? ? ? 總說人間四月天最美,然而,對于坐進朱金美副院長辦公室的陌生人們來說,即便是在這草長鶯飛的季節(jié),也很少有人會去咀嚼品味這種美好。 “心胸外科”的門牌,對陌生人們來說充滿了意外的沮喪和痛苦。
? ? “到我這來的病人,都是心胸方面出現(xiàn)了疾病的患者,心也好、肺也好、食道也好,無論哪個器官出現(xiàn)了問題,哪怕是很小的問題,都會很大程度影響人們的生活質量。作為醫(yī)生,我能做的,只有盡可能幫助他們減輕痛苦,恢復健康。”
? ? 說這番話的人,正是黃山華澤中西醫(yī)結合醫(yī)院副院長朱金美。

? ? 1994年,畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學的朱金美,自畢業(yè)那天開始,就一直奮戰(zhàn)在心胸外科的手術臺上,一晃28年。之后師從著名心臟外科專家馮濱博士,業(yè)務上飛速提高。歲月贈予他閱歷,病癥賜予他成就。他得到來自病患的贊譽和很多醫(yī)生一樣,懸壺濟世、救死扶傷、妙手回春……但是,這些都不是他對自己的定義。
? “雖然入職醫(yī)生行業(yè),但我從沒有把自己想得那樣神圣、偉大,我覺得,對每一位病患的治療能做到盡善盡美,就是我最大的價值實現(xiàn)。”
? “盡善盡美”的職業(yè)目標, 一如朱金美本人,樸實、堅定。這份樸實的背后,是醫(yī)者仁心的職業(yè)道德;這種堅定的擔當,是名醫(yī)仁術的職業(yè)素養(yǎng)。
? 作為醫(yī)生,進修是職業(yè)發(fā)展途中,最重要的機遇。這既是對已有醫(yī)術的認可,更是自我提升的絕佳機會。2003年,在晉升主治醫(yī)師不久后,朱金美有幸得到前往上海進修的機會。也是此次上海之行,改變了朱金美在心胸外科學術上的鉆研方向。
? “去上海之前,黃山市的心胸外科手術,都是常規(guī)手術——根據(jù)病狀,打開胸腔,找到癥結,進行處理。這種方式,對醫(yī)生來說直接方便,易于把控;但是對于患者來說,卻要面對手術切口大、術后愈合久、并發(fā)癥多、風險高的痛苦。受制于當時的醫(yī)療資源和醫(yī)療技術,盡管在前沿理念方面,我們聽說過微創(chuàng)概念,但是卻從沒有實踐參與過。到了上海,那次進修學習的主題之一,竟然就是心胸外科的微創(chuàng)手術,對我來說,完全是意料之外。全新的理念,全新的手術方式也讓我興趣倍增?!?/p>
? 微創(chuàng)手術,顧名思義就是微小創(chuàng)傷的手術。具體到心胸外科,主要是指通過胸腔鏡應用現(xiàn)代醫(yī)療器械及相關設備進行的手術。
? “微創(chuàng),是醫(yī)學發(fā)展和進步的重要標志。通過這樣的治療方式,病患承受的痛苦將大大減輕,對人體的損傷也相應減小。但是,這種手術對醫(yī)生來說卻是極大的考驗。本來心胸外科涉及的器官,就是個個懸命,術中丁點閃失,都可能直接致命。常規(guī)手術過程中的風險壓力都足夠醫(yī)生步步驚心,更別說在胸腔鏡下利用器械來操作、其精細程度和準確程度可想而知了?!?/p>
? 說到微創(chuàng)手術,盡管朱金美在理念上持力薦態(tài)度,但是具體到手術步驟,他也是高度緊張。或是病患得以救治的福音,更是醫(yī)生扛肩的生死擔當。
? “因為之前沒有參與過這樣的手術,在上海的時候,一方面在理論上,我深入系統(tǒng)地了解了這個概念;另一方面,上海的專家在實踐方面有著豐富的經(jīng)驗,我就頻繁向他們請教,主動要求參加由他們主刀的此類手術,在手術實踐中學習腔鏡器械的使用,精準度的把握?!?/p>
? 潛心鉆研,主動求教,在上海進修的那段時間,對朱金美來說,分秒珍貴。正是有了專業(yè)的學習、實踐,2004年,朱金美在黃山市率先開展了第一例電視胸腔鏡手術。
? ? “這臺手術對我來說,印象特別深刻。當時是一個急診病患,送到我們科室后,被確診為肺大皰破裂引起的自發(fā)性氣胸。這個病患說起來還有些故事,他是一個正在參加高考的考生,高考的第一天他突發(fā)性出現(xiàn)了呼吸困難的癥狀,送來醫(yī)院進行了應急處理后,他還要求參加第二天的高考,我們也是頂著壓力,護送他完成了高考的愿望。高考結束后,他必須要進行手術處理,面對這樣一個正值青春、馬上就要邁入大學校門的孩子,我希望能將他要承受的手術創(chuàng)傷降低到最小程度,就想到使用微創(chuàng)方式。”
“第一次做微創(chuàng)手術,有壓力嗎?”
? “壓力肯定有的,但是我沒想那么多。風蕭蕭兮易水寒,壯士一去兮不復返。手術之前,一遍遍翻看在上海學習的筆記,腦子里一遍遍回放和上海專家們一起手術時的步驟,每個步驟要注意的地方,就像放電影一樣,一幀一幀浮現(xiàn)在腦海里。真的到了手術時,反而沒想那么多,只全力做好手術的每一個環(huán)節(jié),最后,手術成功了。”
這臺由朱金美主刀的胸腔鏡手術,開啟了黃山市心胸外科微創(chuàng)治療的新時代,并于2006年,獲評“黃山市科技成果”。
? 轉眼間,這個“新時代”已經(jīng)走過15年,朱金美并沒有自滿于先河的開創(chuàng),盈科后進,是他一直以來對待微創(chuàng)手術的態(tài)度。這個過程中,他更關心心胸外科微創(chuàng)方向在本地實踐中獲得的突破。
? “感謝科技的日益創(chuàng)新,也感謝醫(yī)療資源的日益均衡,十多年過去了,今天黃山市心胸外科的微創(chuàng)手術得到了跨越式發(fā)展。我們也組建了微創(chuàng)團隊,并于2013年,自主開展了黃山市第一例全胸腔鏡下肺葉切除手術,此后又開展了全胸腔鏡下縱隔腫瘤切除、食管癌根治術等復雜腔鏡手術?!?br>

【再填心臟外科手術之空白】
? 繼心胸外科微創(chuàng)手術先河之后,朱金美又將學科發(fā)展的重點放在心臟外科手術上。
? “一直到2015年之前,黃山市的心臟外科手術都是空白。很多病患到我們心胸外科來就診,在確診了病癥的情況下,由于本地沒有醫(yī)治條件,不得不轉院到杭州、上海等地的大醫(yī)院或??漆t(yī)院進行手術。一方面外地大醫(yī)院一床難求;另一方面家屬在照顧上也極為不便;此外異地就醫(yī)于無形之中也大大增加了治療成本。為了本地心臟疾病患者能夠就近就醫(yī),并且能夠享受外地大專家的優(yōu)質技術服務,還能夠減輕沉重的經(jīng)濟負擔,在我市開展心臟外科手術已經(jīng)是刻不容緩。”恰在此時,黃山來了馮濱博士后,在他的帶領下,朱副院長如魚得水,拿下這一難題。
? 親吾親以及人之親,設身處地為病患考慮,盡心盡力為病患解憂。如果問是什么促成了黃山市心臟外科手術團隊的成立,離不開朱金美一顆致仁致善的救世之心。
? 2015年5月19日,一位心臟瓣膜病患者,在杭州各大醫(yī)院束手無策之際,回到家鄉(xiāng)黃山,抱著最后一絲希望找到朱金美。
? “這個患者找我的時候,基本上沒想到根治、痊愈,只是希望通過預算之內(nèi)的有限治療,略微改善病情。那種對生的渴望,對生活質量的向往,我至今難忘。針對她的病情,我們科室成立了專門小組,仔細分析了具體情況,并與杭州師范大學附屬醫(yī)院取得聯(lián)系。最終確立,由杭州師范大學附屬醫(yī)院幫扶,正式成立黃山首康醫(yī)院心外科手術團隊,以此開展了這臺心臟瓣膜置換手術。這臺最終僅自費2.8萬元的手術,讓患者得以徹底治愈?!?/p>
? 執(zhí)念之下,說干就干的果斷,讓朱金美團隊再一次填補了黃山市心臟外科手術的空白。以此為契機,杭州師范大學附屬醫(yī)院與黃山首康醫(yī)院心胸外科簽定了長期幫扶協(xié)議,在雙方的共同努力下,積極開展了心臟瓣膜置換、冠脈搭橋、房缺修補、室缺修補、心房粘液瘤切除等心臟外科手術,并且取得了成功率達100%的驕人成績。

【精誠所至,醫(yī)患無梁】
? ? 除了在黃山市心胸外科專業(yè)的學術發(fā)展上取得不斐成績外,朱金美的口碑還來源于患者的肯定和感恩。
? 2014年12月31日傍晚,黃山首康醫(yī)院突然接到一個遭遇車禍的急診患者,由于車禍所在地毗鄰醫(yī)院,所以患者被送到醫(yī)院時正在黃金急救時限內(nèi),在不知道患者姓名、職業(yè)、家庭背景的情況下,時任黃山首康醫(yī)院副院長的朱金美,完全沒有顧慮所謂的“醫(yī)患矛盾存在的隱患”,當即下令開通醫(yī)院綠色通道,全力救治心臟破裂的患者。
? “在救護車上,患者就表現(xiàn)出大失血的征象,因為失血量太多,當時情況特別危急,下車之后,我們立即開通綠色通道,經(jīng)過簡單的檢查和處理后直奔手術室。胸腔打開后,清理完積血,我們發(fā)現(xiàn)一個長達6厘米的心臟裂口,裂口內(nèi)有大量鮮血噴涌而出,這種情況極其‘兇險’!這中間如果稍有遲疑或處理不當,這個生命隨即就會消逝?!?/p>
? 說起這個病例,朱金美至今仍心有余悸!急診的救治從來就是跟時間賽跑,醫(yī)生的判斷和處理直接關系一個生命的生死存亡。
? 而說起朱醫(yī)生,這個病患則充滿感激:“朱醫(yī)生所做的這些,不僅是拯救了我的生命,更是挽救了我的家庭。試想如果我真的命喪那場車禍,我的老婆孩子以后該怎么過。所以,現(xiàn)在一些人總說醫(yī)患矛盾,我不能理解。如果每位醫(yī)生都和朱醫(yī)生一樣盡心為患者著想、每位患者都能明白自己是怎樣從生死線上被拉回來的,我想醫(yī)患關系就一定不會存在矛盾。”
【作為農(nóng)工黨員醫(yī)生,在醫(yī)學之外的關注和牽掛】
? 作為黃山市唯一的“安徽省微創(chuàng)醫(yī)學會胸心外科專業(yè)委員會胸腔鏡學組委員”、“安徽省微創(chuàng)醫(yī)學會胸心外科專業(yè)委員會委員”,在黃山市的心胸外科領域,朱金美已然是學科領頭人。與此同時,2017年1月,朱金美入選第二屆“黃山名醫(yī)”。
? 隨同成就而來的榮譽,在朱金美看來,都是煙云。如果說除了學科發(fā)展以外,還有什么是他關注和牽掛的,那么就剩下他的農(nóng)工黨員職責和使命。
? “我于2014年加入中國農(nóng)工民主黨,入黨的3年時間里,從普通黨員,到先后擔任農(nóng)工黨黃山市機關支委會副主委、黃山首康醫(yī)院支委會副主委,感謝組織對我的信任。我也十分榮幸參加了組織開展的各種社會活動,尤其是與我的醫(yī)學專業(yè)相關的義診活動。
? 對我而言,農(nóng)工黨組織更像是一個平臺,在這個平臺上,我有機會接觸更多基層群眾、普通農(nóng)民,這與我在醫(yī)院坐等病患完全不同。通過走出去的一場場義診,我接觸到各種各樣的基層患者,了解到紛繁復雜的疾病癥狀,同時也更加深刻地感受到普通百姓在看病就醫(yī)過程中遇到的困難。
在這個平臺上,能盡我的綿薄之力,幫助更多病患減輕痛苦,重獲健康,是我職業(yè)追求的又一實現(xiàn)方式。
? 作為農(nóng)工黨員,我最關注的社會問題,是關于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的問題,尤其是因病致貧、因病返貧的問題。我的學科方向注定我接觸的病例,都是需要通過手術救治的“大病”。我時常會看到,一些農(nóng)村患者因為一臺手術,幾乎傾家蕩產(chǎn)。盡管通過醫(yī)學救治,生命得以挽回,但是因此付出的代價,卻是全家人生活質量的下降,就我看來,是另一種人生悲哀?,F(xiàn)在舉國上下都在強調(diào)精準扶貧,具體到我們醫(yī)學行業(yè),怎樣保證病患不會因為一次手術就面臨巨大的生活壓力。我們不僅要關注病患的身體健康,更應該思考他們的生活質量和生命追求。
? 此外,關于民營醫(yī)院改革,也是我關心的問題。作為一名民主黨派成員,我希望能通過深入地調(diào)查研究,積極建言獻策,切實為推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革做些實事?!?/p>
? 仁心仁術,盡善盡美,朱金美一直走在用更好方式救治病患的路上,這樣的一路,是比人間四月天更美的一路。