視覺被認(rèn)為是五大感官中最有價(jià)值的感官。當(dāng)視覺受到損害時(shí)，日?；顒?dòng)（即穿衣，吃飯、行走等）也會變得特別具有挑戰(zhàn)性。如果您的血糖長期處于高糖狀態(tài)下，那您患眼?。ㄒ暰W(wǎng)膜病變）的風(fēng)險(xiǎn)也會更大。
什么是糖尿病視網(wǎng)膜病變？
糖尿病視網(wǎng)膜病變（簡稱DR）是糖尿病慢性并發(fā)癥之一，也是導(dǎo)致糖尿病失明的罪魁禍?zhǔn)字弧Ｎ覀兂Ｒ姷奶悄虿⊙鄄“ǎ?b>糖尿病視網(wǎng)膜病，糖尿病性黃斑水腫，白內(nèi)障和青光眼。
2014年中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會眼底病學(xué)組發(fā)布了《我國糖尿病視網(wǎng)膜病變臨床診療指南》指出，中國大陸糖尿病人群DR患病率為23%，DR的主要危險(xiǎn)因素包括:
高血糖或明顯血糖波動(dòng)、高血壓、高血脂、糖尿病病程長、糖尿病腎病、肥胖等。
小編建議：
一旦確診2型糖尿病，需要盡快進(jìn)行全面的眼科檢查。另外，由于糖尿病腎病與糖尿病視網(wǎng)膜病變密切相關(guān)，所以也要檢查腎有無問題。
糖尿病視網(wǎng)膜病變的六個(gè)階段
一般來說，從糖尿病到并發(fā)視網(wǎng)膜病變都有一個(gè)過程，血糖控制越不好，病變過程越快。這一過程按照《我國糖尿病視網(wǎng)膜病變臨床診療指南》分為“Ⅰ～Ⅵ期”（Ⅰ～Ⅲ期為非增生期， Ⅳ～Ⅵ期為增生期）因?yàn)樘悄虿≡缙诘囊暰W(wǎng)膜病變沒有明顯癥狀，糖尿病患者也難以察覺，因此定期進(jìn)行篩查是非常必要的。
△把眼睛比作照相機(jī)，視網(wǎng)膜就好比相機(jī)的底片
一
第Ⅰ期（輕度非增生期）
△第Ⅰ期（輕度非增生期）
細(xì)胞構(gòu)成的瘤樣突起破損，會看到視網(wǎng)膜上有小出血點(diǎn)和微動(dòng)脈瘤。這也是組織視網(wǎng)膜病變的進(jìn)一步惡化。具體表現(xiàn)為視力可能下降。
二
第Ⅱ期（中度非增生期）
△第Ⅱ期（中度非增生期）
在I期基礎(chǔ)上出現(xiàn)了黃白色的硬性滲出。
三
第Ⅲ期（重度非增生期）
△第Ⅲ期（重度非增生期）
發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜內(nèi)微血管異常，在眼底也以看到軟性滲出。
四
第Ⅳ期（增生早期）
△第Ⅳ期（增生早期）
出現(xiàn)視網(wǎng)膜新生血管（這些新生血管本身有缺陷，它只出血，不供應(yīng)營養(yǎng)）。
五
第Ⅴ期（纖維增生期）
△第Ⅴ期（纖維增生期）
出現(xiàn)纖維膜，或伴視網(wǎng)膜前出血或玻璃體出血，視野出現(xiàn)扭曲變形、黑影遮擋的狀況。
六
第Ⅵ期（增生晚期）
△第Ⅵ期（增生晚期）
玻璃體大量出血，嚴(yán)重將會發(fā)生視網(wǎng)膜脫落，甚至失明。
糖尿病視網(wǎng)膜病變的危險(xiǎn)因素
糖尿病
高血壓
血脂水平異常
腎病
糖尿病視網(wǎng)膜病變檢查
通過眼底照相、眼底熒光血管造影、眼底鏡檢查等多種定期檢測方式，及早發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變的問題，確保最佳治療時(shí)間。
建議定期檢查頻率：
確診2型糖尿病的患者至少每年定期做一次眼底病變篩查。
如果非增生期糖尿病患者應(yīng)3~4月檢測一次。
增生期患者應(yīng)1~2月檢測一次，病情嚴(yán)重者應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑，適當(dāng)增加定期檢查的頻率。
治療糖尿病視網(wǎng)膜病變
根據(jù)2019年糖尿病醫(yī)療保健標(biāo)準(zhǔn)推薦以下治療方法：
光凝手術(shù)治療
激光眼科手術(shù)，有助于減緩血管滲漏的進(jìn)展。
△正常人眼底
抗血管內(nèi)皮生長因子治療
阻止生長因子釋放的注射劑，生長因子可以刺激新血管和異常血管的生長。
△糖尿病視網(wǎng)膜病變眼底
眼內(nèi)注射抗VEGF藥物（血管內(nèi)皮細(xì)胞生長因子，又稱血管滲透性因子）
適用于：黃斑水腫、出現(xiàn)新生血管、視網(wǎng)膜血管嚴(yán)重病變。眼內(nèi)玻璃體腔內(nèi)注射抗VEGF通過抑制血管內(nèi)皮生長因子（VEGF），阻斷病變新生血管的生長，從而有效治療眼底病。
控制“三高”
控制三高，同時(shí)也要積極預(yù)防和治療其他并發(fā)癥，減少視網(wǎng)膜血管的高滲漏反應(yīng)，延緩進(jìn)展。
對于糖尿病患者來說，Curalife可以做到安全有效的控制患者血糖水平。
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最后謹(jǐn)記糖尿病眼底病變最重要的預(yù)防措施就是：早篩查、早發(fā)現(xiàn)、早治療。
