黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞經(jīng)·正義精講351
卷八·禁服第四十八
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原文：
寸口大于人迎一倍，病在足厥陰；一倍而躁，在手心主。寸口二倍，病在足少陰；二倍而躁，在手少陰。寸口三倍，病在足太陰；三倍而躁，在手太陰。盛則脹滿，寒中，食不化；虛則熱中，出糜，少氣，溺色變。緊則痛痹；代則乍痛乍止。盛則瀉之；虛則補之；緊則先刺而后灸之；代則取血絡而后調(diào)之；陷下則徒灸之，陷下者，脈血結于中，中有著血，血寒，故宜灸之。不盛不虛以經(jīng)取之。寸口四倍者，名曰內(nèi)關，內(nèi)關者，且大且數(shù)，死不治。必審察其本末之寒溫，以驗其臟腑之病。
原文譯文對照：
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寸口大于人迎一倍，病在足厥陰；一倍而躁，在手心主。
寸口的脈搏比人迎大一倍，乃是足厥陰肝經(jīng)受?。淮笠槐肚翌l率急躁的，乃是手厥陰心包經(jīng)受病。
寸口二倍，病在足少陰；二倍而躁，在手少陰。
寸口的脈搏比人迎大二倍，乃是足少陰腎經(jīng)受?。淮蠖肚翌l率急躁的，乃是手少陰心經(jīng)受病。
寸口三倍，病在足太陰；三倍而躁，在手太陰。
寸口的脈搏比人迎大三倍，乃是足太陰脾經(jīng)受?。淮笕肚翌l率急躁的，乃是手太陰肺經(jīng)受病。
盛則脹滿，寒中，食不化；
寸口處脈搏盛實，則說明陰經(jīng)領域有實證，即陰盛，體現(xiàn)為腹中脹滿、寒滯中焦、不能消化飲食等證候;
虛則熱中，出糜，少氣，溺色變。
寸口處脈搏虛弱，則說明陰經(jīng)領域有虛證，即陰虛，體現(xiàn)為陰虛內(nèi)熱、大便中含有未被消化的食糜、少陰經(jīng)（心經(jīng)和腎經(jīng)）氣虛、尿色變黃等證候。
緊則痛痹；
寸口處脈搏緊繃、堅實、節(jié)律清晰的，是陰經(jīng)領域有痛痹病（動脈栓塞引起的各種疼痛、逆冷、麻痹）的證候；
代則乍痛乍止。
寸口處脈搏節(jié)律不齊、動力不勻的，其陰經(jīng)領域的病所有時痛時止的特點。
盛則瀉之；
凡寸口處脈搏過于盛實的，就是陰經(jīng)領域的實證，即陰盛，要用泄刺法泄出受病陰經(jīng)里的病氣；
虛則補之；
凡寸口處脈搏過于虛小的，就是陰經(jīng)領域的虛證，即陰虛，要用補刺法補足受病陰經(jīng)里的正氣；
緊則先刺而后灸之；
寸口處脈搏緊繃且有痛感的，因緊為寒象，故要先以針刺，以使受病陰經(jīng)通暢；再用灸法，以去除受病陰經(jīng)之寒邪；
代則取血絡而后調(diào)之；
寸口處脈搏節(jié)律不齊、動力不勻的，則須在放出陰經(jīng)領域之瘀滯經(jīng)段的瘀血之后，再以藥物調(diào)治；
陷下則徒灸之，陷下者，脈血結于中，中有著血，血寒，故宜灸之。
寸口處脈搏虛陷不起的，必有寒血瘀積凝結于陰經(jīng)領域，則無須先刺，宜直接應用灸法溫補相關陰經(jīng)；
不盛不虛以經(jīng)取之。
寸口處脈搏既不過盛也不過虛、卻有陰經(jīng)領域病象的，則其既非邪氣過盛，也非正氣過虛，乃由本經(jīng)脈管受病而引發(fā)了經(jīng)氣運行失常，當治療本經(jīng)脈管的病位之所在。即陰經(jīng)之脈管自身發(fā)生了病變，須刺治受病陰經(jīng)的病位所在之處，叫做“經(jīng)刺”。
寸口四倍者，名曰內(nèi)關，
寸口處脈搏比人迎處大四倍的，此謂陰脈過盛，其中凝血栓塞過多，造成動脈血無法流動，如同體內(nèi)陰經(jīng)被關閉，其中氣血無法運行，這種脈象叫做“內(nèi)關脈”。
內(nèi)關者，且大且數(shù)，死不治。
內(nèi)關脈象出現(xiàn)，意味著陰脈（動脈血）獨盛于身體內(nèi)圈（動脈栓塞等）、并自身體內(nèi)圈閉阻內(nèi)圈（動脈系統(tǒng)）與外圈（靜脈系統(tǒng)）的氣血循環(huán)，即由于動脈栓塞而阻斷了陰氣（動脈血）與陽氣（靜脈血）的交流，嚴重時會導致腦溢血、五臟六腑出血、呼吸困難、偏癱等，屬于無法治愈且有可能短期內(nèi)死亡的死癥。
動脈栓塞有腦栓塞（偏癱、偏身感覺障礙、偏盲等）、肺栓塞（呼吸困難及氣促、胸痛、咯血等）、下肢動脈栓塞（患肢疼痛、感覺異常、遠端肢體冰冷感）、腸系膜上動脈栓塞（突發(fā)的劇烈腹部絞痛）等。
必審察其本末之寒溫，以驗其臟腑之病。
凡治療陰經(jīng)領域的疾病，必須詳細審視寸口處脈象的動力特點以及造成這種動力特點的原因、仔細按切受病陰經(jīng)的干流及支絡，明察其疾病屬于陰經(jīng)領域的寒性（陰虛）還是熱性（陰盛），從而能根據(jù)體表的陰經(jīng)特征，來判定體內(nèi)臟腑的病變情況。
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老黃歷擇吉，2024.12.10
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推薦：猴子森林1～121（靈樞經(jīng)正義精講1～520）
