主訴:睡眠多夢(mèng)，醒后疲勞感不消，加重3月余，伴月經(jīng)不調(diào)，口腔潰瘍，情志欠佳。
從肩頸查查體開始
華琴師妹試查
現(xiàn)病史:3個(gè)月前出現(xiàn)睡眠多夢(mèng)，以后疲勞感未消，伴月經(jīng)不調(diào)，反復(fù)性口腔潰瘍，骶尾關(guān)節(jié)于2017年受傷后疼痛，不能坐立，傳統(tǒng)針灸推拿理療后減輕，目前坐下時(shí)有酸脹微痛牽扯感。
查體
頸:C3-C7棘突壓痛，C6棘突膨出，C3-C4橫突后側(cè)結(jié)節(jié)壓痛
肩:雙側(cè)中斜角肌，肩甲提肌壓痛，雙側(cè)喙突壓痛
背:T2-T6壓痛
胸:胸小肌壓痛
腰骶:L1-S1壓痛明顯
腹部:胃脘及小腹壓痛
下肢:雙側(cè)縫匠肌、臀中肌、
雙側(cè)脛骨前肌壓痛明顯
病史分析
診斷:
1骶尾關(guān)節(jié)錯(cuò)縫
2焦慮癥
3月經(jīng)不調(diào)
方案:
1 頸穴雙側(cè)
2頸上穴12點(diǎn)方向
3肩穴
4背穴及加強(qiáng)
5中焦、下焦
6骶穴下前方直刺(雙側(cè))
效果評(píng)估:
胃脘壓痛減輕，小腹壓痛無(wú)改善，臀中肌壓痛無(wú)明顯改善，其他壓痛消失，綜合情況改善80%
右側(cè)頰部針刺圖片
約3天后繼續(xù)治療
