生活中便秘的人很多，只進(jìn)不出的感覺(jué)非常痛苦。有的朋友需要吃香蕉，或者獼猴桃，火龍果等寒性的水果，有的朋友會(huì)吃通便的保健品，藥物，幫助排便。有一種藥，很常見(jiàn)，番瀉葉，泡水喝20多分鐘就會(huì)腹痛排便，所以很多人會(huì)家中常備，但是很重要的一點(diǎn)，這個(gè)番瀉葉是不能常喝的。同樣，香蕉通便也要看看是否對(duì)癥你的便秘類型，香蕉是大寒的水果，如果你本來(lái)就脾胃虛弱，那就是雪上加霜。
便秘的表現(xiàn)是排便頻次減少，周期長(zhǎng)，排便困難，排不盡，排便時(shí)間長(zhǎng)，糞便干結(jié)等，特別說(shuō)明一下，這篇文章講的是非器質(zhì)性病變便秘，有幾種類型，大家來(lái)對(duì)號(hào)入座一下，看看自己屬于哪一種，然后對(duì)癥下藥來(lái)解決。
一、實(shí)秘
實(shí)秘有熱秘和氣秘兩種。
1、熱秘為胃腸積熱型，陽(yáng)明證。這種便秘表現(xiàn)為大便干結(jié)，腹中脹滿，疼痛拒按，面赤身熱，口干口臭，心煩口渴，口欲飲冷，小便短赤，舌干、紅絳、苔黃燥，脈數(shù)。
對(duì)于這種便秘，要泄熱導(dǎo)滯，潤(rùn)腸通便。湯藥類可根據(jù)病情的輕重緩急，辯證選用“承氣湯”類方。生活中也可以吃點(diǎn)牛黃解毒丸等清火泄熱的中成藥。蒲公英，每次用十克左右，泡水代茶飲，可以清熱瀉火，起到通便作用，且不傷正氣。
特別說(shuō)明的是，這類型的便秘，一定是身體壯實(shí)的，確實(shí)有實(shí)熱的癥狀，才可以用苦寒瀉火的方式來(lái)調(diào)理?，F(xiàn)在很多人調(diào)理便秘有誤區(qū)，以為便秘就是有火，用番瀉葉、大黃等藥泡水喝，有的朋友甚至長(zhǎng)期服用，這是非常不對(duì)的。其實(shí)這種實(shí)熱的便秘并沒(méi)有那么多，苦寒之藥用的多了，正氣受傷，便秘反而會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。
用艾灸的方法調(diào)腸腑，清積熱，選用這些穴位：大腸俞，上巨虛，承山，天樞，大橫，腹結(jié)穴。（穴位位置見(jiàn)文末）
此外，推腹的方法適用于所有類型的便秘。
2、氣秘是氣機(jī)郁滯型。這種情況比較多，情緒導(dǎo)致的氣機(jī)瘀阻，表現(xiàn)為大便干結(jié)，或不甚干結(jié)，欲便不得出，便而不爽，腹中脹痛，腸鳴矢氣，納食減少，胸脅痞滿脹痛，或經(jīng)期乳脹，嘔吐上逆，舌苔白膩，脈弦緊。
這個(gè)情況，可以用柴胡舒肝丸、加味逍遙丸等中成藥調(diào)理。如果氣郁積滯嚴(yán)重，可以用木香檳榔丸等中成藥。情緒對(duì)腸道有直接的影響作用，所以這類型的患者，需要放松心態(tài)，調(diào)節(jié)好情緒，能對(duì)身體的恢復(fù)起到很好的正向作用。女性朋友，可以用玫瑰花三克、月季花三克、陳皮三克，泡水代茶飲，可以起到疏肝理氣的作用。
氣滯便秘艾灸取穴：太沖、大敦、大都、支溝、天樞。（穴位位置見(jiàn)文末）
二、虛秘
虛秘分為氣虛秘、血虛秘、陰虛秘和陽(yáng)虛秘。
1、氣虛秘是正氣不足引起的便秘，表現(xiàn)為大便艱難，但是大便并不干硬?；螂m有便意，但臨廁努掙而汗出氣短，便后乏力，面白神疲，肢倦懶言，語(yǔ)聲低怯，舌淡嫩，苔薄白，舌邊有持恒。脈細(xì)弱。
這個(gè)情況，不要急著通便，要先補(bǔ)補(bǔ)氣，正氣充足，反而可以通便。
可以用補(bǔ)中益氣丸，如果一時(shí)覺(jué)得大便不通難受，可以用杏仁露沖服補(bǔ)中益氣丸，杏仁可以開(kāi)肺氣，通大便，起到通便作用。
艾灸取穴：氣海，天樞，足三里，上巨虛，支溝，大腸俞。（穴位位置見(jiàn)文末）
2、血虛秘，有兩大類的人群都是血虛秘，一是老人，二是女人。
張景岳說(shuō):“老人便結(jié)，大都皆屬血燥”，因?yàn)槔先苏龤獠蛔?，氣血虛衰，所以非常容易出現(xiàn)這種情況，此時(shí)如果一味清熱瀉火，則會(huì)對(duì)老人的身體造成傷害。
這種血虛的便秘，表現(xiàn)為大便干結(jié)，面色無(wú)華，頭暈?zāi)垦?，心悸氣短，失眠健忘，口唇色淡，爪甲蒼白，舌淡苔白，脈細(xì)。
補(bǔ)血可以服用玉靈膏，清代的王孟英的方，也可以服用溫經(jīng)養(yǎng)血膏，養(yǎng)血效果非常好。
對(duì)于老人的便秘，宋代名醫(yī)許叔微有個(gè)方法，用火麻仁、蘇子各三克，研成粉末，放入米里面熬粥喝。這個(gè)方法比較平和，可以暫時(shí)緩解便秘之苦。其中火麻仁還對(duì)心臟非常有好處。
血虛的另一類人群，就是女性。女性的便秘，除了血虛就是肝氣不舒，基本就是這兩大類型。
很多女性在生完孩子之后，出現(xiàn)便秘，其實(shí)多數(shù)是和失血過(guò)多有關(guān)的。很多朋友養(yǎng)好氣血之后，意外發(fā)現(xiàn)便秘好了，就是這個(gè)道理。古人稱這種方法是“增液行舟法”，意思是腸道如河道，河里有水，船才能走，如果一個(gè)人血液虧虛，腸道滋潤(rùn)不夠，就像河里無(wú)水，船如何行走？
所以，過(guò)去老中醫(yī)每次治療此類便秘，都用三十克當(dāng)歸加在方子里，就是當(dāng)歸有養(yǎng)血作用，所以在當(dāng)歸的藥效里，有潤(rùn)腸的作用。
很多治療便秘的方法，都是用富含油類的食物，例如松子仁、火麻仁，這也是一種增液行舟法，但是這種方法都是治標(biāo)，暫時(shí)滋潤(rùn)，養(yǎng)血才是根本。張景明老師一病一講里說(shuō)到，生黃芪30克，生白術(shù)30克，當(dāng)歸24克，養(yǎng)氣血，適用于所有類型的便秘，就是治本的思路。
血虛秘艾灸穴位：中脘，血海，足三里，大腸俞，天樞，支溝。（穴位位置見(jiàn)文末）
看這篇可以自檢是否氣虛血虛舌診第四篇：痰濕、痰熱、血虛、陰虛、陽(yáng)虛的舌象辨別，氣虛水濕重的舌診辨別
3、陰虛秘，是體內(nèi)液體匱乏導(dǎo)致的，表現(xiàn)為大便干結(jié)，如羊屎狀，口燥咽干，渴不欲飲，頭暈耳鳴，兩顴紅赤，手足心熱，心煩少眠，潮熱盜汗，形體消瘦，腰膝酸軟，舌紅少苔，或者無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)。
這種情況，中醫(yī)的方子比較多，最簡(jiǎn)單的就是六味地黃丸。張景岳有個(gè)獨(dú)特的服用方法，就是用肉蓯蓉6-9克，熬水沖服六味地黃丸。
艾灸穴位：大腸俞、太溪、天樞、支溝，可加輔助灸三陰交穴位。（穴位位置見(jiàn)文末）
4、陽(yáng)虛秘，表現(xiàn)為大便干或不干，排除困難，面色?白，腹中冷痛，四肢不溫，或腰膝酸冷，小便清長(zhǎng)，舌淡苔白，脈沉遲。
這種陽(yáng)虛的便秘，根據(jù)癥狀，急癥可服用附子理中丸，病程教久的，可以服用金匱腎氣丸。
艾灸穴位：大腸俞，天樞，足三里，支溝，可加輔助灸關(guān)元穴位。（穴位位置見(jiàn)文末）
長(zhǎng)時(shí)間的便秘會(huì)導(dǎo)致肛裂、痔瘡、肥胖、黃褐斑，毒素長(zhǎng)期累積在體內(nèi)，對(duì)身體的危害極大，而且便秘還與心肌梗死、腦血管意外等疾病密切相關(guān)。除了上述的辦法之外，更重要的是健康的飲食，規(guī)律的作息，良好的心態(tài)，否則方法再多，也是無(wú)濟(jì)于事。最后，祝大家吃的進(jìn)，拉的出，進(jìn)出口業(yè)務(wù)蒸蒸日上。
文末，添一句，我個(gè)人感覺(jué)臍貼對(duì)便秘也有作用，具體做法可看分享帖：南懷瑾臍貼的做法?希望用一個(gè)小小的辦法解決大大的問(wèn)題。本文便秘類型參考了羅大倫老師的文章，特此說(shuō)明，感謝所有的前輩老師們，讓我們可以尋找到解決問(wèn)題的方向。
