導(dǎo)言：近20多天未寫作，一是因?yàn)榇汗?jié)，二是因?yàn)楣ぷ髅Α＜榷ǖ淖x書周報(bào)也拖了兩周，好在前面曾一周出過兩篇報(bào)告，所以也并沒有拉下多少。這些天也并非一本書都未讀，在空余時間依舊讀完了一本100萬字、900余頁的《變態(tài)心理學(xué)》。
前文曾說過，在變態(tài)與正常之間，并沒有一條明晰的準(zhǔn)則可以劃分兩者，而是一條平滑的線。有的人處于最極端的一處，就是變態(tài)，有的人正好在最正常的一端。然而，在變態(tài)與正常之間，卻有大量的中間狀態(tài)。
拿抑郁來說，有人重度抑郁，以至于影響到了日常生活，甚至輕生。也有不少人中度抑郁、輕度抑郁，普通人偶爾也會在外在影響下，心情抑郁。
因此，變態(tài)心理學(xué)并非如日常語言中的“變態(tài)”所表達(dá)的那樣帶有侮辱性，我們更應(yīng)該使用一個較為中性的詞匯來稱呼，如“非正常心理學(xué)”或“不正常心理學(xué)”。
年前讀了一本埃利澤·斯滕伯格所寫的《神經(jīng)的邏輯》，這位醫(yī)學(xué)博士從腦神經(jīng)的角度科普了一些精神疾病及其成因（見我的書評《精神病大部分時候都是神經(jīng)病》），而讀了這本厚實(shí)的《變態(tài)心理學(xué)》教科書，對于各類心理問題癥狀、成因與治療更加有了一番了解。
兩種成因：心因性vs器質(zhì)性
此書名為《變態(tài)心理學(xué)》，因此大部分討論的疾病自然都是心因性的。所謂心因性，就是由于心理?xiàng)l件和認(rèn)識方式的不同，導(dǎo)致的心理疾病。而器質(zhì)性的疾病，自然是身體的物理損傷，尤其是大腦損傷或異常引起的。
心因性與器質(zhì)性并非對立，書中所提到的各種疾病，如人格分裂、精神分裂、焦慮癥等，既有心因性的一面，也都能在大腦的神經(jīng)損傷中找到病因。器質(zhì)性的損害也同樣可以使用治療心因性疾病的方法，進(jìn)行治療。
六種治療方法
關(guān)于心理疾病，尤其是心因性導(dǎo)致的疾病，不同流派有著不同的解釋，也相對應(yīng)著不同的治療方案。
最早發(fā)展起來的就是弗洛伊德的精神分析，后來發(fā)展成為了心理動力學(xué)理論，對于心理疾病的解釋大多時候以弗洛伊德學(xué)派的解釋為主，什么童年創(chuàng)傷啦，俄狄浦斯情節(jié)，防御假說等等。
因此，心理動力學(xué)的解釋必然會使用精神分析的方法，試圖“找出”（或編造）患者的病因，從而施以治療。
由于心理動力的理論在變態(tài)心理學(xué)中發(fā)展的最早，也最有影響力。所以即便是在主流心理學(xué)中，該學(xué)派已經(jīng)遭到遺棄，但仍然在變態(tài)心理學(xué)這個領(lǐng)域里，占有一席之地。
心理動力學(xué)的解釋和療法都可以用其他方式來替代。行為主義是為了反對精神分析而誕生的心理學(xué)流派，后來行為主義如同精神分析一樣，被主流心理學(xué)所批判，但行為主義的療法卻在變態(tài)心理學(xué)中廣泛采用。
行為主義認(rèn)為病態(tài)行為和心理是習(xí)得性的，如同巴浦洛夫的狗聽到鈴聲就會分泌唾液一樣，這種條件反射是后天建立的，因此也可以退去。行為主義療法就使用系統(tǒng)脫敏法等方式，治療恐懼癥等，療效顯著。
行為主義在60年代之后，開始被兩種心理學(xué)流派所替代。一是社會心理學(xué)，二是認(rèn)知革命。社會心理學(xué)強(qiáng)調(diào)的是社會情景的力量，而認(rèn)知革命如同名稱，強(qiáng)調(diào)的是認(rèn)知圖式。
因此，在治療心理疾病中，社會心理學(xué)希望能夠改善社會環(huán)境，如諸多心理疾病與貧窮有關(guān)，那么解決了貧窮，心理疾病也就能夠根除。
而認(rèn)知心理學(xué)講究的是改變患者的認(rèn)識方式，當(dāng)改變了認(rèn)知圖式，那么病情也就能夠緩解。當(dāng)然，只有改變了認(rèn)知，疾病容易重犯。將認(rèn)知的改變和行為的調(diào)整結(jié)合在一起的“認(rèn)知-行為療法”被認(rèn)為是目前治療大多數(shù)心理疾病比較有效的方法。
除了心理動力、行為主義、社會心理和認(rèn)知之外，還有一種療法強(qiáng)調(diào)的是人際關(guān)系，通過改善患者的親屬、朋友之間對待患者的態(tài)度，讓患者融入到一個社會支持系統(tǒng)之中去，則有利于患者病情的改善。
最后，就是最近這些年發(fā)展起來的神經(jīng)科學(xué)，幾乎在所有精神疾病中，都能夠找到神經(jīng)的器質(zhì)性病因，所以也就能夠有的放矢。因此，神經(jīng)科學(xué)更加關(guān)注的是通過改變神經(jīng)遞質(zhì)或生物化學(xué)反應(yīng)，或者手術(shù)來進(jìn)行治療。
但問題在于，一種心理疾病并非是由單個的腦區(qū)，或是某一種神經(jīng)遞質(zhì)出了問題，藥物和手術(shù)治療方案通常有很大的副作用，是上述其他療法無效之后的最后選擇。
總結(jié)
最后，變態(tài)或不正常心理患者，需要社會給予一種人文關(guān)懷，而不是冷嘲熱諷。畢竟沒有人真正想得上這種病。
但也有一點(diǎn)，心理變態(tài)也并不能成為犯罪的借口，更不能成為一些故意傷害別人的惡人，用以進(jìn)行精神失?？罐q的托詞。
