8.4.2 桂枝龍骨牡蠣湯&天雄散&小建中湯
桂枝龍骨牡蠣湯
桂枝三兩 芍藥三兩 甘草二兩（炙） 生姜三兩 大棗十二枚 龍骨三兩 牡蠣三兩
右七味，以水七升，煮取三升，去滓，分溫三服。
一個(gè)人的體質(zhì)上面的陰陽(yáng)調(diào)和的所謂的核心的部分，當(dāng)然在比較淺表的詮釋法；
桂枝龍骨牡蠣湯方劑的結(jié)構(gòu)會(huì)有意義：
龍骨、牡蠣，都比較是鎮(zhèn)定神經(jīng)的藥物，桂枝龍牡湯的虛勞是神經(jīng)型的虛勞；
以中醫(yī)的講法就是桂枝湯的營(yíng)衛(wèi)之間走一圈的時(shí)候，龍骨把全身的元?dú)?、?yáng)氣固定下來(lái)，牡蠣把身體的血跟水里面的能量拉回來(lái)，讓身體的能量能夠安定下來(lái)，能夠收藏在里面；
一個(gè)人容易失精，容易夢(mèng)遺，受了一點(diǎn)點(diǎn)興奮就會(huì)很容易有性的反應(yīng)，甚至是男生會(huì)有那種射精反應(yīng)的時(shí)候，用桂枝龍骨牡蠣湯；
桂枝龍骨牡蠣湯，可以說(shuō)幫我們示范了一個(gè)非常重要的事情，也就是治療這個(gè)失精的??；張仲景覺(jué)得這個(gè)人好像是他的水管可能有一個(gè)破洞，身體的能量也好，營(yíng)養(yǎng)也好，不能循著正道而行，然后因?yàn)槟骋环N心情上的壓力而脫軌流出來(lái)；
后代的醫(yī)家在處理失精的患者，通常都會(huì)用兩種路數(shù)去開(kāi)藥，一個(gè)是用固澀法：
失精流出來(lái)，用填補(bǔ)的藥去塞，用把東西黏住阻礙住的方法去塞；一個(gè)虛勞的人的脈本來(lái)會(huì)有澀脈，里面是不流通的狀態(tài)了，如果用阻止流通的方法去阻止，這人的生命力就處于一個(gè)更僵死的狀態(tài)，后代治療遺精保健的病就用固澀法；
還有一種做法就是用填補(bǔ)法：
多補(bǔ)的藥盡量開(kāi)進(jìn)去，人參、肉蓯蓉、附子，反正就盡量開(kāi)，如果那個(gè)人的神經(jīng)不能鎮(zhèn)定，又拼命開(kāi)填補(bǔ)的藥，那不等于是讓他色欲更加的旺盛，這種做法是不適當(dāng)?shù)?；除非病人已?jīng)虛到底了，確實(shí)有可能要用填補(bǔ)的方法來(lái)幫忙，但是都不是比較適當(dāng)?shù)姆椒ǎ?/p>
所謂的通治法，就是你的身體有一個(gè)正常的健康的管道把你身體的能量、營(yíng)養(yǎng)照正規(guī)路線流，我們呢，與其去跟那些走偏的東西作戰(zhàn)，不如讓人能量能夠循著正道流；
桂枝龍牡湯就是把收藏能量的這條管道，呵護(hù)的好好的，讓能量去到該去的地方，調(diào)節(jié)神經(jīng)的那種不順暢的、不平衡的東西；
桂枝龍骨牡蠣湯是一帖很不好加減的方，像是黃芪五物湯、小建中湯要加味都是可以加到幅度很大的，基本結(jié)構(gòu)只要不跑掉很好加味，可是桂枝龍牡湯很難加味；
桂枝龍骨牡蠣湯，有的時(shí)侯這個(gè)人遺精或者怎樣，加了人參黃芪，反而怎么吃都不會(huì)好，也就是說(shuō)他的這個(gè)走通能量的路數(shù)路徑，加了一些太補(bǔ)的藥反而會(huì)塞住了，所以就沒(méi)有用了；
加點(diǎn)赤石脂能夠把人的氣血固定??；
以通為補(bǔ)的藥里面隨便加進(jìn)那種塞的藥，反而整個(gè)藥都當(dāng)?shù)袅耍?/p>
龍骨跟牡蠣都是不塞的藥，可是別的那種固澀類(lèi)的藥，其實(shí)對(duì)這個(gè)方劑的藥性都是有妨礙的，臨床上面桂枝龍骨牡蠣湯是不好加減的方子；
如果要煮一些桂枝龍骨牡蠣湯的話，可以便宜肉桂放3錢(qián)，炒白芍放3錢(qián)，甘草2錢(qián)，大棗4枚的一個(gè)比例；
龍骨跟牡蠣還是放到8錢(qián)到1兩，因?yàn)樗幾冃≠N了，煮的時(shí)間就比較短，龍骨牡蠣的藥性就比較不容易出來(lái)，龍骨牡蠣加多一點(diǎn)倒是沒(méi)關(guān)系，如果要縮小藥劑比例的話，龍牡的量還可以放多，其他的依這種比例縮小就可以；
桂枝龍牡湯，每天每次只吃1公克到兩公克的話，但還是一吃就夢(mèng)遺，神經(jīng)的緊張會(huì)被挑起，所以在這件事情來(lái)講的話就是這是一個(gè)特別的地方；在臨床用的時(shí)候，科學(xué)中藥最好一次吃就超過(guò)5公克，因?yàn)檫@個(gè)藥很奇怪，藥性只要一少的話，很容易發(fā)生藥證相反的問(wèn)題，所以用科學(xué)中藥要用的話就要稍微用重一點(diǎn)點(diǎn)；
桂枝龍骨牡蠣湯是一帖非常補(bǔ)血的藥，但是它有它難補(bǔ)的地方，說(shuō)它非常補(bǔ)血，就是桂枝龍骨牡蠣湯里面沒(méi)有地黃，沒(méi)有當(dāng)歸，滋陰藥都沒(méi)有，很難想象它是補(bǔ)血的藥，可是它的的確確能夠把很多的能量收攝到血分里面去；
所以當(dāng)一個(gè)人血虛的時(shí)候，吃桂枝龍骨牡蠣湯最容易在幾天之內(nèi)就覺(jué)得肝脈由很弱變得蠻強(qiáng)的，就是補(bǔ)血最有效的幾個(gè)方子之一；
長(zhǎng)期吃生冷，體質(zhì)很寒的人，血脈、氣血都是比較會(huì)塞住的，而桂枝龍牡湯又是純粹的桂枝湯底，桂枝湯是有熱性的藥，就是桂枝肉桂那種東西是有熱性的；通常的反應(yīng)口干舌燥整個(gè)人好像都燒起來(lái)一樣，非常難過(guò)。也就是說(shuō)當(dāng)一個(gè)的人血太干的時(shí)候，桂枝龍骨牡蠣湯會(huì)讓他的血過(guò)熱，就是血太少津液太少的人，吃桂枝龍骨牡蠣湯會(huì)有這樣的副作用；
如果桂是用桂枝煎的話,就不用去掉了,直 接加白薇跟附子就可以了,因?yàn)榻袢梭w質(zhì)比 較寒,有白薇就好了。
性欲很大的人吃一些附子劑補(bǔ)陽(yáng)氣,性欲就 會(huì)平下來(lái)。
肋骨下面也就是肚肌這個(gè)地方是比較凹陷 的,就是挺直了會(huì)覺(jué)得這個(gè)地方是凹的,那 這種體態(tài)的人是比較適合吃桂龍牡的體態(tài)。
桂龍牡這個(gè)方失精家普遍可以用,包括神經(jīng) 衰弱,神經(jīng)緊張,或者也包括睡不好。一般 我們可以用一個(gè)速效的藥讓他變得能睡,然 后那個(gè)睡眠品質(zhì)就用桂龍牡去保養(yǎng),睡眠很 淺的人吃了桂龍牡能睡得比較熟。
臨床應(yīng)用
·小孩夜尿
·中年婦女容易跑廁所,還有一些中年婦女 有尿意就很容易漏出來(lái),膀胱無(wú)力
·性功能障礙
個(gè)人的肝脈左手關(guān)脈不止一條,好像平行 的有兩三條,那可以吃桂龍牡,劑量稍微重點(diǎn),他會(huì)變回一條。
天雄散方
天雄散方
天雄三兩（炮）? ? 白朮八兩? ? 桂枝六兩? ? 龍骨三兩
右四味，杵為散，酒服半錢(qián)匙，日三服。不知稍增，以知為度。
烏頭比附子要毒，附在烏頭這個(gè)媽媽旁邊的兒子，叫附子。3年為附子，4年為烏頭，5年為天雄。天雄就是一個(gè)非常小氣的附子，它不愿意把這個(gè)能量分出去，就硬撐在那邊，長(zhǎng)成長(zhǎng)長(zhǎng)的一條東西。是固精藥。
真天雄不容易遇到，一般在藥局買(mǎi)的都是附子。
天雄，味辛溫。主治大風(fēng)，寒濕痹，歷節(jié)痛，拘攣緩急，破積聚，邪氣，金創(chuàng)，強(qiáng)筋骨，輕身健行。一名白幕。生山谷。
沒(méi)有天雄，盡量去買(mǎi)大顆的附子，陽(yáng)氣比較夠。治“大風(fēng)，寒濕痹，歷節(jié)痛，拘攣緩急，破積聚，邪氣……”凝聚在身體里面的風(fēng)寒濕氣啊，就天雄有辦法把它逼出去。
古時(shí)候還是會(huì)用些祛風(fēng)藥來(lái)處理這個(gè)傷口的一些感染，今天也用不到天雄；
“強(qiáng)筋骨，輕身健行”，陽(yáng)氣凝聚而往下鉆的藥你吃了之后就會(huì)好像陽(yáng)氣都?jí)虺料氯?，那腳比較有力，人走路特別有力。
天雄，也叫白幕.下腰痛,天雄散會(huì)蠻有效的，那腎氣丸或者其他的補(bǔ)藥不一定那么有效.用天雄散帶著陽(yáng)氣往下鉆,效果是不錯(cuò)的。
但歷代不愛(ài)用,天雄散用別的方劑能代替就代替了。
天雄3白術(shù)8桂枝6龍骨3，用龍骨白術(shù)一定要加量，否則消化不動(dòng)。肉桂 “為諸藥之先聘通使”，會(huì)打通一個(gè)網(wǎng)絡(luò)，有點(diǎn)像是幫你的身體鋪鐵軌，讓藥可以走得通的道路。生白術(shù)補(bǔ)腸胃，吸收營(yíng)養(yǎng)的能力變好。吸收水的能力變好那就茯苓。龍骨跟這個(gè)天雄加在一起，能量全部聚攏在腎臟，讓身體吸收的營(yíng)養(yǎng)好好的走一圈，如果還有剩就收藏在最適當(dāng)?shù)牡胤?，這樣的一個(gè)路徑的制造桂枝龍骨牡蠣湯也看得到，天雄散也看得到。
真的要把身體養(yǎng)好要靠吃正餐。感冒的時(shí)候，臨時(shí)津液不夠用人參補(bǔ)他一下。進(jìn)入陰證了，趕快用附子補(bǔ)一下。如果是長(zhǎng)期的調(diào)理的話，張仲景就不太喜歡這種好像給人家一直在加能量加能量這樣的做法。
