很多家長都覺得貧血是由于營養(yǎng)不良引起的，現(xiàn)在的生活條件，寶寶得這樣的病應(yīng)該很少見，事實(shí)上，兒童營養(yǎng)性缺鐵性貧血是兒童四大營養(yǎng)性疾病之一，尤其是嬰幼兒。為什么會有那么多的孩子因缺鐵而導(dǎo)致貧血呢？這要從鐵的獲取途徑說起。

一、缺鐵貧的原因

1.先天儲鐵不足：早產(chǎn)、雙胎、多胎、胎兒失血、孕母患嚴(yán)重缺鐵性貧血等可導(dǎo)致胎兒儲存鐵缺乏。

2.鐵攝入不足：嬰兒期單純母乳喂養(yǎng)而沒有及時(shí)添加輔食，幼兒偏食、挑食等飲食習(xí)慣導(dǎo)致鐵攝入不足。

3.生長發(fā)育快：嬰兒期和青春期生長發(fā)育迅速，鐵的需要量相對增加，如不及時(shí)添加含鐵豐富的食物，容易發(fā)生缺鐵。

4.鐵吸收減少：飲食搭配不合理、消化道疾病比如急慢性腹瀉、胃腸炎等可影響鐵的吸收，影響鐵的利用。

5.鐵丟失過多：一些疾病會導(dǎo)致慢性失血，如消化道潰瘍、腸息肉等，長期的慢性失血可導(dǎo)致鐵缺乏。

二、缺鐵貧的表現(xiàn)

對于6個(gè)月到2歲的寶寶，一般表現(xiàn)為皮膚、黏膜逐漸蒼白，以口唇、甲床最明顯，并且容易疲勞，不愛活動(dòng)，就有可能是缺鐵。

大一點(diǎn)的孩子會說頭暈，眼前發(fā)黑等，另外還會有一些如煩躁不安、萎靡不振、精神不集中、記憶力減退，在消化系統(tǒng)方面可能會出現(xiàn)食欲減退、異食癖、嘔吐、腹瀉、口腔炎、舌炎經(jīng)常反復(fù)發(fā)作；另外，也可以造成機(jī)體的免疫力下降。

缺鐵貧是一種綜合性的表現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)上述癥狀，家長們就得引起足夠的重視了，最好帶孩子到醫(yī)院檢查是否出現(xiàn)了缺鐵。

三、缺鐵貧的篩查

臨床表現(xiàn)不典型的寶寶不容易被家長發(fā)現(xiàn)，因此要定期進(jìn)行兒科健康體檢。對于有貧血危險(xiǎn)因素、疑似貧血的兒童要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室篩查，包括全血細(xì)胞計(jì)數(shù)、血清鐵蛋白、網(wǎng)織紅細(xì)胞、外周血涂片、大便隱血試驗(yàn)等。

小貼士：如何判斷貧血的程度？

輕度：血紅蛋白 90~110g/L

中度：血紅蛋白 60~90g/L

重度：血紅蛋白 30~60g/L

極重度：血紅蛋白低于 30g/L

四、缺鐵貧的治療

1.去除原因：合理喂養(yǎng)，及時(shí)添加含鐵豐富的食物，糾正不良的飲食習(xí)慣；積極治療原發(fā)病，比如控制慢性失血、驅(qū)蟲等。

2.鐵劑治療：首選口服鐵劑，口服不耐受或吸收不良，由于胃腸疾病等不能口服鐵劑時(shí)可采用注射鐵劑。對于鐵劑治療無效的兒童，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行再評估，排除干擾因素，避免誤診。

3.輸血治療：一般不需要輸血，重度貧血的孩子可輸注紅細(xì)胞制劑，以盡快改善貧血癥狀。

小貼士：鐵劑應(yīng)該這么吃

1.建議在兩餐間服用，從小劑量開始，以免不適應(yīng)和排斥感。

2.避免與膳食纖維豐富的食物、蛋黃、母乳或配方奶一起吃，可能會影響鐵吸收（小月齡只能加在奶里）。

3.服用鐵劑的同時(shí)可補(bǔ)充維生素C，或是富含維生素C的蔬菜水果，促進(jìn)鐵的吸收。

4.服用鐵劑也要同時(shí)注意食補(bǔ)。保證瘦肉、動(dòng)物肝臟和血制品的攝入。植物性食物中豆類、菌藻類、綠葉蔬菜也有一定的非血紅素鐵。

五、缺鐵貧的預(yù)防

1.預(yù)防寶寶發(fā)發(fā)生缺鐵性貧血，最早應(yīng)從孕媽媽開始，預(yù)防妊娠期的鐵缺乏

2.6個(gè)月前的寶寶：提倡母乳喂養(yǎng)，可有效降低發(fā)生缺鐵性貧血的概率，因?yàn)槿橹械臓I養(yǎng)成分基本都能滿足孩子的成長需求，而且母乳中鐵的吸收率可達(dá)50%，比牛乳等乳類中鐵的吸收率高很多，同時(shí)哺乳期婦女必要時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑。

3.6個(gè)月后的孩子：這時(shí)要及時(shí)添加輔食，首先要添加含鐵豐富的食物，如強(qiáng)化鐵的米粉、蛋黃等，同時(shí)為了促使鐵更好地被吸收，可同時(shí)補(bǔ)充一些富含蛋白質(zhì)、乳糖、維生素C的食物。較大兒童還需注意避免偏食，應(yīng)改掉不良飲食習(xí)慣，均衡攝入營養(yǎng)。

鐵是人體所需的非常重要的一種元素，兒童更容易出現(xiàn)缺鐵。兒童缺鐵危害大，除了缺鐵性貧血外，還可引起免疫力低下、智力發(fā)育受阻和影響消化能力，因此，預(yù)防兒童缺鐵尤為重要，爸爸媽媽一定引起重視哦！