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宮頸癌是當(dāng)今危害全球婦女的惡性腫瘤之一，僅次于乳腺癌，也是較為常見(jiàn)的女性生殖道惡性腫瘤，在我國(guó)，15-44歲女性為高發(fā)人群。世衛(wèi)組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）2020年發(fā)布報(bào)告，我國(guó)宮頸癌2020年發(fā)病和死亡人數(shù)分別達(dá)到11.0萬(wàn)、5.9萬(wàn)，且有逐年上升趨勢(shì)。每2萬(wàn)多人就有1人死于宮頸癌。
談“癌”色變？先別自亂陣腳。宮頸癌是目前唯一一種病因明確，且可以預(yù)防和阻斷的惡性腫瘤，癌前病變周期較長(zhǎng)。宮頸癌一般會(huì)經(jīng)歷四個(gè)階段發(fā)展：HPV傳播、病毒持續(xù)感染、病毒感染細(xì)胞致癌前病變、浸潤(rùn)。對(duì)付宮頸癌的最佳方法就是早期篩查。問(wèn)題來(lái)了，宮頸癌篩查都包含什么，哪些檢查項(xiàng)比較值得女性朋友去做（不花冤枉錢?。﹨⒖既缦拢?/p>
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TCT薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查
? ??宮頸癌早期篩查必檢項(xiàng)。檢查的原理是通過(guò)特制的宮頸細(xì)胞采集刷采集宮頸細(xì)胞，在顯微鏡下觀察子宮頸細(xì)胞，以檢查有無(wú)病變。
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HPV-DNA檢查
就是平常說(shuō)的人乳頭瘤病毒檢查，這種病毒的持續(xù)感染是引發(fā)宮頸癌的主要病因。絕大多數(shù)HPV感染只是暫時(shí)性的，可以通過(guò)自身免疫系統(tǒng)清除，少有持續(xù)感染。其中70%的感染在一年內(nèi)可被清除，兩年內(nèi)清除率高達(dá)90%。高危型HPV感染的群體有10%發(fā)展成持續(xù)性感染，增加了宮頸癌病變的風(fēng)險(xiǎn)。
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E6/E7mRNA檢查
E6/E7mRNA檢查比HPV-DNA檢查更為精準(zhǔn)有效篩查出HPV持續(xù)感染的人群，同時(shí)大大降低陰道鏡的轉(zhuǎn)診率，減輕女性朋友身心負(fù)擔(dān)。
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????單查一個(gè)HPV不行嗎？為什么醫(yī)生一定要我查HPV+TCT？且提倡25歲以上行聯(lián)合篩查？
????先別急著擬腹稿寫差評(píng)、打投訴電話，您且往下看：
HPV檢測(cè)是確定有無(wú)致宮頸病變和宮頸癌的高危病毒感染；TCT檢查是確定宮頸細(xì)胞是否發(fā)生異常。也即：HPV是檢查病因，TCT是明確結(jié)果。兩項(xiàng)聯(lián)合檢測(cè)，才有助于醫(yī)生做出更準(zhǔn)確的診斷。
????除了進(jìn)行各種名目的篩查，我們還能做些什么來(lái)預(yù)防宮頸癌？
早期宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)因素
? 初次性交年齡較小
? 有多個(gè)性伴侶
? 吸煙
? 免疫力低下
? HPV高危型持續(xù)感染
如何預(yù)防宮頸癌
? 接種HPV疫苗
HPV疫苗接種是一級(jí)預(yù)防措施，能夠抵御常見(jiàn)致癌HPV病毒類型。研究顯示，12-14歲為最佳年齡，預(yù)防效果最佳。
? 性生活時(shí)做好安全措施（如使用安全套）
? 限制性伴侶數(shù)量
做完篩查拿到報(bào)告，如何看懂天書一般的數(shù)值？下回交代。
資料參考：山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院
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