黃國健《單方應用大全》單方一味氣死名醫(yī)
板藍根
【基原】板藍根分為北板藍根和南板藍根,北板藍根來源為十字花科植物菘藍(Isatis tinctoria L.)的根;南板藍根為爵床科植物馬藍(Baphicacanthus cusia (Nees) Brem.)的根莖及根。
【異名】靛青根,馬藍根,藍靛根,靛根。
【性味】苦,寒。
【歸經(jīng)】入肝,胃經(jīng)。
【成分】本品含靛甙,大青素B,1-磺酰-3-吲哚甲基葡萄糖異硫氰酸鹽,氨基酸有精氨酸,脯氨酸,谷氨酸,還含有抗革蘭氏陽性及革蘭氏陰性細菌的抑制物質(zhì)。
【藥理研究】
(1)抗病毒作用。對流感病毒PR8株及京科68-1株有明顯抑制作用。
(2)抗菌作用。本藥煎劑或水浸煎劑對金葡萄,肺炎雙球菌,流感桿菌,大腸桿菌,傷寒桿菌,痢疾桿菌等多種病原菌有抑制作用。
【功用主治】清熱,解毒,涼血。主治流感,流腦,乙腦,肺炎,神昏吐衄,咽腫,痄腮,發(fā)斑,丹毒,火眼,瘡癤等。
【臨床應用】
1.流行性乙型腦炎
張某某,男,9歲,9月7日下午5時入院。前5天開始發(fā)熱,持續(xù)不退,伴有頭痛,嗜睡,抽搐,發(fā)病第天人事不省,大小便失禁。檢查:體溫38.6℃,急性重病容,神志昏迷,頸微硬,喉頭有痰鳴音,心(—),肺兩側有痰鳴音,腹(—),克氏征,布氏征,巴氏征均陽性,提睪及腹壁反射均消失。實驗室檢查:白細胞總數(shù)0.57×109/L,多核0.84,單核0.16,糖五管陽性。球蛋白(++)。臨床診斷為流行性乙型腦炎。
治療經(jīng)過:入院后仍昏迷不醒,時有輕微抽搐,給板藍根煎液每次20毫升,每隔2小時/次(用鼻飼法),葡萄糖10克,每天4次。服藥后體溫即逐漸下降。4天后體溫降至正常,神志逐漸清醒,取消鼻飼法,自己能吞咽。第5天情況更有進步,四肢能自己轉動,并能進稀飯少許。共計住院10天,服用板藍根煎劑1200毫升,遺有神志遲鈍,說話困難而出院。出院時實驗室檢查:白細胞總數(shù)1.83×1010,中性0.84,淋巴0.10,單核0.03,嗜伊紅0.03,腦脊液無色清,細胞數(shù)14×106/L,淋巴100%,糖五管陽性,球蛋白(+)。
治療方法:
①煎法:每500克 板藍根(洗凈切碎)加水2000毫升,煎液1000毫升,渣再加水1500毫升,煎液600毫升,頭兩煎液混合共成1600毫升(每10毫升合生藥3克),用暖水壺貯存待用。為了保證藥液新鮮,避免變質(zhì),采取現(xiàn)煎現(xiàn)用(估計每天用量于早晨煎備)。
②用量:按年齡大小及病情輕重,成人每次用量20-25毫升,一天量為240-300毫升.15歲以下至5歲。每次用量15-20毫升,每天量為180毫升-240毫升。4歲以下每次用量10-15毫升,每天量為120-180毫升。
③服法:隔2小時服一次,用2-5克葡萄糖粉調(diào)服。療程:依照上述用量和服法,每天晝夜連續(xù)服藥,至體溫降至正常時酌減劑量及次數(shù),2天后停藥?!惨倚湍X炎治療研究小組.福建中醫(yī)藥.1958;(8):4.〕
2.急性黃疸型肝炎
張某某,男,22歲,工人,住院號5321。1960年5月2日入院。4天前患上腹部不適,食欲稍減,乏力,尿色深黃,似有微熱,既往無特殊病史,無肝炎接觸史。體檢:一般情況好,鞏膜及皮膚輕度黃染,心肺無異常發(fā)現(xiàn),腹平坦,軟,肝在肋下(鎖骨中線)2厘米,軟有壓痛,脾未觸及。四肢及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常,入院后給以板藍根1天30克煎服,復合維生素B10毫升,每天3次,次日食欲即增加,5月6日癥狀全部消失,肝在肋下未觸及。實驗室檢查:5月2日黃疸指數(shù)18單位,凡登白試驗直接迅速反應,碘試驗(+++),腦磷脂絮狀試驗(+++),麝香草酚濁度試驗16單位;5月8日復查:黃疸指數(shù)3單位,碘試驗陰性,腦磷脂絮狀試驗(++),麝香草酚濁度試驗陰性。
治療方法:取單味板藍根15-30克,每天煎服1劑,加用復合維生素B液30毫升,每天3次分服。〔陳滬生.浙江醫(yī)學.1960;(2):59.〕
【按語】本案所及肝臟病的檢查項目目前已不常應用,如黃疸指數(shù),碘試驗,腦磷脂絮狀試驗,麝香草酚濁度試驗等?,F(xiàn)在常把病毒肝炎分為甲型,乙型,丙型,丁型,戊型5種,經(jīng)血清病毒學檢查很容易鑒別,另外通過肝功能檢查如血清谷丙轉氨酶,白球蛋白比值,蛋白電泳等可以反映肝臟疾病的嚴重程度。板藍根對五種肝炎均有一定的療效。有人證實該藥能迅速緩解和消退肝炎癥狀,促進肝功能的改善和恢復。另外板藍根還可以治療乙腦,流腦,流行性眼結膜炎,傳染性單核結胞增多癥,病毒性皮膚病等。單味用藥量應大,可30-60克。素有脾胃虛寒者宜慎用。