一.陽性支撐反射：足趾趾腹和腳掌前部皮膚接觸外部刺激的反應(yīng)。

足部伸肌外感受器受到刺激或遠端關(guān)節(jié)屈肌受到牽拉時本體感受器受到刺激引起的牽張反射，使關(guān)節(jié)周圍的屈肌和伸肌協(xié)同收縮穩(wěn)定下肢關(guān)節(jié)使之負重，保持站立。

陽性支撐反射

二.偏癱的病理影響

1.偏癱足前腳掌與地面接觸，踝跖屈加強陽性支撐反射使整個肢體處于伸肌高張力模式a.膝過伸

b.偏癱足跟難以觸地

c.步行的擺動期髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)難以屈曲

d.步行的支撐期重心難以轉(zhuǎn)移到偏癱腿上

2.傳統(tǒng)的被動運動維持踝背屈難以維持，因為治療師放在足前掌的手增加踝跖屈張力。

三.思考：

1.偏癱患者臥床時踝關(guān)節(jié)的良肢位擺放方法

a.避免足趾趾腹和腳掌前部腳球部刺激

b.腳掌中后部、足跟處靠墊

c.AFO使用

2.偏癱患者維持踝背屈的牽伸方法

a.治療師避免用手固定在腳掌前部進行踝背屈牽伸

b.使用彈力帶固定在腳掌中后部進行踝背屈牽伸

彈力帶放在腳掌中后部

3.偏癱患者坐站轉(zhuǎn)移過程中避免踝跖屈及膝過伸方法：保持足跟著地，可在腳掌中后部（足弓）軟墊墊起使增加踝背屈

足弓處墊軟墊

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