《羅杰斯心理治療:經(jīng)典個(gè)案及專家點(diǎn)評(píng)》 01 核心概念

0 概述

這本書(shū)是由人本主義心理學(xué)家羅杰斯創(chuàng)作的。人本主義心理學(xué)是由美國(guó)的心理學(xué)家馬斯洛創(chuàng)建的。在20世紀(jì)五六十年代的時(shí)候,號(hào)稱心理學(xué)界的第三勢(shì)力。其中馬斯洛本人對(duì)人文主義的重要貢獻(xiàn)有,他提出了人類生存的需求層次無(wú)理論,以及通過(guò)自我實(shí)現(xiàn)來(lái)完成自我發(fā)展的人格理論。

在與此同時(shí),美國(guó)出現(xiàn)了另外一位人本主義心理學(xué)的杰出人物,就是羅杰斯。羅杰斯他對(duì)人本主義的重要貢獻(xiàn)是,創(chuàng)建了一個(gè)以人為本的來(lái)訪者中心療法,同時(shí)這個(gè)也是他對(duì)心理學(xué)界的從業(yè)人員的一個(gè)積極貢獻(xiàn)。這本書(shū)是羅杰斯本人晚年的一些實(shí)操案例,然后經(jīng)由心理學(xué)界的不同流派的專家們進(jìn)行點(diǎn)評(píng),最終形成了基本概念與案例點(diǎn)評(píng)相結(jié)合的專業(yè)性書(shū)籍。

這本書(shū)第一章介紹了以來(lái)訪者為中心的治療方法和核心理念是什么。提到14個(gè)概念

01 情感回應(yīng)

情感回應(yīng)是我們?cè)谧稍儺?dāng)中,當(dāng)來(lái)訪者告訴我們,他們發(fā)生了什么,以及他內(nèi)心的感受是什么,咨詢師在當(dāng)下所給出的理解和反饋。在做出這樣的反饋的時(shí)候,檢驗(yàn)我們對(duì)他的理解,是不是他的真實(shí)感受。比如說(shuō)我們可能會(huì)問(wèn)他,“我不知道當(dāng)我這樣理解你的時(shí)候,是否是你內(nèi)心的感受呢?”這就是一個(gè)進(jìn)行核對(duì)的過(guò)程,一方面在表達(dá)我們的傾聽(tīng)和理解,是不是能夠回應(yīng)到來(lái)訪者;同時(shí)對(duì)來(lái)訪者來(lái)說(shuō),他會(huì)接收到我們?cè)诖丝探o出的真誠(chéng)和關(guān)注。

02 營(yíng)造相互適應(yīng)的氛圍

這個(gè)是在我們咨詢當(dāng)中我們要長(zhǎng)期準(zhǔn)備好房間的通風(fēng)、清潔,以及一些必須的物品之類的。而與此同時(shí),我們也需要準(zhǔn)備好自己的狀態(tài),就說(shuō)我們最好是以一種放松的、清空的狀態(tài)去見(jiàn)我們的來(lái)訪者。

所謂的清空的狀態(tài),就是說(shuō)我們不要攜帶著自己的不良情緒,或者是壓力走進(jìn)咨詢室。因?yàn)檫@樣的話,來(lái)訪者會(huì)從我們的非語(yǔ)言信息上,感覺(jué)到這部分不屬于他的壓力。

來(lái)訪者的敏感程度有時(shí)候比我們會(huì)更高,尤其是對(duì)負(fù)面的情緒,他的敏感度會(huì)更高。所以說(shuō)我們需要先準(zhǔn)備好自己的狀態(tài)和我們的空間狀態(tài),然后再見(jiàn)面。在來(lái)訪者到來(lái)的時(shí)候先緩一下氣氛,等對(duì)方一路奔波的勞累,以及可能會(huì)帶的緊張和局促,稍微放松一下再開(kāi)始。

03 明確表達(dá)關(guān)注

如何去明確表達(dá)關(guān)注呢?我們需要用我們的眼睛、眼神去注視到對(duì)方、去集中注意力地傾聽(tīng)來(lái)訪者的陳述,同時(shí)在內(nèi)心去理解和感受他的陳述,并在大腦中標(biāo)記出他的陳述,哪些是需要去表達(dá)共情和積極關(guān)注的地方,而哪些是需要加以澄清的部分。

04 理解核查

這就是前面提過(guò)的,在做情感回應(yīng)的理解反饋時(shí),檢驗(yàn)我們的理解是否是來(lái)訪者的。

05 復(fù)述來(lái)訪者的話

復(fù)述的目的,一個(gè)是共情,另外一個(gè)就是要引起對(duì)方的思考和澄清。就是說(shuō)在對(duì)方表達(dá)自己的感受陳述的時(shí)候,他需要被我們看到和聽(tīng)到。而復(fù)述在這個(gè)時(shí)候,能起到共情的作用。

舉個(gè)例子來(lái)講,當(dāng)來(lái)訪者說(shuō)自己為遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)而感到孤單和難過(guò),那么這個(gè)時(shí)候我們就可以回應(yīng)他:“當(dāng)遠(yuǎn)離自己家鄉(xiāng)熟悉的朋友和親人的時(shí)候,確實(shí)會(huì)感到孤獨(dú)和難過(guò)?!边@個(gè)時(shí)候的復(fù)述就是共情。

而當(dāng)有些時(shí)候來(lái)訪者說(shuō);“我根本無(wú)法理解我的男朋友,為什么不能像你一樣去理解和接納我的情緒?!蹦敲催@個(gè)時(shí)候我們要引起她的思考,然后這樣去回應(yīng)她:“你希望你的男朋友也可以像咨詢師一樣,理解和接納你的情緒。”這個(gè)時(shí)候我們就是要促進(jìn)她的內(nèi)部思考。

羅杰斯的復(fù)述是有不同的用意的,第1種就是剛才說(shuō)的復(fù)述原話,然后第2種是把來(lái)訪者的話加以整合,把其中的意思清楚地從咨詢師嘴里面說(shuō)出來(lái)。第3個(gè)方式就是你要突出情感,你不能去很生硬地或者說(shuō)是沒(méi)有一點(diǎn)情感地,就直接把他的話重復(fù)一遍,這樣反而會(huì)引起對(duì)方的這種疑惑和攻擊性。我們盡量去放慢,就會(huì)引起他的注意和他的思考空間。第4個(gè)需要注意,就是用第一人稱去復(fù)述。

06 表示理解

我們要去理解一個(gè)陌生人,或者理解一個(gè)新的來(lái)訪者確實(shí)是一件非常不容易的事情。表面上我們?cè)诼?tīng)對(duì)方的陳述,可能聽(tīng)懂了對(duì)方在說(shuō)的什么,但是我們?cè)诒硎纠斫獾臅r(shí)候,我們要能夠去聽(tīng)到對(duì)方語(yǔ)言的背后表達(dá)的是什么。

有時(shí)候來(lái)訪者他會(huì)滔滔不絕的說(shuō),自己的領(lǐng)導(dǎo)如何的不講道理?如何讓他感到在單位被排擠,隨時(shí)面臨著被就他會(huì)隨時(shí)感覺(jué)到被別人排擠,被別人不歡迎等負(fù)面的感受。

在這里我們聽(tīng)到的是他和領(lǐng)導(dǎo)和同事的一些沖突及情緒。

但同時(shí)我們要思考,它表達(dá)的是什么?就說(shuō)??克?xí)慣性的一種靠想象加工出來(lái)的一個(gè)壞的領(lǐng)導(dǎo),壞的人際關(guān)系的假設(shè),而有多少是他當(dāng)時(shí)所處環(huán)境的真實(shí)背景,我們要能夠去聽(tīng)的同時(shí)要去做出區(qū)分和理解。這一部分我們需要通過(guò)聽(tīng)和覺(jué)察力,我們的覺(jué)察力的提高來(lái)完成的。

還有就是來(lái)訪者的非語(yǔ)言信息的理解,如表情、著裝、動(dòng)作等,就說(shuō),我們要能去看到。他的話和他的動(dòng)作的協(xié)調(diào),他的表達(dá)是什么?我們要嘗試去理解到他。即使如此,我們?nèi)匀恍枰c來(lái)訪者核對(duì)我們的理解是否是準(zhǔn)確。

07 消除疑慮

在咨詢當(dāng)中,來(lái)訪者有疑慮是很正常的,尤其是在初期建立關(guān)系的時(shí)候,來(lái)訪者會(huì)有很多不確定和顧慮的地方。有些來(lái)訪者在關(guān)系中特別容易緊張,特別敏感和沒(méi)有安全感,他的反應(yīng)會(huì)更多一些。而這些其實(shí)都是來(lái)訪者在和我們建立關(guān)系的時(shí)候一個(gè)正常的反應(yīng),消除來(lái)訪的這些疑慮的辦法,最好的就是我們能夠允許并鼓勵(lì)對(duì)方去討論這一部分,就說(shuō),我們?cè)谧稍冞M(jìn)行了一個(gè)階段內(nèi),你是不是可以說(shuō)一下,你在咨詢當(dāng)中有沒(méi)有一些困難?有沒(méi)有一些自己覺(jué)得說(shuō)不出來(lái)的地方可以嘗試表達(dá)一下。告訴對(duì)方,在咨詢當(dāng)中任何時(shí)候,當(dāng)你感覺(jué)到有疑問(wèn)、有困惑的時(shí)候,我們都是歡迎你可以自由說(shuō)出來(lái)的。

08 解釋

羅杰斯提出的解釋,他與精神分析的解釋是有些區(qū)別的。羅杰斯的解釋是針對(duì)當(dāng)下的咨詢中所發(fā)生的事情給予的反饋,和來(lái)訪者討論當(dāng)下的感受和理解,而精神分析的解釋并不一定就在當(dāng)下提出,而是合適的時(shí)機(jī)里面去提出。

09 正視問(wèn)題

正視問(wèn)題,比較人本的做法,仍然是尊重。在來(lái)訪者沒(méi)有準(zhǔn)備好的時(shí)候,他可以說(shuō)繼續(xù)回避。我們不能去強(qiáng)迫他面對(duì)這個(gè)問(wèn)題。我們作為咨詢師,要能夠始終保持一個(gè)中立和尊重的態(tài)度,允許來(lái)訪者做出自己的選擇。他可以證實(shí),也可以繼續(xù)回避。

10 直接提問(wèn)

在咨詢中有些來(lái)訪者語(yǔ)言表達(dá)比較好,自我探索能力好一些,基本上我們的提問(wèn)機(jī)會(huì)不多。他在我們的咨詢室里面,能夠暢所欲言,自由自在的表達(dá)自己。而我們的提問(wèn)也就是一些啟發(fā)式的提問(wèn),探索性的提問(wèn)。

還有一些來(lái)訪者語(yǔ)言表達(dá)確實(shí)不好,他的自我功能沒(méi)有那么完善,自我探索能力也不夠。這個(gè)時(shí)候需要我們?nèi)ヌ岢鲆恍┖线m的問(wèn)題,來(lái)幫助他。什么是合適的問(wèn)題?在不同的咨詢階段,來(lái)訪者他能夠承受和面對(duì)的壓力是不同的。我們?cè)谔岢鰡?wèn)題的時(shí)候需要考量來(lái)訪者的能力。

我們要避免盲目的探究來(lái)訪者,提出一些尖銳的,完全是從我們自己的角度要去探究的問(wèn)題。因?yàn)樵谖覀冏龀鎏釂?wèn)的時(shí)候,那些問(wèn)題,就像是一把把鋒利的小刀子,外傷是看見(jiàn)的,而且療愈比較快,但是內(nèi)傷是無(wú)形的,而且可能還是長(zhǎng)期的。

我們要能感受到,他的人格程度,包括他的承受能力,盡可能避免無(wú)意中傷害到對(duì)方。

11 根據(jù)求助者的問(wèn)題提出反問(wèn)

這個(gè)也叫反問(wèn)式提問(wèn)。在咨詢當(dāng)中,我們會(huì)經(jīng)常遇到一些來(lái)訪者,他們?cè)趤?lái)做咨詢之前,可能對(duì)咨詢了解并不多,尤其是新來(lái)訪者,往往帶著積壓了很久,而且是已經(jīng)到了忍無(wú)可忍的地步才能來(lái)的。第1次來(lái)做咨詢,他有可能就會(huì)把他隨時(shí)爆炸的問(wèn)題拋給我們,要我們給予他解決問(wèn)題的方法,或者是直接替他做決定。

在咨詢當(dāng)中,一旦遇到這樣的問(wèn)題和來(lái)訪者,我們首先要考慮到我們的倫理邊界問(wèn)題,我們要清楚我們的角色和職責(zé)是什么?哪些是我們能做的?哪些是我們不能做的?我們內(nèi)心要有個(gè)清晰的界限。很重要的一點(diǎn)就是我們沒(méi)辦法代替他去生活,這個(gè)是很重要的角色的區(qū)分和責(zé)任劃分。羅杰斯怎么處理來(lái)訪者這種直接提問(wèn)的?書(shū)中有一段話,來(lái)訪者去問(wèn)羅杰斯,我希望你能夠指導(dǎo)我,告訴我從哪開(kāi)始,怎么樣才能挽回我們的關(guān)系?羅杰斯是怎么回應(yīng)的呢?我想問(wèn)一下你希望我怎么說(shuō)?這是最簡(jiǎn)單直接的反問(wèn)式提問(wèn)。根據(jù)來(lái)訪者的問(wèn)題反問(wèn)他,你希望我怎么說(shuō)?

如果訪客問(wèn)老師,我到底(怎么)去面對(duì)我老公的和我的關(guān)系問(wèn)題。這個(gè)時(shí)候我也會(huì)直接問(wèn)她,你內(nèi)心對(duì)這個(gè)問(wèn)題,你的答案是什么呢?你內(nèi)心需要的答案是什么呢?來(lái)訪者就說(shuō),我是問(wèn)你,我希望你給我答案,在這個(gè)時(shí)候,我就會(huì)先去和他共情了。

如果他第2次把這個(gè)問(wèn)題又拋給了我,那么我就不再直接反問(wèn)他,而是和他共情。去問(wèn)他,這個(gè)問(wèn)題存在這么久,你是怎么樣讓自己走過(guò)來(lái)的?你是怎么樣去面對(duì)?先跟他共情,然后再問(wèn)他,當(dāng)你再次向我提出這個(gè)問(wèn)題的時(shí)候,你是否對(duì)我們的咨詢有著你的期待和幻想?一般來(lái)訪者,如果一而再再而三地把他的問(wèn)題拋給我們,他一定是對(duì)咨詢有著強(qiáng)烈的幻想和期待的。咨詢師我花了錢,你就要給我解決問(wèn)題,這是他非常全能控制的一面,他有個(gè)幻想,咨詢師給我解決掉,(咨詢師)是無(wú)所不能的。

當(dāng)他這么說(shuō)的時(shí)候,我們?nèi)匀豢梢院退睬橄氯ィ⑷ダ^續(xù)探索這一部分。對(duì)有些來(lái)訪者我就會(huì)告訴他,也許你希望我能夠把我的經(jīng)驗(yàn)和方法分享給你,好了,你的問(wèn)題即刻得到圓滿的解決。但事實(shí)上,我無(wú)法代替你去面對(duì)實(shí)際生活,而且我那些經(jīng)驗(yàn)與你的生活有著千絲萬(wàn)縷的差別。即使我給了你,但與你的生活并不匹配。我們?cè)谧稍冎腥椭鷣?lái)訪者探索問(wèn)題的背后,你帶來(lái)的問(wèn)題是個(gè)結(jié)果,那么你背后形成這種產(chǎn)生問(wèn)題的原因在哪里?為什么在這里如此的困難?也許我們就可以幫助他找答案。

12 保持沉默和打破沉默

在咨詢當(dāng)中,來(lái)訪者的沉默,它是有意義的,當(dāng)來(lái)訪者低下頭,他內(nèi)心正在經(jīng)歷對(duì)他非常重要,而且非常艱難的內(nèi)在的修復(fù)和整合。

在我們咨詢當(dāng)中,我們也可能會(huì)經(jīng)常會(huì)犯錯(cuò)。當(dāng)我們沖到來(lái)訪者前面,處于那種著急幫對(duì)方解決問(wèn)題的時(shí)候,我們就會(huì)忽略掉對(duì)方的一些很細(xì)微的情緒變化和一些非語(yǔ)言信息的變化。

因此在咨詢過(guò)程當(dāng)中,保持沉默是需要的。我們要給對(duì)方一個(gè)可以在咨詢當(dāng)中能夠去思考,能夠去內(nèi)在整合,去修復(fù)的一個(gè)地方。我們現(xiàn)在要來(lái)說(shuō)打破沉默,有些來(lái)訪者他的自我探索能力是不夠的,相對(duì)來(lái)說(shuō),他的自我發(fā)展水平會(huì)低一些。這個(gè)時(shí)候如果你看到他長(zhǎng)時(shí)間的沉默,他不知道說(shuō)什么。這個(gè)時(shí)候我們就需要去嘗試打破沉默。

13 自我暴露

自我暴露,它不是每個(gè)流派都會(huì)用的。在精神分析里面,是不用的,但在以來(lái)訪者為中心療法里面,我們會(huì)看到有人會(huì)用這一部分,但是在用自我暴露的時(shí)候,也是分時(shí)機(jī)的。

再一個(gè)就是要看咨詢關(guān)系的信任度是怎樣的,我們的自我暴露,只能在來(lái)訪者信賴你,并接受你的情況下,有些來(lái)訪者,他本身就是恐懼關(guān)系,又需要關(guān)系的這一種。害怕你跟他親近之后的喪失和創(chuàng)傷。另外,來(lái)訪者還會(huì)質(zhì)疑咨詢師會(huì)不會(huì)是在誘惑自己來(lái)做咨詢?

在對(duì)方?jīng)]有做好準(zhǔn)備的時(shí)候,我們最好是能夠穩(wěn)定的,比較抱持的去等待對(duì)方、跟隨對(duì)方。我們?cè)趯?shí)踐當(dāng)中,不要太快太急于去為對(duì)方做出什么,把咨詢的進(jìn)展的權(quán)利交給來(lái)訪者來(lái)決定,快或者是慢都讓對(duì)方走在前面,這也是人文主義的態(tài)度。

14 接受更正

羅杰斯始終如一地信守以來(lái)訪者為中心的治療原則,把以人為本、以來(lái)訪者為中心,視為一種我們?cè)谧稍儺?dāng)中的一個(gè)核心理念。

我們提出我們的理解和解釋的時(shí)候,有時(shí)候是不對(duì)的,不切合來(lái)訪者的內(nèi)心感受,他會(huì)把他的不同的看法、不同的感受告訴我們,這個(gè)時(shí)候我們是可以接受對(duì)方的,我們要相信真正的答案,只能是在來(lái)訪者的,包括我們嘗試給來(lái)訪者做出解釋。

總結(jié)

當(dāng)我們以人為本的態(tài)度和價(jià)值觀為中心,長(zhǎng)期在工作里面呈現(xiàn),它會(huì)成為我們穩(wěn)定的咨詢風(fēng)格。而且我也相信就是人文主義的這些非常好,非常人性化的態(tài)度,是很受歡迎的,基本上是滿足人性需要。我們自己也會(huì)受益的。把以人為本,把我們來(lái)訪者的尊嚴(yán)和價(jià)值體現(xiàn)看作是重要的,這樣對(duì)我們的工作來(lái)講,是我們立足的根本。

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