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240 發(fā)簡信
IP屬地:重慶
  • 【摘要】目的:分析2型糖尿病行全面護理的影響。方法:在2022年1月-2023年3月實施調(diào)查,樣本為該時間段內(nèi)的2型糖尿病患者,樣本量為110例,數(shù)字法分組,即全面組、基礎組,均有55例,前者行全面護理,后者行基礎護理,比較血糖水平,觀察不良情緒,評估生活質(zhì)量,統(tǒng)計滿意率。結(jié)果:干預前除了檢測血糖外,需統(tǒng)計糖化血紅蛋白,各指標在全面組、基礎組均無差異,P>0.05。干預后同樣檢測上述三項指標,全面組均低于基礎組,P<0.05。干預前落實HAMA、HAMD分值的評估和統(tǒng)計,各指標在全面組、基礎組均無差異,P>0.05。干預后落實HAMA、HAMD分值的評估和統(tǒng)計,全面組均低于基礎組,P<0.05。多維度對生活質(zhì)量實施評估,結(jié)果在全面組高于基礎組,P<0.05。滿意率數(shù)據(jù)在全面組達到了96.36%,在基礎組僅達到了81.82%,即全面組高,P<0.05。結(jié)論:全面護理達到的血糖調(diào)節(jié)效果好,可改善患者心態(tài),提高生活質(zhì)量,使2型糖尿病患者滿意度處于較高水平。
    【關鍵詞】滿意率;2型糖尿??;生活質(zhì)量;全面護理
    糖尿病分型有四種,其中2型占比超出90%,遺傳、生活方式等均可能造成該病,有代謝異常的特點,癥狀為多飲、多尿、消瘦等[1]。此前高齡群體發(fā)生率高,近年青中年群體也會出現(xiàn)該病,其中肥胖者發(fā)生率更高。臨床對糖尿病有多種控制措施,藥物種類多樣,以血糖水平為基礎,調(diào)節(jié)用藥方案,可使血糖得到有效控制,但血糖并非是固定的,各危險因素作用下仍會造成血糖的波動,例如高糖飲食、過度運動等,均會影響血糖,為減少此類事件,需提供專業(yè)方案[2-3]。基礎護理內(nèi)容局限于藥物護理,對其他因素關注度欠佳。全面護理將重點方面全面上,內(nèi)容均圍繞糖尿病實施,綜合分析了影響因素,拓展護理面,綜合措施下能控制血糖,避免2型糖尿病的加重[4]?;诖?,研究在2022年1月-2023年3月實施調(diào)查,樣本為該時間段內(nèi)的2型糖尿病患者,樣本量為110例,重點是分析全面護理的作用。
    1.資料與方法
    1.1一般資料
    在2022年1月-2023年3月實施調(diào)查,樣本為該時間段內(nèi)的2型糖尿病患者,樣本量為110例,數(shù)字法分組,即全面組、基礎組,均有55例。全面組:病程范圍2-14年,均數(shù)(8.35±1.79)年;20例女,35例男;年齡范圍35-78歲,均數(shù)(56.68±4.31)歲?;A組:病程范圍3-15年,均數(shù)(9.02±1.85)年;21例女,34例男;年齡范圍36-79歲,均數(shù)(57.35±4.24)歲。資料比較,P>0.05。
    納入標準:①檢查后結(jié)果與2型糖尿病相符;②同意研究;③未出現(xiàn)急慢性并發(fā)癥;④委員會通過研究;⑤就診病歷完整。
    排除標準:①重度高血壓者;②認知障礙者;③缺乏監(jiān)護人者;④1型糖尿病者。

    研究針灸推拿配合康復護理對腦出血恢復期患者神經(jīng)功能的影響

    研究針灸推拿配合康復護理對腦出血恢復期患者神經(jīng)功能的影響 【摘要】目的:分析針灸推拿配合康復護理對腦出血恢復期患者神經(jīng)功能的影響。方法:病例選取時間段為2021年10月-20...

  • 3.討論
    糖尿病為終身性病變,2型糖尿病為主要類型,治療途徑較多,輕癥者可行飲食控制治療、降糖藥治療等,重癥者可行胰島素治療,各方案均能抑制血糖波動[5]。在高糖飲食習慣、疾病影響等因素下,糖尿病發(fā)生率始終處于較高水平,有較多患者出現(xiàn)此病后會產(chǎn)生多種并發(fā)癥,其中視網(wǎng)膜病變?nèi)后w有一定失明風險,腎臟病變?nèi)后w有一定腎衰竭風險,均會降低患者生存希望[6]。各治療方案可使血糖得到控制,但并非所有患者都能遵從用藥,或者在其他因素作用下仍會造成血糖波動,控糖難度極大,致使生活受到較大影響?;A護理以用藥為主,重視用藥監(jiān)督,但缺乏其他方面的關懷,有單一性的特點,仍有生活質(zhì)量差的情況,不被2型糖尿病患者接受[7]。全面護理將重點放在了全面上面,護理前會對糖尿病患者個人信息實施全面分析,了解糖尿病相關因素后拓展護理內(nèi)容,全面滿足糖尿病患者的需求,利于提升控糖效果[8]。
    當患者缺乏對糖尿病的認知時,常對治療缺乏依從性,使各并發(fā)癥不斷出現(xiàn),此時落實教育護理,以患者理解能力為基礎調(diào)整教育方式和內(nèi)容,可降低教育難度,提升患者對糖尿病的認知度,了解到該病危害性,規(guī)范自我行為,減少血糖波動危險因素[9]。臨床治療方案的選擇以血糖水平為基礎,針對口服降糖藥的患者,就診期間需重視用藥監(jiān)督,詳細介紹用藥劑量和其他知識,確保藥物口服準確性。若為胰島素治療方案,則需強調(diào)胰島素保存注意事項,介紹穿刺點的選擇以及保護措施,可防止胰島素變質(zhì),減輕穿刺點不適感,提升血糖控制安全性[10]。當2型糖尿病出現(xiàn)后患者體質(zhì)下降,胰島素敏感度也會降低,致使血糖波動風險升高,此時落實運動護理,在運動前指導患者穿戴舒適衣物,可減輕運動時不適感,根據(jù)患者信息制定信息卡,標記患者個人信息,若出現(xiàn)安全事件能及時得到救護[11]。運動時禁止選擇高強度運動,以跳舞、爬山等運動為主,可防止心臟、血糖受到較大刺激,運動時間不能選擇空腹狀態(tài),防止運動消耗血糖過多造成的低血糖問題,若有頭暈或者心慌的情況,需及時吃糖,補充糖分,規(guī)避低血糖事件。飲食對于患者的影響較大,飲食習慣塑造時需保持定時、定量的特點,發(fā)放熱量清淡,結(jié)合患者個人信息指導飲食方案,動態(tài)測定血糖,可對飲食結(jié)構(gòu)進行調(diào)整,使血糖在飲食過程中能保持相對穩(wěn)定性[12]。生活護理對于糖尿病患者而言同樣很關鍵,在高葡萄糖代謝機制下常引發(fā)口腔潰瘍,需引導患者注意口腔清潔,除早晚刷牙外,需在三餐后漱口,使口腔環(huán)境得以改善,可預防口腔并發(fā)癥。為保證充足的休息,在入睡前可讓患者用溫熱水泡腳,予以簡單足部按摩護理,能降低肌肉緊繃程度,利于放松身心、改善睡眠,也能預防糖尿病足,提升干預安全性[13]。
    綜上,全面護理能調(diào)節(jié)患者心態(tài),使其血糖大幅降低,生活質(zhì)量有所改善,提升了2型糖尿病患者滿意率。

    研究針灸推拿配合康復護理對腦出血恢復期患者神經(jīng)功能的影響

    研究針灸推拿配合康復護理對腦出血恢復期患者神經(jīng)功能的影響 【摘要】目的:分析針灸推拿配合康復護理對腦出血恢復期患者神經(jīng)功能的影響。方法:病例選取時間段為2021年10月-20...

  • 1.3方法
    1.3.1參考組采取針灸推拿配合常規(guī)護理措施,具體內(nèi)容如下:①針灸療法,選取患者太沖、血海、合谷、足三里、內(nèi)關、豐隆、三陰交、曲池穴位,通過平瀉平補法進行治療,每日1次,留針時長通常為3分鐘,留針期間密切關注患者狀態(tài),避免肢體抽動而導致針落。②推拿療法,以按揉患者身體穴位為主,選取太陽穴、百會、水溝穴、印堂按揉5次,選取風池、風府、內(nèi)關穴位點按3次,再順時針摩腹10次,選取膻中、氣海、神闕、關元穴位點按5次,隨后選取三陰交、足三里穴位點撥各3次,最后選取太溪、內(nèi)關、太沖、三陰交穴位點拿3次,每次推拿療法需間隔1日進行。在此期間,需要做好常規(guī)護理措施,包括患者每日身體基礎指標記錄,用藥指導,注意事項講解等等,以保障患者積極配合治療,預防醫(yī)療事故發(fā)生。
    1.3.2研究組在參考組基礎上實行康復護理措施,具體內(nèi)容如下:①生活護理。按時對病房通風消毒,做好衛(wèi)生清潔;指導患者肢體正確體位,做好個人衛(wèi)生清潔,防止褥瘡產(chǎn)生;指導患者飲食規(guī)劃,以營養(yǎng)均衡為主,可適當增加醋的攝入,多食用促消化或易軟化血管的食物,例如小米粥、木耳、茄子等,不可攝入過于油膩、辛辣或海鮮制品等,嚴禁抽煙、熬夜等不良習慣。②心理護理。密切關注患者生活動態(tài),積極與患者及其家屬溝通,了解患者家庭情況和病情進展情況,疏導患者內(nèi)心不良情緒,例如恐慌、焦慮、煩躁等,幫助患者樹立治療信心,保持樂觀向上的心態(tài),除此還要積極挖掘患者內(nèi)心需求,提供適時幫助,加強護患信任,促進治療順利。③肢體康復訓練。根據(jù)患者實際情況制定合適的肢體康復訓練方案,促進患者神經(jīng)功能修復,早期通常以翻身訓練和坐位耐力訓練為主,隨著患者病情穩(wěn)定,可進行仰臥坐起交替訓練,逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槠胶?、步行或臺階訓練等。在訓練期間,應密切關注患者訓練情形,及時糾正錯誤的訓練動作,把握好訓練時間和強度,防止訓練過度而二次受傷。如果患者在訓練過程中出現(xiàn)不良反應,例如頭痛、惡心等,應及時向醫(yī)師反饋,做出處理措施。④語言功能恢復訓練。根據(jù)患者實際情況制定合適的語言功能恢復訓練方案,早期可以發(fā)音、字的訓練為主,患者病情穩(wěn)定后再以短語、句子的步驟進行,循序漸進,帶動患者積極治療。兩組患者均維持治療4個月。
    1.4觀察指標
    ①統(tǒng)計兩組患者的護理效果。顯效:患者神經(jīng)功能有明顯恢復,肢體活動較為正常,生活可以自理;有效:患者神經(jīng)功部分改善,肢體活動受限降低,但仍然存在障礙,無法完全生活自理。無效:患者神經(jīng)和肢體功能未好轉(zhuǎn)甚至病情惡化。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。
    ②統(tǒng)計兩組患者的神經(jīng)功能恢復情況。采取卒中量表(NIHSS)[4]評估,總分為42分,分數(shù)與神經(jīng)功能恢復情況呈負相關。
    ③統(tǒng)計兩組患者的肢體活動情況。采取肢體運動功能評分表(FMA)[5]評估,百分制,分數(shù)與肢體活動能力呈正相關。
    ④統(tǒng)計兩組患者的生活質(zhì)量。采取腦卒中專門化生活質(zhì)量量表(SS-QOL)[6]評估,包括語言能力、自理能力、情緒和思維四項,每項滿分5分,分數(shù)與生活質(zhì)量呈正相關。
    1.5統(tǒng)計學方法
    采取SPSS25.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析,符合正態(tài)分布的計量資料(神經(jīng)功能恢復情況、肢體活動情況、生活質(zhì)量)以均數(shù)±標準差表示,組間比較行t檢驗;計數(shù)資料(護理效果)以例(%)表示,行χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    研究針灸推拿配合康復護理對腦出血恢復期患者神經(jīng)功能的影響

    研究針灸推拿配合康復護理對腦出血恢復期患者神經(jīng)功能的影響 【摘要】目的:分析針灸推拿配合康復護理對腦出血恢復期患者神經(jīng)功能的影響。方法:病例選取時間段為2021年10月-20...

  • 研究針灸推拿配合康復護理對腦出血恢復期患者神經(jīng)功能的影響

    研究針灸推拿配合康復護理對腦出血恢復期患者神經(jīng)功能的影響 【摘要】目的:分析針灸推拿配合康復護理對腦出血恢復期患者神經(jīng)功能的影響。方法:病例選取時間段為2021年10月-20...

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