在埃博拉病毒爆發(fā)之后，比爾·蓋茨做了一場(chǎng)TED演講。他前瞻性地提出，在未來(lái)幾十年里，如果有什么東西可以殺掉上千萬(wàn)人，或造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失，那更可能是個(gè)有高度傳染性的病毒，「不是戰(zhàn)爭(zhēng)，不是導(dǎo)彈，而是微生物?！?br>
同時(shí)，他無(wú)不憂心地提醒世人：面對(duì)新病毒疫情的爆發(fā)，我們都沒(méi)有做好準(zhǔn)備。沒(méi)有準(zhǔn)備好的流行病學(xué)家、沒(méi)有訓(xùn)練有素的醫(yī)護(hù)小組、沒(méi)有足夠的研究人員……我們還有很多事都來(lái)不及做。
如今，疫情在神州肆虐，病毒擴(kuò)散速度之快出人意料。重看比爾·蓋茨的這段演講，痛心于他的兩個(gè)預(yù)言都在兌現(xiàn)。我們舉全國(guó)之力打這場(chǎng)戰(zhàn)疫，勝利是時(shí)間問(wèn)題，可背后的代價(jià)也是極為慘痛的！
但愿時(shí)過(guò)境遷后，我們不要忘記這個(gè)冬天。
本文為比爾·蓋茨的演講實(shí)錄。
當(dāng)我還是小孩時(shí)，我們最擔(dān)心的災(zāi)害是核戰(zhàn)爭(zhēng)。所以我們?cè)诘叵率矣袀€(gè)這樣的筒子，裝滿了罐頭食物和水。當(dāng)核戰(zhàn)爭(zhēng)爆發(fā)時(shí)，我們就要躲到地下室去，蹲低身子并靠那個(gè)筒子維生。
今天的全球?yàn)?zāi)難最大的危險(xiǎn)看起來(lái)已不像這樣了。事實(shí)上，如果有什么東西在未來(lái)幾十年里可以殺掉上千萬(wàn)人，那更可能是個(gè)有高度傳染性的病毒，而不是戰(zhàn)爭(zhēng)。不是導(dǎo)彈，而是微生物。
部分的理由是因?yàn)槲覀冊(cè)诤送厣贤蹲⒘撕艽蟮木徒疱X，但我們?cè)诜乐挂咔榈南到y(tǒng)上卻投資很少，我們還沒(méi)有準(zhǔn)備好預(yù)防下一場(chǎng)大疫情的發(fā)生。
讓我們看看埃博拉病毒。相信大家都看過(guò)許多相關(guān)的新聞，知道這其中充滿了許多艱難的挑戰(zhàn)。用追蹤消滅小兒麻痹癥的案例分析工具，仔細(xì)追蹤這病毒的發(fā)展后發(fā)現(xiàn)：?jiǎn)栴}不在于我們沒(méi)有一套可以使用的系統(tǒng)，而是我們根本沒(méi)有任何系統(tǒng)。
事實(shí)上我們可以看到有幾個(gè)很明顯的不足。
首先，我們找不到一群準(zhǔn)備好了的流行病學(xué)家，能去疫區(qū)看看病理和病情發(fā)展。病例都是由媒體報(bào)道傳來(lái)的，信息不及時(shí)的同時(shí)，還很不準(zhǔn)確。
其次，我們也找不到訓(xùn)練有素的醫(yī)護(hù)小組。目前，「無(wú)國(guó)界醫(yī)生」在動(dòng)員志愿者上做了很大的貢獻(xiàn)。即便如此，我們調(diào)動(dòng)數(shù)千名工作者到疫區(qū)的速度還是堪憂的。
此外，我們沒(méi)有任何人在研究治療方向，沒(méi)有人在看診斷方法，也沒(méi)有人在想該用什么工具......舉例來(lái)說(shuō)，我們也許可以抽取生還者的血液，處理過(guò)后，再將血漿注入人體內(nèi)來(lái)保護(hù)沒(méi)得病的人。但這個(gè)方法從來(lái)沒(méi)有試過(guò)。
一群很英俊的流行病學(xué)家準(zhǔn)備就緒，他們到了疫區(qū)拯救了大家，這純粹是好萊塢的劇情。
我們還有很多事都還沒(méi)來(lái)得及做，而這的確是全球性的失敗。世界衛(wèi)生組織的目的是來(lái)監(jiān)視流行病，而不是來(lái)處理上面提及的這些問(wèn)題。我們的準(zhǔn)備不足，可能會(huì)導(dǎo)致下一場(chǎng)疫情，比埃博拉病毒的危害更嚴(yán)重。
埃博拉病毒在過(guò)去一年中死了大約一萬(wàn)人，所有死者集中在西非的三個(gè)國(guó)家。之所以沒(méi)有擴(kuò)散，原因有三：
1、由于衛(wèi)生工作人員的努力：他們找到很多病人并防止了更多人得?。?/p>
2、埃博拉病毒的特性：等到有足夠的傳染力時(shí)，大部分人已病得臥床不起了；
3、病毒沒(méi)有傳到城市區(qū)：如果病毒傳到城市，那么死亡人數(shù)絕對(duì)不止于此。
而下一次我們可能不會(huì)這么幸運(yùn)了——有的病毒可能在讓你毫無(wú)察覺(jué)時(shí)，就已經(jīng)具備一定傳染力了。當(dāng)感染病毒的人乘飛機(jī)或者去逛商場(chǎng)，不知不覺(jué)中，就傳染給了更多人。
讓我們來(lái)看看一個(gè)病毒由空氣傳染的模型。以1918年的西班牙流感為例。當(dāng)時(shí)，病毒以很快的速度向全世界蔓延，全球有3000萬(wàn)人死于這個(gè)疾病。
事實(shí)上，隨著科技的發(fā)展，人類完全可以建立一個(gè)很好的反應(yīng)系統(tǒng)——用衛(wèi)星監(jiān)控人們的移動(dòng)；通過(guò)生物學(xué)上的進(jìn)展，大幅度縮短人們找到病原的時(shí)間，并在很短的時(shí)間里找出解藥和疫苗。
也就是說(shuō)，我們是有工具的，但這些工具必須統(tǒng)合在一個(gè)全球健康系統(tǒng)下。此外，我們必須處在準(zhǔn)備好的狀態(tài)。怎樣才是做好準(zhǔn)備了？最好的例子還是來(lái)自于備戰(zhàn)。
對(duì)軍人來(lái)說(shuō)，他們隨時(shí)隨地要準(zhǔn)備好投入戰(zhàn)爭(zhēng)。我們還有預(yù)備軍人，能使備戰(zhàn)人口大量增加。北約組織有很多戰(zhàn)爭(zhēng)游戲可以測(cè)試人員是否已訓(xùn)練有素：是否了解燃油，補(bǔ)給和相同的收音機(jī)頻率？是的話，那么他們就已準(zhǔn)備好了。
這些就是面對(duì)疫情時(shí)我們?cè)摐?zhǔn)備的事。
關(guān)鍵的項(xiàng)目有哪些？
1、貧窮的國(guó)家必須具備發(fā)達(dá)的衛(wèi)生系統(tǒng)：母親們可以安全地生小孩，小孩們可以接種疫苗；
2、專業(yè)的后備醫(yī)療部隊(duì)：數(shù)量充足的、訓(xùn)練有素的專業(yè)人員，隨時(shí)準(zhǔn)備好能帶著他們專長(zhǎng)到疫區(qū)。
3、利用軍隊(duì)來(lái)配合醫(yī)護(hù)人員：以軍隊(duì)移動(dòng)迅速的特性，來(lái)進(jìn)行后勤運(yùn)輸和維持安全；
4、進(jìn)行一些情境模擬：進(jìn)行病菌游戲模擬，看看防衛(wèi)漏洞在哪。上一次的病菌游戲是在美國(guó)進(jìn)行的，那是在2001年，進(jìn)行得也不是很順利；
5、疫苗和病理學(xué)上的研發(fā)工作：在某些相關(guān)病毒上，我們已經(jīng)有了相當(dāng)?shù)耐黄疲@可以在很短的時(shí)間內(nèi)生效。
我目前不知道這到底需要多少錢，但我確信跟損失比起來(lái)是比較便宜的。根據(jù)世界銀行的估算，如果我們有流感的疫情暴發(fā)，我們可能會(huì)有千百萬(wàn)人員的死亡，全球經(jīng)濟(jì)會(huì)損失高達(dá)30000多億美元......
跟僅僅只是準(zhǔn)備好比起來(lái)，這些額外的投資會(huì)帶來(lái)顯著的益處。基礎(chǔ)的衛(wèi)生保健和研發(fā)，可以促進(jìn)全球健康的平衡發(fā)展，讓這個(gè)世界更健康更安全。所以我覺(jué)得這非常重要，刻不容緩。
我們不需要囤積面罐頭或是躲到地下室去，但我們必須急起直追，因?yàn)闀r(shí)間有限。
事實(shí)上，要說(shuō)這場(chǎng)埃博拉病毒的疫情帶來(lái)了什么正面影響的話，那就是提早響起了警報(bào)，讓我們覺(jué)醒并做好準(zhǔn)備。我們?nèi)绻纯涕_(kāi)始準(zhǔn)備，那么在下一場(chǎng)疫情來(lái)臨前我們是可以準(zhǔn)備好的。
謝謝大家。
