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閱讀內(nèi)容：第三章4/5（醫(yī)療用藥）

導讀問題：

1.作者認為美國藥價高的原因有哪些？

美國的高藥價一直以來都是一個極具爭議性的議題。這些價格背后的成本不僅高昂而且不尋常：藥品的研發(fā)成本甚至大大超過了藥品生產(chǎn)本身的成本。

2.新藥的開發(fā)過程中哪件事至關重要？為什么？

因此吸引投資者繼續(xù)提供巨額資金對于制藥公司繼續(xù)研發(fā)新藥至關重要。

每種新藥的開發(fā)過程通常都需要花費數(shù)億美元

3.研發(fā)新藥的公司面臨怎樣的導讀困境？

政客、新聞記者和其他一些人有很充分的理由去譴責制藥公司的利潤“不合理”“太過離譜”“十分過分”，將成本僅為25美分的藥片賣到2美元。他們所考慮的原料僅限于藥物的物理成分，而這部分通常都比較便宜；而成本如天文數(shù)字般巨大的“知識成分”——長達數(shù)年的研發(fā)歷程、為研制有效的新藥多次成本高昂的試錯過程——他們卻視若無睹。

4.仿制藥有哪些潛在的風險？

仿制藥”不是對每個病人來說都和專利藥一樣有效。有些病人報告了服用仿制藥的副作用，但服用專利藥就沒有出現(xiàn)類似的情況。

5.作者認為支持藥價管制的人本質(zhì)上是受到哪種思維的影響？

一部分人認為基礎性的科學研究已經(jīng)花了很多納稅人的錢，因此生產(chǎn)新藥所需的資金量并不大，這種不合邏輯的推理自然會支持由政府對藥價進行管控。

6.為什么人們不喜歡藥物廣告？作者對藥物廣告持怎樣的態(tài)度？

人們總是認為藥物廣告會推高產(chǎn)品的價格、增加消費者的購買成本。支持。

7.激勵和約束因素的不對稱如何體現(xiàn)在美國的藥物使用上？

激勵和約束因素的不對稱導致美國健康部門禁止那些已被使用數(shù)年的救命藥，僅僅因為這些藥物尚未按照美國的法律和政策通過漫長且昂貴的臨床試驗獲得入市批準，哪怕該藥在歐洲已經(jīng)被使用多年（甚至是幾十年）且效果良好。甚至關于這些藥物的有效性和相對安全性的科學研究成果已經(jīng)在頂級醫(yī)學期刊上發(fā)表也無濟于事，因為這些并不能作為補充材料被FDA的審批程序接受。我們已經(jīng)知道，病入膏肓的患者要么購買未經(jīng)批準的走私藥，要么在經(jīng)濟實力允許的情況下親自去國外購買。有時，安全防護措施反而會使人送命。

一位前任FDA局長注意到了該機構所面

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