說起細菌和支原體的感染，人們首先想到的就是要吃抗生素，而一提起抗生素，讓人心有余悸的就是它的抗藥性。
抗生素，是一類對病原微生物具有抑制或殺滅作用的藥物。在細菌和支原體的感染中，成為我們免疫系統(tǒng)作戰(zhàn)的有效補充。因此，如果我們自身的免疫系統(tǒng)足夠強大，可以獨自戰(zhàn)勝細菌和支原體的時候，是不需要使用抗生素的。而當(dāng)我們自身的免疫系統(tǒng)在對抗過程中處于劣勢，不能鎮(zhèn)壓細菌的時候，才需要用到抗生素。
在沒有抗生素以前，面對細菌感染，當(dāng)我們自身免疫系統(tǒng)無法取勝的時候，無疑等于一場絕癥，抗生素是人類醫(yī)學(xué)史上的偉大發(fā)明，它的誕生使得很多細菌感染的疾病變得可以治愈。
為什么治病救人的抗生素并不被大多數(shù)人看好，甚至讓很多人心有余悸，除了它自身的副作用以外，那就是它的抗藥性。
抗藥性是如何產(chǎn)生的
細菌和人類是密不可分的，有些細菌是人類的朋友，有些是人類的敵人。人體內(nèi)棲息著幾十億個共生細菌。在日常正常的情況下，這些共生細菌在體內(nèi)達到一個共生平衡?？顾幮缘漠a(chǎn)生和我們?nèi)梭w自身就是一個細菌體有著直接關(guān)系。
一.? ? 沒有吃夠量
在抗生素對抗細菌的過程中，最先死亡的是那些耐藥性差的，而耐藥性強的細菌都是活到最后的。如果藥量不夠，就會造成細菌不能全部被殺死，耐藥性差的細菌先被殺死以后，細菌中的精英（耐藥性強的細菌）全部存活下來，實際上就是幫助我們體內(nèi)細菌做了一次優(yōu)勝劣汰的過程。
在一定機遇條件下，存活下來的這些細菌精英得以翻身，通過這些細菌精英復(fù)制繁殖出的一批新的精英細菌，整體的耐藥性就比之前高出太多，就會造成上次同樣效力的抗生素失效。
如果要打敗這些精英細菌，只能派出藥效更強的抗生素來戰(zhàn)斗，如果戰(zhàn)斗途中不恰當(dāng)使用抗生素導(dǎo)致藥量不夠，等于又一次幫助細菌做了優(yōu)勝劣汰，保留下來細菌精英中的精英。而當(dāng)這些精英中的精英再一次有機會卷土重來的時候，上一次使用的抗生素又會失效。
我們常說的抗生素越吃越貴，吃完一代吃二代，吃完二代吃三代，歸根到底是因為抗生素使用不當(dāng)一次次幫助細菌優(yōu)勝劣汰所產(chǎn)生的抗藥性。
注釋：例如我們在服用抗生素過程中，癥狀消失以后就擅自停藥（癥狀消失不代表細菌全部消滅，只是說體內(nèi)殘留的細菌不足以引起我們身體的不適反應(yīng)），或者服用過程中私自減量，就會產(chǎn)生抗藥性。所以醫(yī)學(xué)上規(guī)定，在抗菌治療中，抗生素要吃到退燒或癥狀全部消失后的72-96小時后方可停藥，切不可癥狀一消失就馬上停藥。
二.? ? 過量使用抗生素
過量使用抗生素包括一：不該服用抗生素的時候服用，比如病毒感染引起的感冒；二：長時間服用。
人體的微生物群在正常條件下是共生平衡的。細菌之間彼此制約，和平共處。過量使用抗生素會導(dǎo)致菌群中某些細菌受到損傷，數(shù)量減少或滅亡，打破菌群平衡。失去某類細菌制約的細菌在機會成熟的時候，繁殖起來到達一定數(shù)量就可以致病。
長期服用抗生素除了會打破人體菌群平衡以外，同樣會造成細菌的優(yōu)勝劣汰，長期生活在抗生素環(huán)境下的細菌，耐藥性差的逐漸死亡，耐藥性強的會繼續(xù)復(fù)制出新的耐藥性細菌，依次循環(huán)，從而使體內(nèi)的細菌整體抗藥性水平越來越高。另外在抗生素長期刺激下，細菌也會發(fā)生變異或基因突變，使自己可以更好的適應(yīng)抗生素的環(huán)境，也就是抗藥性。超級細菌就是這樣子產(chǎn)生的。 ? ?
所以抗生素的使用不當(dāng)，無論過多還是過少都會促進抗藥性的產(chǎn)生，一定要遵醫(yī)囑，不可擅自吃藥停藥。
虎媽答疑
問：抗生素一個療程是5-7天不等，怎么知道抗生素的具體療程？? ? ? ? ?
答：所謂5-7天的療程，不是固定的哪種抗生素的療程就一定是多少天。而是指，從我們吃藥開始到抗生素起作用的時間一般在2-3天，而抗菌治療中規(guī)定退燒或癥狀完全消失后繼續(xù)服用72-96小時，也就是3-4天時間，所以加起來5-7天，如何合理服用抗生素一定要遵醫(yī)囑。
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問：是不是為了避免抗藥性的產(chǎn)生，一定要吃完一個療程？
答：不是的，這個也要分情況，比如有些孩子對某些抗生素過敏，只要一吃就拉肚子，那么就要及時換另一種更合適的抗生素。另外醫(yī)學(xué)上3天時間是對抗生素是否有效的一個判斷時間，如果3天不見效，說明這種抗生素是不對癥的或者體內(nèi)的細菌對這種抗生素有抗藥性，所以也要及時更換更有效的抗生素，以免延誤病情。? ? ? ? ?
問：市面上這么多抗生素，哪些抗生素好些，副作用小些？
答：所有抗生素都存在不同程度的副作用，用哪種抗生素效果更好要具體看是針對哪種類型的細菌。抗生素分為廣譜抗生素和窄譜抗生素，如果在感染中我們能明確感染細菌的類型，就要選用更有針對性的窄譜抗生素。反之如果不能明確感染細菌的類型，首先要用廣譜抗生素，后期有必要的話可以轉(zhuǎn)成窄譜抗生素。? ? ?
問：像扁桃體發(fā)炎這種炎癥問題是不是一定要吃抗生素？
答：不是的，扁桃體發(fā)炎是扁桃體部分組織受到了病原微生物的感染產(chǎn)生的局部病變，這種病原微生物有可能是細菌，也有可能是病毒，還是要區(qū)分感染源，不能一概而論。，病毒感染造成的扁桃體發(fā)炎是完全可以自愈的。經(jīng)驗談：?結(jié)合關(guān)于病毒感染的分析
關(guān)于病毒感染，你需要知道的都在這里
，我們可以大概理一下思路，雖說生病一定要確認感染源，才可以對癥入藥，是不是意味著只要孩子不舒服就要去醫(yī)院？其實也不是。
當(dāng)孩子出現(xiàn)病癥的時候，我們不妨先冷靜的觀察幾天，如果癥狀3-5天之后開始緩解并逐漸消失，就說明極大可能是病毒感染，亦或是戰(zhàn)斗力比較弱的細菌已經(jīng)被我們的免疫系統(tǒng)控制住了，都可以安心等自愈。7天以后癥狀依然得不到緩解基本可以判斷是細菌感染。
如果7天后癥狀雖然不緩解，但是不再惡化，也說明體內(nèi)的細菌已經(jīng)被我們的免疫系統(tǒng)控制住，可以繼續(xù)觀察幾天。
如果超過半個月癥狀還未消失，可以考慮是否要用抗生素，對于癥狀已經(jīng)輕微且不會引起其他病變的情況，還是可以繼續(xù)等孩子自愈。對于有可能會引起其他病變的情況（例如流鼻涕久了會引起鼻炎）要遵醫(yī)囑給孩子合理服用抗生素。
需要提醒的是，我們?nèi)魏蔚挠^察都是建立在孩子安全的前提下，如果觀察過程中發(fā)現(xiàn)孩子任何不正常情況（精神萎靡，脖子僵硬，頭疼惡心等等），需要及時就醫(yī)，不可以強行在家觀察。
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