超過 90% 的中國人都有感「痛」身受的經(jīng)歷。但你真的了解疼痛嗎？忍一忍，喝點(diǎn)熱水，貼貼藥膏，這些對痛都有效嗎？你該升級下疼痛認(rèn)知了。

疼痛伴隨我們的一生，它是什么？

從牙牙學(xué)語再到耆耋之年，疼痛伴隨我們的一生。根據(jù) 2017 年全球疼痛指數(shù)（GPI）報(bào)告發(fā)現(xiàn)：超過 90% 的中國人都經(jīng)歷過身體疼痛。最常見的疼痛部位是脖子、肩膀和腰部。中國是身體疼痛人數(shù)最多的國家，也是對疼痛最焦慮的國家之一。

——【疼痛說】第06篇 前言

1、疼痛如此常見，那么疼痛是什么？

國際疼痛研究協(xié)會（International

Association for the Study of

Pain，IASP）定義疼痛：疼痛是一種與組織損傷或潛在的損傷相關(guān)的不愉快的主觀感覺和情感體驗(yàn)。事實(shí)上，疼痛是一種主觀感受，每個(gè)人對同一傷害所感受到的痛感是不一樣的。

舉個(gè)例子，關(guān)羽刮骨療傷能談笑風(fēng)生，但換作是你可能早已痛不欲生了。

意思就是，你覺得痛就是痛，你覺得有多痛，那就有多痛！

（圖為：關(guān)羽刮骨療傷）

既然疼痛是一種主觀感受，沒辦法用精準(zhǔn)的儀器測量，那么疼痛該如何被評估呢？

臨床上常用的疼痛分級方法如圖：

2、痛有那么多種，你對痛有多少領(lǐng)悟？

也許你的生活里，就經(jīng)歷過不同等級的痛。曾經(jīng)讓你無法入睡的牙痛、讓你能忍受的扭傷痛、痛徹心扉的痛經(jīng)……生活里有太多的痛，你知道你的痛屬于哪一種嗎？

頭痛

我們來看看大多數(shù)人都會經(jīng)歷的頭痛，頭痛是最常見的疼痛綜合征。頭痛像是一朵烏云，時(shí)不時(shí)擋住生活中的「朝陽」。熬夜加班沒睡好，頭痛。開會太緊張了，頭痛。頭痛實(shí)在太常見。

但你沒有發(fā)現(xiàn)有時(shí)候頭痛，痛的感覺還不一樣？

偏頭痛和緊張型頭痛是兩種最常見的頭痛，這兩種頭痛痛起來感覺是不同的。先來說偏頭痛，有時(shí)候，腦袋一跳一跳的疼，散散步或爬爬樓梯都會加重頭痛，還有點(diǎn)惡心、嘔吐，這就是生活中常見的偏頭痛了。偏頭痛可是頭痛類型的「大戶」，常常被人們認(rèn)為是偏側(cè)頭痛，即頭一邊在痛。盡管大多數(shù)偏頭痛患者為單側(cè)頭痛，但是雙側(cè)頭痛也有可能是偏頭痛。

而有時(shí)候，工作或?qū)W習(xí)壓力大、緊張等讓你的腦袋仿佛戴上了孫悟空的金箍，唐僧的「緊箍咒」一念，你頭上的金箍收縮，壓迫你的腦袋，讓你食不知味。這種痛是緊張型頭痛。緊張型頭痛是最常見的原發(fā)性頭痛,患者常有壓迫沉重感或頭周圍緊箍感，有時(shí)厭食，但很少惡心、嘔吐。

痛經(jīng)

另一種常見的痛，女生是深有感悟，那就是痛經(jīng)。痛經(jīng)像是大魔王，能摧毀你精心準(zhǔn)備的約會，嘔心瀝血準(zhǔn)備的會議。男朋友和同事「喝開水」或者「來點(diǎn)紅糖姜湯」的問候，有時(shí)只能起到安慰作用。

什么是痛經(jīng)？

痛經(jīng)是指月經(jīng)前及行經(jīng)期間，下腹及腰部痙攣性疼痛，嚴(yán)重時(shí)伴有惡心、嘔吐、肢冷，尤其多見于未婚青年婦女。有過痛經(jīng)的女生，你們可不是「孤獨(dú)天使」。很多女性都遭遇過痛經(jīng)，據(jù)不同方法學(xué)統(tǒng)計(jì)，原發(fā)性痛經(jīng)在青少年女性中的發(fā)病率在

20~90%，大約 15% 的青少年女性認(rèn)為自己的痛經(jīng)是較強(qiáng)疼痛。

那么問題來了，什么是原發(fā)性痛經(jīng)？

痛經(jīng)可分為兩大類：一種是無生殖系統(tǒng)明顯病變的，稱為原發(fā)性痛經(jīng)；另一種是由明確的疾病引起的痛經(jīng)，稱為繼發(fā)性痛經(jīng)。

牙痛

痛經(jīng)是女生的「大魔王」，那么牙痛就是吃貨們的「攔路虎」。世界上最遙遠(yuǎn)的距離，莫過于美食就在眼前，不是不能吃，而是因?yàn)檠劳闯圆涣?。正?zhǔn)備大快朵頤，豈料殺出來個(gè)「程咬金」。牙痛不是病，痛起來要人命。很多人都有牙疼起來痛苦萬分的切身經(jīng)歷。

牙齒慢慢地被腐蝕變成蛀牙，如遇酸、甜、冷、熱刺激都會感到疼痛；蛀牙較深，病菌進(jìn)入牙髓，引起牙神經(jīng)發(fā)炎，導(dǎo)致陣發(fā)性疼痛，而牙髓炎還可引起急性根尖周炎，病牙呈持續(xù)性跳痛；智齒萌出，大多數(shù)都長得歪歪扭扭，以各種姿態(tài)生長，因清潔困難很容易發(fā)炎，引發(fā)疼痛；而拔掉牙齒，牙醫(yī)拿著拔牙鉗、牙鉆等在你的口腔內(nèi)鼓搗一番，會有組織損傷引發(fā)炎癥，導(dǎo)致疼痛難忍。

肌肉疼痛

再來看看肌肉疼痛。精神不集中或碰撞，引起的肌纖維及其肌腱損傷在運(yùn)動中也很常見，這種創(chuàng)傷也可引發(fā)肌肉疼痛。此外，反復(fù)使用肌肉會引發(fā)過用性肌肉疼痛，認(rèn)為是肌纖維過度用力導(dǎo)致的損傷。

這種損傷常見于音樂家、運(yùn)動人士和生產(chǎn)線上的工人，他們的工作往往需要頻繁精細(xì)的重復(fù)性運(yùn)動。

關(guān)節(jié)痛

隨著年紀(jì)增長，常聽人抱怨關(guān)節(jié)痛。關(guān)節(jié)疼痛像是一陣「陰風(fēng)」，攪亂了日常生活。骨關(guān)節(jié)炎就是導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛的一個(gè)原因。骨關(guān)節(jié)炎是一種慢性退行性關(guān)節(jié)疾病，早期蹲下去站起來或跑樓梯時(shí)兩膝酸軟無力，慢慢演變成疼痛、腫脹、畸形及功能障礙。細(xì)心的知友們，也許觀察到爸爸媽媽，蹲下去站起來或者是爬樓梯時(shí)兩膝無力，時(shí)間長了還會疼痛、腫脹。敲黑板！你該注意了，你的爸媽有可能患上了骨關(guān)節(jié)炎，這將嚴(yán)重影響父母的生活質(zhì)量。

滑囊炎

穿不合腳的鞋子時(shí)，除了不舒適外，殊不知一種疼痛可能在潛入。如果長期穿不合腳的鞋，雙腳受到擠壓摩擦，容易造成滑囊炎，導(dǎo)致紅腫疼痛?；已鬃畛Ｒ姷牟课皇羌绮俊⑼尾?、膝蓋、肘部，甚至是臀部?；沂顷P(guān)節(jié)周圍充滿液體的小囊，有助于減少肌肉、肌腱和關(guān)節(jié)之間的摩擦。如果把人體的關(guān)節(jié)部位比作零部件，那么滑囊的存在就像是有潤滑作用的墊子。只要是摩擦力或壓力較大的地方，都會有滑囊的存在，如肩部、臀部、膝蓋、肘部、腳后跟等。反復(fù)地摩擦和壓迫，會使滑囊勞損而導(dǎo)致炎癥，產(chǎn)生疼痛，若有細(xì)菌感染，疼痛加劇。

腱鞘炎

對于沉迷手機(jī)游戲的人來說，腱鞘炎并不陌生。如果你早晨起床后，你的手指難以彎曲，但活動幾下即見好轉(zhuǎn)，這可能是腱鞘炎的發(fā)病信號。除了滑囊外，另一個(gè)可以減少肌肉、肌腱和關(guān)節(jié)之間摩擦的部位是腱鞘，腱鞘包繞在肌腱周圍，可分泌滑液，有利于肌腱的滑動。洗衣、做飯、打掃衛(wèi)生等家務(wù)勞動時(shí)，手指手腕過度彎曲；提拿物品過重，手指手腕用力過大；長時(shí)間玩手機(jī)，手指持續(xù)彎曲；長期伏案工作時(shí)，手腕懸空……這些都會引起腱鞘炎，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛。

神經(jīng)痛

久站，久坐，負(fù)重，長期彎腰，腰扭傷，還有睡軟床等，可能導(dǎo)致腰椎間盤突出，壓迫坐骨神經(jīng)，導(dǎo)致坐骨神經(jīng)支配的大腿后部、小腿后外側(cè)和足部疼痛；有的人喜歡玩電腦游戲，有的人必須使用電腦工作，時(shí)間長了會有手指麻木和疼痛的感覺，即「鼠標(biāo)手」……以上兩種都是生活中常見的神經(jīng)痛。神經(jīng)痛是指由中樞或外周神經(jīng)損傷或疾病引起的疼痛綜合征。

鼠標(biāo)手學(xué)名腕管綜合征，是上肢神經(jīng)受到卡壓引發(fā)的手指麻木和疼痛，因此，鼠標(biāo)手的痛也是一種神經(jīng)痛。

生活中疼痛層出不窮，它的破壞力有時(shí)候超乎你的想象力，但人們?nèi)狈μ弁吹娜嬲J(rèn)識，認(rèn)為痛忍一忍、喝喝水、貼塊藥膏就好了。實(shí)際上，了解疼痛是什么類型，對疼痛「知根知底」才能從容應(yīng)對。

現(xiàn)在，微信搜索關(guān)注【除痛專家】，備受疼痛困擾的患者即可在線測量疼痛等級。

文章來源：知乎-芬必得?

排版美化：除痛專家-sunrise

文中圖片來源：互聯(lián)網(wǎng)

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