形形色色的急診病人
急診病癥多種多樣，痛有頭痛，胸痛，腹痛，腰痛或無法說清的疼痛；暈有頭暈，血暈，厥暈；重有肺栓塞，心肌梗死，腦出血、主動(dòng)脈夾層；心理有癔癥，焦慮癥，過度通氣，心臟神經(jīng)癥。
急診病人形形色色，有人一擲千金，有人無米下鍋，有人氣焰囂張，有人潦倒困頓。
但對(duì)于急診醫(yī)護(hù)來講，原則只有一個(gè)，那就是是挽救病人的生命。
01
凌晨四點(diǎn)，一位大爺在老伴和孩子的攙扶下進(jìn)來，老人進(jìn)來就說開點(diǎn)止痛藥就可以了，并且拒絕提供病史。聲明不要開什么檢查，他就是個(gè)胸口疼痛，沒什么大不了。
馬俊妮眼見大爺捂著胸口，額頭上沁出細(xì)細(xì)的汗珠，表情及其難受，趕緊讓小麗安撫他在搶救室躺下。然后把他兒子叫到一邊，仔細(xì)詢問病史后才知道，大爺是晚期肺癌病人，她這才明白他為何只要開止疼藥，然而，面對(duì)固執(zhí)的大爺，俊妮只得耐心地給他兒子解釋，目前大爺這種情況得做個(gè)心電圖，排除有無心梗，并且花不了幾個(gè)錢，幾十塊錢而已。
躺在床上的老人神情憔悴，仍然拒絕做任何檢查，就是要求開點(diǎn)藥算了?？∧莘磸?fù)跟老人解釋，心電圖檢查是必須的，這樣才能對(duì)癥開藥，否則開藥沒有效果。
對(duì)于她的耐心解釋，老人絲毫不領(lǐng)情，直接來一句：我還不知道你們，走這么多程序，要做什么心電圖，還不就是為了錢。
他兒子也實(shí)在看不下去了，直接告訴老爺子，一份心電圖不過40塊錢，老人這才面色緩和下來，同意做心電圖。
事實(shí)證明了她的判斷，心電圖是典型的心梗表現(xiàn)，ST段弓背向上抬高，與T波形成單向曲線，象一面紅旗，即所謂的紅旗飄飄。
隨即俊妮按照心梗處理，提上轉(zhuǎn)診箱，醫(yī)護(hù)共同陪護(hù)送往心內(nèi)科。
對(duì)于這個(gè)病人，她很慶幸自己堅(jiān)持做心電圖，不然這位大爺就不明不白死了。
倔強(qiáng)的大爺，身患絕癥，心肌又梗死，還撐了一天，臨了幾十塊錢的檢查費(fèi)都舍不得出，真是讓人心酸又無奈。
02
到了現(xiàn)場(chǎng)，吳訓(xùn)猛才發(fā)現(xiàn)今天的出診很棘手。
人群鬧哄哄的，地上躺了一個(gè)人，一個(gè)青年男子讓吳醫(yī)生馬上對(duì)他進(jìn)行搶救，躺在地上的是一名老年男性，對(duì)周圍的嘈雜沒有任何反應(yīng)，一動(dòng)也不動(dòng)。
憑著多年的直覺，吳醫(yī)生心一沉，立即去觸老人的頸動(dòng)脈，沒有搏動(dòng)，“人死了?！彼?。
嘈雜的人群馬上安靜了，旋及像沸騰的水開鍋了，一位中年女子叫囂：“馬上搶救，你們來的時(shí)候我計(jì)了時(shí)，小心我告你們?！?/p>
見此情形，面對(duì)明明已喪失最佳搶救時(shí)間，回天乏術(shù)的病人，吳醫(yī)生只得按搶救流程做了30分鐘的心肺復(fù)蘇，一群人圍著我們，臉上寫著：救不活你就死定了。
然后家屬簇?fù)碇鴮⒉∪颂宪嚕瑓轻t(yī)生心里非常焦急，但現(xiàn)場(chǎng)局面混亂，他己無力阻止病人上車。上車后他趕緊聯(lián)系了ICU醫(yī)生，讓其在住院部門口等下我們，接電話的醫(yī)生是李佳春，他知道吳醫(yī)生踫到了難處，很爽快地同意了吳醫(yī)生的請(qǐng)求。
就在吳醫(yī)生打電話時(shí)，一同來院的那名中年女子冷冷地說：“我爹死了，你們就是第二被告”。
鋒利的語言，像尖刀一樣射向汗流浹背的吳醫(yī)生，他的心很痛，卻無法言表。
住院部門口，佳春再次判斷病人己死，反復(fù)勸說下，家屬終于同意病人送往太平間。
事后我們才得知，起因就是為車輛?？吭诶先思议T口，老人為此與與司機(jī)發(fā)生了劇烈的爭(zhēng)執(zhí)，在爭(zhēng)執(zhí)過程中，老人突然倒在地上，家屬忙著與司機(jī)扯皮。司機(jī)迫于無奈馬上報(bào)警，打了120。
后來倒霉的司機(jī)賠了錢給家屬，而女子發(fā)現(xiàn)想讓我們當(dāng)?shù)诙桓娴淖C據(jù)嚴(yán)重不足，不得不作罷。
幾句爭(zhēng)執(zhí)，一條人命，幾萬塊錢，不知道九泉之下的老人會(huì)不會(huì)后悔，明明自已心臟有毛病，還為了一點(diǎn)小事，和其他人爭(zhēng)執(zhí)，結(jié)果賠上了自己的老命。
而當(dāng)時(shí)現(xiàn)場(chǎng)的吳醫(yī)生，如果不作為的話，估計(jì)要挨一頓暴打。
03
司機(jī)何宏翔哭了，淚水不由自主地涌出眼眶，像斷線的珍珠一樣往下掉，現(xiàn)場(chǎng)的情形實(shí)在太慘了。
入目是當(dāng)?shù)剞r(nóng)村現(xiàn)在己經(jīng)少見的火塘，長(zhǎng)方形的坑里，鋪上了炭灰，周圍砌以石條?？永锏哪静襁€在燃燒，架上銅炊壺的水快燒干了。
一位老人倒在火塘里，膝蓋以下全燒焦了，人己經(jīng)無力動(dòng)彈，只得伏在火塘里垂死掙扎。
何宏翔呆住了，將近四十歲的他，第一次目睹這么慘重的場(chǎng)景。
直到醫(yī)生招呼他，老何這才醒過神，擦了一把眼淚，幾個(gè)人一齊上前，將老人抬出了火塘，在車上清理傷口，整個(gè)過程中，老人一聲不吭，連呻吟的力氣都沒有了，空氣里飄浮著肢體被燒焦的味道，如此大面積的慘烈燒傷，讓現(xiàn)場(chǎng)的人無一不落淚。
后來我們聯(lián)系了當(dāng)?shù)卮逦瘯?huì)，并將病人轉(zhuǎn)診送往送到了我們地區(qū)最好的燒傷醫(yī)院，到了醫(yī)院以后，該院的醫(yī)生第一反應(yīng)就是大驚失色，怎么燒成這樣了！
村里的人告訴我們，病人是一名孤寡老人，沒有子女，沒有親戚，長(zhǎng)期一個(gè)人居住，這次是因?yàn)橄氲顾莶韬龋缓蟛簧鞯乖诨鹛晾?，結(jié)果當(dāng)時(shí)火勢(shì)很大，無力爬出，好不容易摸到手機(jī)，才給我們打了求救電話。
可憐的老人，在被烈火炙烤的時(shí)候，身體與內(nèi)心遭受了多么深重的痛苦。
回來后，何宏翔寫了一首詩，紀(jì)念當(dāng)時(shí)的心情。
形形色色的病人，多種多樣的病癥，這可能是目前急診的特色：服務(wù)需求多樣復(fù)雜。
但是，即使復(fù)雜，面對(duì)病人，我們正如這首詩中所寫的那樣，不斷向前，沖鋒在生命的前沿。
火燒坪曉峰埡峰峻險(xiǎn)奇
大堰十八拐彎多曲折
天柱山之巔霧繞難辨
且讓柔情滿懷
且寫豪情萬丈
激蕩的歲月是前行之力
去翻越險(xiǎn)峻
去繞行急彎
去穿過迷霧
向前向前
接下來我還會(huì)繼續(xù)講述我們的護(hù)理、醫(yī)生、司機(jī)、中層干部的故事。《“我”與急診的故事》中的這個(gè)我，并不僅僅限于我本人，還包括了急診的每一位工作人員。
只有集眾人之力，急診才會(huì)往前走。
