導(dǎo)語

孕婦美芝是個家庭主婦，老公工作比較忙，整天要出差，平時都是她一個人帶著兩個孩子。她前兩次都是剖腹產(chǎn)，本來不想再生育了，但是她卻意外地懷上了第三胎，雖然已經(jīng)間隔了3年，但是她還是憂心仲仲，不知道自己還能不能繼續(xù)生育。

生孩子最多能剖腹產(chǎn)幾次？

剖腹產(chǎn)其實(shí)沒有嚴(yán)格規(guī)定次數(shù)，主要還是看孕婦個人的體質(zhì)。有些人6年生5胎，有些人生了兩胎后，子宮疤痕就已經(jīng)破裂了。

婦科醫(yī)生建議女性剖腹產(chǎn)次數(shù)最好控制在3次以內(nèi)，每次懷孕間隔時間要3年或以上。

子宮疤痕的恢復(fù)程度分為兩種：

一級子宮疤痕：子宮的前壁下端厚度是大于或等于3毫米，各部分回聲連續(xù)，這表示疤痕愈合比較良好。

二級疤痕：子宮的前壁下端厚度是小于3毫米，各部分回聲不連續(xù)，這表示疤痕愈合不良。

如果孕婦是一級疤痕，子宮疤痕恢復(fù)比較理想，那么孕婦可以嘗試再次妊娠。

然而如果孕婦是二級疤痕，疤痕愈合狀態(tài)不理想，而且兩次懷孕間隔時間太短，醫(yī)生是不建議這么快就妊娠的，小于3毫米也不聯(lián)系順產(chǎn)，因?yàn)榘毯劭赡軣o法承受宮縮疼痛而裂開。

子宮疤痕厚度數(shù)值越小，媽媽子宮疤痕破裂的幾率就越大，妊娠風(fēng)險(xiǎn)就越大，嚴(yán)重的還會危及孕婦和胎兒的性命。

為什么不建議孕婦多次剖腹產(chǎn)？

剖腹產(chǎn)次數(shù)超過3次，會造成以下危害：

1.子宮破裂。每一次剖腹產(chǎn)，子宮疤痕會有創(chuàng)傷，需要重新愈合，多次剖腹產(chǎn)會導(dǎo)致孕婦子宮出現(xiàn)自發(fā)性破裂。

2.增加難產(chǎn)的幾率。剖腹產(chǎn)次數(shù)過多，孕婦的手術(shù)難度加大，一旦出現(xiàn)腹腔大出血或者是剖腹產(chǎn)并發(fā)癥，會危及胎兒和孕婦的生命，有些產(chǎn)婦情況危急，只能切除子宮，這樣就永遠(yuǎn)失去了再當(dāng)母親的機(jī)會。

3.疤痕脹破，影響孕婦順產(chǎn)的機(jī)會。如果間隔時間過短，剖腹產(chǎn)刀口的疤痕還沒有完全恢復(fù)，這種情況下孕婦再次懷孕，那么新的疤痕在孕晚期容易被變大的子宮撐破。

剖腹產(chǎn)是孕婦的唯一選擇嗎？

剖腹產(chǎn)并不是孕婦的唯一選擇，第一次剖腹產(chǎn)，不代表以后孕婦都是剖腹產(chǎn)。

如果孕婦有胎位不正，完全性胎盤前置，骨盆畸形，孕婦心臟病等疾病，符合剖腹產(chǎn)的指征，那么孕婦只能選擇剖腹產(chǎn)，但是兩次懷孕間隔最好超過3年。

如果孕婦再次懷孕，第一次的剖腹產(chǎn)指征已經(jīng)不存在，而且胎兒小，產(chǎn)婦宮縮情況良好，那么醫(yī)生是建議孕婦進(jìn)行陰道試產(chǎn)的，如果產(chǎn)婦的子宮疤痕能經(jīng)受宮縮的受力，那么順產(chǎn)是很有希望的。

然而如果宮縮過于強(qiáng)烈，產(chǎn)婦的子宮壁過于薄弱，那么這種情況下只能轉(zhuǎn)剖腹產(chǎn)。

剖腹產(chǎn)再次懷孕，孕婦應(yīng)該注意哪些問題？

1.孕婦最好做一個彩超，醫(yī)生會觀察子宮疤痕的厚度，再決定孕婦能不能繼續(xù)妊娠。

2.如果孕婦決定繼續(xù)妊娠，孕期一定要嚴(yán)格控制好體重，盡量清淡飲食，否則孕婦腹部增長越快，子宮疤痕越容易被撐破。

3.孕婦要定期產(chǎn)檢或者是做彩超監(jiān)控子宮疤痕的厚度。

4.胎兒的體重最好控制在6斤以內(nèi)，胎兒越大，孕婦的子宮疤痕就會變得越薄，就很難撐到胎兒足月。

5.孕婦整個孕期要避免所有會壓迫到腹部的動作，尤其是彎腰或下腰。

6.孕婦使用托腹部帶，可以減少腹部受力。

7.孕婦一旦發(fā)現(xiàn)子宮疤痕有破裂的風(fēng)險(xiǎn)，需要立即就醫(yī)。

8.子宮疤痕比較薄的孕婦，醫(yī)生會建議孕婦在孕37-38周剖腹產(chǎn)。

結(jié)語

剖腹產(chǎn)能做幾次，主要看女性的子宮疤痕恢復(fù)程度，子宮疤痕恢復(fù)不佳，那么就不要拿自己的身體來賭，符合順產(chǎn)條件的媽媽，可以嘗試下順產(chǎn)，這樣對于產(chǎn)婦和寶寶來說，都是最好的。