偏頭痛雖不是大病,可疼起來卻讓人“生不如死”。這個病一發(fā)作,就像唐僧念了緊箍咒一樣,讓人頭痛欲裂。
永遠不要對一個偏頭痛的病人說“我懂,我昨天也頭痛來著”類似的話,因為頭痛和偏頭痛根本就是兩碼事。
●偏頭痛?●
偏頭痛是臨床最常見的原發(fā)性頭痛類型,可發(fā)生于任何年齡,首次發(fā)病多于青春期,由于荷爾蒙的影響,偏頭痛多見于女性,男女患者比例約為1:2~3,人群中患病率為5%~10%,常有遺傳背景。
世界衛(wèi)生組織(WHO)發(fā)布的2001年世界衛(wèi)生報告將常見疾病按健康壽命損失年進行排列,偏頭痛位列20位,并將嚴(yán)重偏頭痛定位最致殘的慢性疾病,類同于癡呆、四肢癱瘓和嚴(yán)重精神病。
●臨床表現(xiàn)●
偏頭痛發(fā)作可分為前驅(qū)期、先兆期、頭痛期和恢復(fù)期,但并非所有人或所有發(fā)作均具有上述四期。
(一)前驅(qū)期:
發(fā)生在偏頭痛發(fā)作前的幾個小時或一兩天,有些人可能會出現(xiàn)激惹、疲憊、活動少、食欲改變、反復(fù)哈欠及頸部發(fā)硬等不適癥狀,但常被其忽略。
(二)先兆期:
頭痛發(fā)作之前可能出現(xiàn)視覺性,感覺性或語言性等異常癥狀。視覺性先兆最為常見,如看到各種形狀、光亮或閃爍;其次是感覺先兆,如面部和上肢針刺感、麻木感或蟻行感;語言性先兆表現(xiàn)為語言障礙,但并不常見。
(三)頭痛期:
偏頭痛常表現(xiàn)為頭的一側(cè)疼痛或兩側(cè)都痛,以搏動性頭痛或跳痛多見,多為反復(fù)發(fā)作,發(fā)作期間長伴食欲下降或惡心,重者甚至出現(xiàn)嘔吐,體力活動可加重癥狀。
(四)恢復(fù)期:
頭痛在持續(xù)4-72小時的發(fā)作后可自行緩解,但還可能有疲乏、筋疲力盡、易怒、不安、注意力不集中、頭皮觸痛、欣快、抑郁或其他不適。
●引起偏頭痛常見的因素●
遺傳因素:
偏頭痛具有明顯的遺傳性,60%的患者有家族遺傳史。
內(nèi)分泌因素:
女性體內(nèi)激素變化,如經(jīng)期、排卵、口服避孕藥等。另外,激素代替治療也可能造成偏頭痛。
飲食因素:
酒精、某些食品或食品添加劑、咖啡因等成分和飲食不規(guī)律的行為。
心理因素:
睡眠不足或過多,過勞,精神過度緊張、焦慮、抑郁,壓力大。
除以上因素外,環(huán)境、強光刺激、天氣變化、藥物作用、強體力活動等都可能造成偏頭痛。