“常出現(xiàn)繼發(fā)性腎病綜合征,免疫活動(dòng)頻繁,外部伴有紅斑,同時(shí)常伴有蛋白尿、血尿癥狀,患者不適合曬太陽……”
這便是我國最常見的也是最重要的繼發(fā)性腎小球腎炎——狼瘡腎炎=(LN)。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因很復(fù)雜。就像高血壓、糖尿病一樣,我們至今也不能完全明確發(fā)病原因。但根據(jù)最新的研究來看,遺傳和環(huán)境因素等對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病都有影響。
與所有類型腎病相似,狼瘡性腎炎發(fā)病同樣具有隱匿性,且對病情不足夠了解的患者,往往沒有預(yù)防腎功能損傷的意識(shí)。所以有三項(xiàng)檢查必須早點(diǎn)做:
①查尿——觀察腎小球受損情況
尿常規(guī)檢查,一是觀察尿液存在的異常,包括尿液顏色、尿液形態(tài),二是明確診斷尿液所含雜質(zhì),來判斷腎小球受損的情況。
狼瘡腎炎早期典型癥狀是潛血、蛋白尿,炎癥因子的活躍會(huì)導(dǎo)致腎小球基底膜受損,大分子蛋白趁機(jī)漏出,改變尿液形態(tài),一般存在大量細(xì)小的泡沫。
②查血——檢驗(yàn)?zāi)I臟供血情況
血液檢查項(xiàng)目,包括高血脂、高血糖的情況,以了解身體血液流通的情況,及對腎臟供血的好壞
還要進(jìn)一步的檢測腎小球?yàn)V過率的水平,判斷病情的發(fā)展程度。
此外,血液檢測化驗(yàn)如果出現(xiàn)白細(xì)胞或血小板減少,或血紅蛋白存在貧血的情況,則表明腎功能受損非常嚴(yán)重,需要及時(shí)治療。
③腎活檢——更加明確腎功能情況
對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎的患者,腎穿刺檢查并非是發(fā)揮鑒別病理類型的作用,主要是檢驗(yàn)?zāi)I小球受損的情況,來判斷腎功能的受損程度。