下，安樂死提供了一條平和而有尊嚴(yán)的出路。西蒙之所以堅持選擇安樂死，正是因為他無法忍受健康狀況的惡化帶來的羞辱、無助，無法接受病痛奪去他的男子氣概。
更多的人認(rèn)為人應(yīng)當(dāng)有決定自己死亡的權(quán)利，有尊嚴(yán)死去的權(quán)利。
可是，我們真的可以自愿選擇死亡嗎？我們有選擇自己死亡方式的權(quán)利嗎？
尊嚴(yán)的死去怎么就這么難？
即便是在觀念較為發(fā)達的西方社會，對待尊嚴(yán)死都是個極具爭議的話題，它既牽扯到違背人倫，又涉及觸犯法律。
而在我們的東方社會，似乎尊嚴(yán)死更難。
教條的長壽觀
1999年，著名作家巴金先生病重入院。一番搶救后，終于保住生命。
但鼻子里從此插上了胃管?！斑M食通過胃管，一天分6次打入胃里。”胃管至少兩個月就得換一次，“長長的管子從鼻子里直通到胃，每次換管子時他都被嗆得滿臉通紅?！?/p>
長期插管，嘴合不攏，巴金下巴脫了臼?！爸缓冒褮夤芮虚_，用呼吸機維持呼吸?！?/p>
巴金想放棄這種生不如死的治療，可是他沒有了選擇的權(quán)利，因為家屬和領(lǐng)導(dǎo)都不同意?！懊恳粋€愛他的人都希望他活下去?！蹦呐率腔杳灾呐率强亢粑鼨C，但只要機器上顯示還有心跳就好。
就這樣，巴金在病床上煎熬了整整六年。他說：“長壽是對我的折磨。”
以犧牲病人切身感受換來的多活幾年，這樣的長壽實在是有些教條。
我們不是病人，不知道病人在病床上插滿管子時是多么生不如死，而更重要的是他們自己做不了主，決定不了自己的生死。
而親人也不愿因為幫助病人“解脫”而背上“不孝”、“忤逆”的罪名。
來自“孝”觀念的束縛
在東亞文化圈素來都特別重視孝文化。而我國尤甚。
如果老人生病，子女如果表現(xiàn)出所謂的“不積極治療”的態(tài)度，哪怕這個治療會讓老人承受很大的痛苦，甚至這是老人自己的決定的放棄治療，子女都會承受莫大的來自親戚朋友來自社會的道德譴責(zé)和輿論夾擊。
為了防止背上“不孝”的罵名，有多少子女敢讓父母尊嚴(yán)死呢？
就連已經(jīng)看淡生死，有著豁達生死觀的瓊瑤阿姨也因為擔(dān)心自己的兒子和兒媳在自己晚年按照自己的叮囑做了（尊嚴(yán)死去），社會會譴責(zé)他們，她才選擇公開的方式，讓社會知道這是她自己的選擇和想法，而不是子孫不孝順。
瓊瑤兒媳在接受采訪時就說，這些話本可私下交代，瓊瑤之所以要公開，是怕將來她重病后，兒子兒媳不做搶救挽留，會受到批評。
比起讓老人受的那些滿身插滿管子，器官被各種切割的罪，世人對“不孝子女”的唾沫星子才更令人難以忍受吧。
而這其中是多少子女的無奈，更是受罪老人的無奈啊。
“好死不如賴活著”的生死觀
“活一天是一天，能多見見世面。”
“好歹活著還能開開眼，死了就什么都不知道了?！?/p>
“好死不如賴活著?！?/p>
這是我國傳統(tǒng)的生存觀念，體現(xiàn)出一種入世的、積極樂觀的人生態(tài)度。在傳統(tǒng)的認(rèn)知里生遠(yuǎn)比大于死，生比死更需要勇氣，死是逃避、是懦弱。
但是這樣的生死觀里很少涉及尊嚴(yán)，只要活著哪怕是茍活著，那也算是一種勝利。
所以當(dāng)你走進醫(yī)院的癌癥病房，都是子女在咬著牙給醫(yī)生說：“治！哪怕只多活一星期也要治！”
治療更像是一場冒險和豪賭，哪怕已經(jīng)知道結(jié)局是輸……
這種豪賭之下，病人不但受盡了罪，還花了很多冤枉錢，有數(shù)據(jù)顯示，中國人醫(yī)生75%的醫(yī)療費用都花在了最后的無效治療上。
大多數(shù)人始終相信：活著比死了好。不會追求死亡質(zhì)量，只要活著，哪怕被手術(shù)刀千刀萬剮后已虛弱無力，哪怕渾身插滿了各種管子，哪怕是在用機器維持著植物人的狀態(tài)，多數(shù)人還是會選擇活一天是一天。
換作是你，你會怎么做？
尼采說：“不尊重死亡的人，不懂得敬畏生命?！?/p>
我熟悉的一位奶奶生前能干、精練，是個體面人。當(dāng)她得知自己得了癌癥之后，堅決不做手術(shù)，要“完完整整”地走，她說自己不想死在手術(shù)臺上，老人說，在世兒孫都很孝順，她沒有遺憾，與其在手術(shù)臺上把自己割得七七八八，滿身開得都是窟窿，多茍活那幾天，沒有意義，她體面了一輩子，最后也希望自己能體面地死去。老人最后在子孫的陪伴下，半年后安詳?shù)刈吡恕?/p>
那么如果是你呢？如果你哪一天患了絕癥，當(dāng)面對死亡，你會以怎樣的方式告別人世？
如果你的家人身患絕癥，你又會期待他們以怎樣的方式告別人世呢?
能像瓊瑤那樣有著通透生死觀的會有幾人？
終究，我們多數(shù)人是至今都還沒學(xué)會如何“謝幕”吧！
@bt：當(dāng)時爺爺90歲高齡，癌細(xì)胞擴散全身。爸爸頂住了壓力，讓醫(yī)生宣布只能活一個月的爺爺回到家里，安然的度過半年時光。。。盡管那時候的我們不知道“尊嚴(yán)死”，但我們知道，爺爺要的不是在醫(yī)院冰冷的等待死亡，而是和我們在一起。。。
@思辰媽：
母親癌晚期，我一直沒告訴她。每天陪她逛街，吃她愛吃的，說說笑笑度過了兩個多月。后來實在太虛弱了，我就24小時守著她。不過最后半個月左右，我她已經(jīng)不太認(rèn)識我了，只能臥床，很快的她甚至沒有力氣和我說話，最后一周她持續(xù)性昏迷。2015年，1月12日晚9點。我讓醫(yī)生給母親撤掉呼吸機，停止輸液，因為她的血管已經(jīng)打不進去液體了。我把她抱在懷里，一只手?jǐn)堉?，一只手摸著她的脈搏，越來越弱，越來越弱……我開始給她穿壽衣，穿好，我繼續(xù)抱在懷里，直到脈搏停止。最后那幾個小時我一直在她耳邊回憶我小時候零零碎碎的回憶，我沒有哭，媽媽是很堅強的人，我不想把眼淚最后留給她。那天，長春真的特別的冷，我的心真的像冰窟一樣。我覺得媽媽走的很安詳，起碼，她是尊嚴(yán)的離開。
@舒馨：姥姥患阿爾茨海默癥多年，去世前10日左右不吃不喝，兒女經(jīng)過討論決定將多年來輪流照顧的老人送回住了60多年的老屋，輪流陪伴，沒有醫(yī)生，沒有醫(yī)療器械，兒孫們陪伴著走完最后幾日，看不出痛苦，十分安詳。作為外孫，我認(rèn)同這是對老人最體貼的照顧，對生命最后的尊重。
@張成都：如果我得了無法治愈的絕癥，或者因意外成為全癱患者或是植物人，請不要再為我治療，不要讓我死后還為家人帶來沉重的負(fù)擔(dān)。請讓我有尊嚴(yán)死！我希望在我生命的最后日子里與家人在一起，而不是冰冷的醫(yī)院。
本文系原創(chuàng)，轉(zhuǎn)載請簡信。
