近兩年關(guān)于猝死的報道不斷，不管是名人，還是普通老百姓，猝死的人越來越多了。
突然覺得猝死就在我們身邊，離我們是這么近，近得無法預(yù)料明天會發(fā)生什么。
生命是如此脆弱，這讓我們的心里有一種莫名的恐慌。
然而，面對猝死，我們是不是真的一點兒也無能為力呢？從事醫(yī)療急救近50年的賈大成醫(yī)師在著作《救護車到來前，你能做什么？》中表示：如果能抓住猝死剛開始的“黃金4分鐘”，對患者進行心肺復(fù)蘇搶救，是有可能活過來的。
無疑，這讓我們一顆恐慌的心仿佛立即抓住了救命稻草。
下面我們就跟著賈大成醫(yī)師，詳細系統(tǒng)地了解一下有關(guān)猝死的常識。
01 什么是猝死
猝死，僅從字面上理解就是突然死亡的意思，是指“貌似健康或病情基本穩(wěn)定的患者在病后6小時內(nèi)，發(fā)生突然、意外、自然的死亡”。
突然、意外和自然是判斷猝死的關(guān)鍵依據(jù)?！巴蝗弧北硎炯斌E，“意外”表示預(yù)料不到，“自然”死亡，指的是由于各種疾病導(dǎo)致的死亡，符合生命和疾病自然發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律，沒有暴力干預(yù)而發(fā)生的死亡。
臨床上，猝死可分為兩大類，即心源性猝死和非心源性猝死。
所謂心源性猝死，也稱為心臟性猝死，指由于心臟原因?qū)е禄颊咄蝗凰劳?。患者以前可能患有心臟病，也可能并無心臟病史，但從發(fā)病到死亡可在1小時內(nèi)瞬間斃命，這類患者在所有猝死患者中所占比例最大，約占80%以上。
所謂非心源性猝死，也稱非心臟性猝死，指患者因心臟以外的原因?qū)е碌耐蝗凰劳?，占全部猝死?0％～20％。
02 猝死前的征兆
事實上，引起猝死的絕大多數(shù)急癥都有比較典型的表現(xiàn)，或是明顯的警示信號，而有一些信號則容易被大家忽略，或引起誤診。如果遇到以下情況，患者身邊的人應(yīng)該在對患者進行力所能及的搶救的同時，立即撥打急救電話120。
以下疾病表現(xiàn)預(yù)示猝死可能發(fā)生：
胸痛：急性心肌梗死最危險、最多見的情況之一。
呼吸困難?：急性左心衰、重癥哮喘、氣胸等。心慌：室上性心動過速、室性心動過速、嚴重的心臟房室傳導(dǎo)阻滯。
劇烈頭痛：急性腦血管病。
肢體癱瘓：急性腦血管病或神經(jīng)系統(tǒng)的其他嚴重疾病。
昏迷：各種原因引起的心臟驟停、急性腦血管病、顱腦損傷、低血糖癥、各種急性中毒等急重癥。
抽搐：可能是癲癇大發(fā)作、癔病、小兒高熱驚厥等，也可見于心臟驟停導(dǎo)致的瞬間。
急性腹痛：急性胰腺炎、消化道穿孔、急性闌尾炎、急性膽囊炎、腸梗阻、宮外孕破裂等；上腹痛還可見于急性心肌梗死。此外，還可見于主動脈夾層和嚴重的肺梗死等。
窒息：氣道異物阻塞、喉頭水腫、頜面部及頸部損傷等。
03 猝死的高危人群
賈大成醫(yī)師說，他無法判斷一個人會不會猝死，但是他能判斷一個人屬不屬于猝死的高危人群。
如果一個人屬于高危人群，猝死的發(fā)生率自然就高。哪些人事猝死的高危人群呢？如下：
年齡因素：50～70歲的中老年人，其次是40～50歲的人，之后才是40以下和70歲以上的人。
遺傳因素：父母有動脈硬化、高血壓病、冠心病、腦血管病、糖尿病等慢性病的家庭，子女得這些病的概率就高。
性格因素：A型性格的人血液中的腎上腺素的含量比正常人高，易患高血壓、冠心病等猝死相關(guān)性疾病。
其他因素：性別上，男性高于女性，而絕經(jīng)期女性與男性相當(dāng)；職業(yè)上，心理壓力大的人更容易猝死；有心臟病病史的人更容易猝死，如“貌似健康”的心臟病患者、隱匿型冠心病患者。
04 猝死如何急救
從醫(yī)學(xué)上來說，對于突發(fā)猝死，在剛開始的4分鐘內(nèi)，如果有人能對患者進行有效的心肺復(fù)蘇，對搶救生命至關(guān)重要，這是挽救生命最關(guān)的“黃金4分鐘”。
心肺復(fù)蘇（CPR）是指位恢復(fù)心臟驟?；颊叩淖灾餮h(huán)、呼吸和腦功能所采取的一系列急救措施，包括心肺復(fù)蘇徒手操作、藥物搶救以及相關(guān)儀器（如AED）的使用等。
心肺復(fù)蘇具體分為八步：
第1步，評估現(xiàn)場環(huán)境的安全性。
第2步，判斷傷者有無意識和呼吸。
第3步，立即撥打急救電話。
第4步，將傷者放至復(fù)蘇體位。指仰臥位，凡不是仰臥位的患者，施救者要將其放成仰臥位。
第5步，胸外心臟按壓。注意！兩個手臂要一直保持伸直狀態(tài)，在按壓的時候，手臂要垂直于地面，斜著、歪著、彎著，都不對，而且身體不能晃動，這是保證按壓有效的條件之―。
第6步，開放氣道。用“壓額提頦法”：將一只手的小魚際部位放在傷者的前額上，向下壓，而另一只手的食指和中指并攏，放在傷者頦部的骨性部分然后向上提，讓其頦部和下頜部抬起來，頭往后仰，同時耳垂與下頜角的連線與患者仰臥的平面垂直（也就是鼻孔朝向正上方），這樣，氣道就開放了。
第7步，判斷有無呼吸。
第8步，人工呼吸（口對口吹氣）。
05 如何預(yù)防猝死
導(dǎo)致猝死的后天因素，大多與不健康的生活方式有關(guān)，而不良的生活方式也導(dǎo)致很多慢性病的發(fā)生，這些都給猝死帶來了很大的“拓展空間”。
遠離猝死，從生活點滴做起。
戒煙：吸煙的人比不吸煙的人患冠心病的概率高2～10倍。煙草是心肌梗死和心血管病死亡，包括猝死年輕化的第一危險因素。
健康飲食：遠離“三高飲食”——高油、高鹽、高糖飲食，避免酗酒。
適量運動：適量運動可以使動脈硬化發(fā)生逆轉(zhuǎn)，預(yù)防心腦血管病，減少猝死發(fā)生率。
作息規(guī)律，少熬夜：長期熬夜、睡眠不足與“三高癥”、猝死等19種疾病的發(fā)生有關(guān)，熬夜熬的不是夜，是命。
最后想說：
很多時候，生命沒有下一刻，只有眼前，只在分秒。
關(guān)鍵時刻，能否起死回生，取決于平時掌握的急救知識。
我是余小魚，一位認真生活的小婦人，也知道人生艱難，但求落幕無悔。路漫漫其修遠兮，有你作伴，便不荒涼。
