高血壓的營養(yǎng)防治:飲食原則為控制總熱量，保持合適體重,降低食鹽、膽固醇攝入，限制脂肪攝入并保持良好的脂肪酸比例,優(yōu)質(zhì)蛋白、高維生素飲食,利尿排鈉,補鉀、鈣第.戒煙限酒以保護心,腦、腎血管系統(tǒng)功能,總而言之采用低脂、低膽固醇、低鈉、高維生素、適量蛋白和能量的飲食。

(1)控制體重:控制體重可使高血壓的發(fā)生率降低28%~40%,主要通過限制能量攝入和增加體力活動減輕體重,盡量使超重與肥胖者的體重下降5%-10%并維持該體重。要平衡食的原則,控制高能量食物(高脂肪食物、含糖飲料及酒類等)的攝入,適當控主食(碳水化合物)量,建議每天應(yīng)進行適當?shù)?0分鐘左右的體力活動:而每次應(yīng)有1次以上的有氧體育鍛煉。

(2)合理膳食:

1)限制的鹽攝入量:中國居民膳食指南提出每人每日食鹽用量不超過6g為宜,控制食鹽攝入量的主要措施包括:①盡可能減少烹調(diào)用鹽,建議使用可定量的鹽勺:②減少味精油等含鈉鹽的調(diào)味品用量:③少食或不食含鈉鹽量較高的各類加工食品,如咸菜、火腿香腸以及各類炒貨;④增加蔬菜和水果的攝入量:⑤腎功能良好者,使用含鉀的烹調(diào)用鹽。

2)增加鉀、鈣、鎂的攝入量:高血壓患者宜多進食含鉀豐富的食物。含鉀食物種類很多,其中蔬菜水果是最好的來源。提倡多攝入富含鈣(如奶和奶制品)和鎂(如各種干豆鮮豆、蘑菇、桂圓、豆芽等)的食品。

3)減少膳食脂肪攝入量,改善脂肪酸比例,增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入:脂肪攝入量控制在總能量的25%以下,保持良好的脂肪酸比例,減少飽和脂肪酸的攝入量,控制多不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸的比值在1~1.5。蛋白質(zhì)占能量的15%以上,動物性蛋白質(zhì)以禽類、魚類、牛肉等為主,多食大豆蛋白。

3)減少食脂肪攝入量,改善脂肪酸比例,增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入:防攝人在總能量的25%以下,保持良好的脂肪酸比例,減少飽和脂肪酸的攝入量,控制多不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸的比值在1~1.5。蛋白質(zhì)占能量的15%以上,動物性蛋白質(zhì)以食類魚類,牛肉等為主,多食大豆蛋白。

4)食模式參考DASH膳食:DASH膳食為高血壓治療膳食模式,其特點為富含水果蔬菜,包括全谷類、家禽、魚類、堅果,富含的營養(yǎng)素有鉀、鎂、鈣和蛋白質(zhì),而總飽和脂肪酸、膽固醇含量較低,富含膳食纖維。

5)限制飲酒:限制飲酒量可顯著降低高血壓的發(fā)病風(fēng)險。不提倡高血壓患者飲酒，如飲酒，則應(yīng)少量:白酒、葡萄酒(或米酒)與啤酒的每日飲用量應(yīng)分別少于50m,100ml、300ml。

6)克服不良飲食習(xí)慣:減少高能量密度食物的攝入,如肥肉、動物油脂、油炸食品、糖、甜點、含糖飲料,多吃水果、蔬菜、雜糧、全谷類食品。進餐要細嚼慢咽,避免進快暴飲食,少吃高能量的零食。