04. 《身體從未忘記》第一部分——?jiǎng)?chuàng)傷的重新發(fā)現(xiàn)

? ? 在購(gòu)買(mǎi)此書(shū)半年多,聽(tīng)書(shū)兩次之后,我終于開(kāi)啟閱讀這本大作。在閱讀完第一部分,就已經(jīng)深深體會(huì)到為何它被稱(chēng)為“心理創(chuàng)傷治療的圣經(jīng)”。喬·卡巴金贊譽(yù)作者極大地拓展了自我調(diào)控和療愈的方法,那么在學(xué)習(xí)創(chuàng)傷康復(fù)之前,我們隨著作者一起探索創(chuàng)傷……

? ? ? 第一部分重點(diǎn)在于重新發(fā)現(xiàn)創(chuàng)傷。作者在剛?cè)メt(yī)院實(shí)習(xí)不久,便遇上了遭受過(guò)重大戰(zhàn)爭(zhēng)傷害的士兵。他們的異常舉動(dòng)引發(fā)了作者的思考和探索。為何他們會(huì)對(duì)生活中極小的事情做出很大的應(yīng)激反應(yīng)?為何他們控制不了自己的情緒情感,主動(dòng)去尋找藥物,酒精等的一系列刺激來(lái)緩解自己的傷痛?這一發(fā)現(xiàn)被稱(chēng)為創(chuàng)傷性應(yīng)激障礙(PTSD)。后來(lái),在治療過(guò)程中發(fā)現(xiàn),他們所經(jīng)歷的重大創(chuàng)傷會(huì)不斷的閃回,攻擊他們的心靈,而且會(huì)不自主的慣性回憶,讓他們有活著的感覺(jué)。因?yàn)榻?jīng)歷過(guò)戰(zhàn)爭(zhēng)的他們,目睹了戰(zhàn)友的悲慘死亡,戰(zhàn)爭(zhēng)的殘酷,作為幸存者,內(nèi)心充滿(mǎn)了愧疚感,只有通過(guò)回憶,來(lái)緬懷,作為一個(gè)活著的紀(jì)念碑,才有生存的意義。

? ? ? 后來(lái),作者休學(xué)一年,在馬薩諸塞精神衛(wèi)生中心當(dāng)助理,見(jiàn)證了精神疾病治療的飛躍發(fā)展。而他,也在這里,接觸到更多的患者,進(jìn)行下一步的探索。他在醫(yī)院度過(guò)數(shù)個(gè)夜晚,發(fā)現(xiàn)每到安靜的深夜,患者們喜歡到護(hù)士前臺(tái)去聊天,敘述那些創(chuàng)傷性的經(jīng)歷,被毆打,性侵犯,家庭暴力等等,可是,第二天的醫(yī)生治療當(dāng)中,沒(méi)有人在乎這些細(xì)節(jié),而是他們所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀,并如何通過(guò)藥物控制。關(guān)于這些應(yīng)激反應(yīng)的問(wèn)題一直困擾著作者,后來(lái)在一趟行程中聽(tīng)到了一個(gè)研究實(shí)驗(yàn)——關(guān)于動(dòng)物的無(wú)助。

? ? ? 他們把狗關(guān)在籠子里,不斷電擊,狗只會(huì)蜷縮在角落,恐懼無(wú)助充滿(mǎn)了眼神,應(yīng)激激素水平升高,即使后來(lái)打開(kāi)門(mén),它們也不懂得逃跑,最有效的方法是打開(kāi)籠門(mén),并拖出來(lái),反復(fù)操作,直至狗狗們懂得逃脫。就像這些創(chuàng)傷者,即使他們明白這些逃脫的方法,也并不能讓他們重返自由。即使在經(jīng)歷創(chuàng)傷后很長(zhǎng)的時(shí)間里,應(yīng)激激素水平也會(huì)一直保持較高的水平,導(dǎo)致創(chuàng)傷成癮。這是內(nèi)啡肽(類(lèi)似鴉片的化學(xué)物質(zhì))的分泌作用結(jié)果——快感的產(chǎn)生。后來(lái),醫(yī)生們把研究重點(diǎn)轉(zhuǎn)向生活的動(dòng)力,是什么讓我們有激勵(lì)的感覺(jué)?有活著的意義?從而產(chǎn)生一種新的適應(yīng)方式:1.改善社會(huì)關(guān)系,人與人之間的積極關(guān)系建立。2. 通過(guò)語(yǔ)言敘述經(jīng)歷,通過(guò)敘述來(lái)緩解經(jīng)歷所帶來(lái)的傷痛。3. 調(diào)節(jié)生理狀況,去感知自己的呼吸,身體動(dòng)作等。4. 改變社會(huì)狀態(tài),去給自己創(chuàng)造一個(gè)更健康的生活環(huán)境。這種更自然的療愈方式,充滿(mǎn)關(guān)愛(ài),更加人性化。

? ? ? 隨著醫(yī)療科技的發(fā)展,PET和fMRI的應(yīng)用,讓創(chuàng)傷變成可視性的圖像信息,從而研究者們可以更直觀的進(jìn)行研究。在實(shí)驗(yàn)者身上他們發(fā)現(xiàn),創(chuàng)傷會(huì)引起情緒腦的應(yīng)激變化,即損傷大腦的布洛卡區(qū)(語(yǔ)言中心),就像中風(fēng)一樣,導(dǎo)致患者無(wú)法正常使用語(yǔ)言來(lái)描述他們的感覺(jué)和想法。而且,創(chuàng)傷會(huì)激活右腦,左腦則無(wú)明顯變化。后來(lái)的研究證明左右腦功能不同(詳述在書(shū)本38頁(yè))。創(chuàng)傷者在看到或者聽(tīng)到一些與過(guò)去類(lèi)似的場(chǎng)景或聲音時(shí),大腦會(huì)反復(fù)的體驗(yàn)經(jīng)歷,使他們無(wú)法活在當(dāng)下。這引起的可測(cè)量反應(yīng)就是腎上腺素水平的升高,導(dǎo)致精神緊繃,肌肉緊張等反應(yīng)。而不可測(cè)量的反應(yīng)就是否認(rèn)。他們?cè)谝庾R(shí)上盡量去控制情緒,讓人們看起來(lái)不易察覺(jué)他們所經(jīng)歷的事情,但實(shí)際上,只是表面意識(shí)作用,身體還是會(huì)有記錄,視覺(jué)皮層的持續(xù)性興奮,將他們帶回創(chuàng)傷當(dāng)中。

? ? ? 繼續(xù)跟隨作者探索,未完待續(xù)……

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