肺的位置、形態(tài)和分葉

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位置:

**肺lung **位于胸腔內(nèi),縱隔的兩側 。由于膈的右側部較高且心的位置稍偏左,故右肺較短而寬,左肺較窄而長。肺的表面有臟胸膜覆蓋,光滑濕潤。透過臟胸膜可見許多肺小葉的輪廓呈多邊形。新生兒肺的外觀呈淡紅色,隨著年齡的增長,因塵埃等吸入肺內(nèi)而變?yōu)榘导t或深灰色,甚至呈棕黑色斑塊狀。肺組織柔軟而富有彈性。肺能浮于水中, 但尚未吸入空氣(死胎)的肺入水即下沉。

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形態(tài):

肺的外形大致呈圓錐狀,有一尖、一底、兩面和三緣。

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肺尖apex of lung 圓鈍,向上突至頸根部,超出鎖骨內(nèi)側1/3 段上方約2~3cm 。

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肺底base of lung 位于隔的上面,又稱膈面diaphragmatic surface , 略凹向上。

肋面costal surface 鄰接肋和肋間肌,面積較大且較圓凸。

內(nèi)側面與縱隔相對,又稱縱隔面mediastinal surface 。

肺的前緣薄而銳,左肺前緣下份有心切跡cardiac notch , 切跡下方的舌狀突出部分稱左肺小舌。

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肺的下緣介于肺底與肋面及縱隔面之間;

肺的后緣是肋面與縱隔面在后方的過渡,較圓鈍。

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分葉:

左肺有一斜裂oblique fissure , 由后上方斜向前下方,將肺分為上、下兩葉;

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oblique fissure

右肺除斜裂外,還有一短的水平裂horizontal fissure , 將右肺分為上、中、下三葉。

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horizontal fissure

縱隔面中部凹陷稱肺門hilum of lung , 有支氣管、肺動脈、肺靜脈、支氣管動脈、支氣管靜脈、淋巴管和神經(jīng)等出入 。進出肺門的諸結構被結締組織包繞,稱為肺根root of lung 。肺根的外面包有胸膜,其下部分形成肺韌帶。

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hilum of lung

肺根內(nèi)主要結構的排列位置有一定規(guī)律,由前向后為上肺靜脈、肺動脈、主支氣管和下肺靜脈;自上而下,左肺根依次為肺動脈、主支氣管、上肺靜脈和下肺靜脈;右肺根為上葉支氣管、肺動脈,中、下葉支氣管,上肺靜脈和下肺靜脈。左、右上肺靜脈位于肺根的最下方,鄰近肺韌帶。兩肺根的前方有隔神經(jīng)和心包隔血管,后方有迷走神經(jīng),下方有肺韌帶;左肺根的上方有主動脈弓跨過,后方有胸主動脈;右肺根的上方有奇靜脈弓,前方還有上腔靜脈 。

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