很多癌癥患者可能都會聽說過PD-1，那么PD-1到底是什么呢？它對治療癌癥有幫助嗎？下面是關(guān)于PD-1一些常見的問題，大家可以通過以下的內(nèi)容了解PD-1這個可能救命的新藥物。

1、PD-1是什么藥物？起效機制是怎樣的？

PD-1抑制劑是癌癥免疫治療的重大突破，是免疫檢查點抑制劑的一種。通過實現(xiàn)對免疫檢查點的抑制，使得人體自身的免疫系統(tǒng)能夠發(fā)現(xiàn)并攻擊癌細(xì)胞，實現(xiàn)治療癌癥的目的。

2、目前PD-1藥物有哪些？

目前主要有keytruda和opdivo兩種藥物通過了審批，分別簡稱k藥和o藥，這兩種藥是由不同的制藥公司生產(chǎn)。還有Atezolizumab、Durvalumab、Avelumab這三種藥物目前還處于III期臨床階段。

3、藥物針對哪種癌癥？有效率是多少？

目前已批準(zhǔn)PD-1用于黑色素瘤（ORR=60%）、非小細(xì)胞肺癌（ORR=41%）和腎癌（ORR=27%）。其中針對非小細(xì)胞肺癌的整體有效率(不做篩查，盲試)約為20%。但由于這個藥的起效機制是激活免疫系統(tǒng)，所以理論上來說，它是目前唯一一種廣譜抗癌藥，所以現(xiàn)在很多胃癌，肝癌甚至血液癌的患者在試用。

4、PD-1藥物是如何使用？

keytruda和opdivo兩種藥物都是采用靜脈注射的方式進行使用的。PD-1抑制劑是一種針劑，必須使用微泵注射，或是溶解于100ml的葡萄糖水或者生理鹽水中，對注射時間也是有要求的因此必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下才能使用。

5、是否可以預(yù)判PD-1藥物效果？

PD-L1是否高表達(dá)是目前預(yù)判藥物效果的唯一指標(biāo)，有研究表明，PD-L1高表達(dá)的患者中，藥物起效率超過70%。但是，也有研究表明，PD-L1陰性患者也有相當(dāng)一部分是起效的。所以目前絕大多數(shù)患者都是盲試。

6、PD-1藥物是否有副作用？

PD-1的副作用主要是皮疹和疲勞。最嚴(yán)重的副作用是間質(zhì)性肺炎。間質(zhì)性肺炎主要癥狀是發(fā)熱，干咳，呼吸困難，氣短等。如果副作用太厲害，可以采用地塞米松緩解?？偟脕碚f，副作用比靶向藥輕，且病人體質(zhì)越好，副作用就越小。特別提醒使用PD1抗癌的患者注意可能的副作用-肺炎，臨床試驗中出現(xiàn)了因肺炎致死的病例，尤其是有肺部病史的非小細(xì)胞肺癌患者，出門的時候最好戴口罩，防止感染。

7、PD-1藥物使用有什么禁忌癥？

有器官移植經(jīng)歷的患者禁用。

8、PD-1藥物起效后能停藥嗎？

可以的，我爸已經(jīng)停藥三個月以上了，情況一直很穩(wěn)定。美國前總統(tǒng)卡特也是挺停了藥，也沒見有反復(fù)。臨床實驗中這樣的例子更是多不勝數(shù)。甚至有個患者在使用了一次后就停藥了，效果照樣剛剛的。究其原因，人的免疫系統(tǒng)是有記憶功能的，藥物刺激起效之后，這個記憶功能還在，所以不需要持續(xù)用藥。

9、PD-1會耐藥嗎？

理論上來說會，但由于可以停藥，所以只要控制好藥物使用頻次，耐藥是可以無限期延長的，甚至不會在有生之年發(fā)生。這比靶向藥是個不小的進步。

10、PD-1未來的發(fā)展趨勢？

III期臨床：晚期肝癌、結(jié)直腸癌、多發(fā)性骨髓癌、三陰乳腺癌、頭頸癌、尿道上皮癌癥、惡性膠質(zhì)瘤、膀胱癌。

溫馨提示：在發(fā)生緊急情況時需要在有足夠條件的醫(yī)院和足夠有經(jīng)驗的醫(yī)生指導(dǎo)下處理。只適合被判斷適合本藥品的癥狀的病人使用。另外，治療開始之前，需對患者或其家人對本藥品的有效性及危險性進行充分說明，取得同意后使用。