2018-01-17 逾60歲排尿障礙 恐是攝護(hù)腺癌征兆

因攝護(hù)腺癌初期無癥狀,大約六至七成患者都是已經(jīng)發(fā)生骨轉(zhuǎn)移才就醫(yī)。攝護(hù)腺癌骨轉(zhuǎn)移常見癥狀為腰酸背痛,與老化癥狀相似,因此民眾常常到了發(fā)生骨折、大小便失禁等較嚴(yán)重的骨骼相關(guān)事件,才發(fā)現(xiàn)大事不妙。醫(yī)師提醒,60至70歲的「熟男」若有排尿障礙、腰酸背痛等癥狀,千萬別輕忽,應(yīng)及早至泌尿科檢查,才能把握黃金治療時間。
小便不順別當(dāng)「鳥」事 不處理小心變大事
泌尿科主治醫(yī)師說明,泌尿相關(guān)癌癥,如攝護(hù)腺癌、膀胱癌等發(fā)生率高,老人家又特別能忍痛,若是不好意思因「鳥」事就醫(yī),拖著拖著癌癥就發(fā)生「骨轉(zhuǎn)移」了,加上許多老人家習(xí)慣先找民俗療法處理,讓受到癌細(xì)胞侵蝕的松脆骨骼更容易發(fā)生骨折事件。陳醫(yī)師分享一名65歲伯伯,因腿骨酸痛,一直以為是坐骨神經(jīng)的問題,便找了整復(fù)所「喬骨」,結(jié)果一喬差點癱瘓,連自行上下床都沒辦法,趕緊至骨科就診,才發(fā)現(xiàn)是攝護(hù)腺癌骨轉(zhuǎn)移!幸好現(xiàn)在已有藥物可治療,經(jīng)過施用保骨針3個月后,恢復(fù)良好,可以自行下床,半年后已能夠自行走出醫(yī)院,現(xiàn)在控制良好,也學(xué)習(xí)在晚年與癌癥和平共處。
骨頭動態(tài)平衡如修馬路 有人挖就要有人補
陳毓騏醫(yī)師解釋,骨骼就像修馬路,平常路面破損,蝕骨細(xì)胞就會挖洞清除,再請成骨細(xì)胞來填平,而癌癥骨轉(zhuǎn)移就像這個系統(tǒng)失衡,蝕骨細(xì)胞過度地亂挖洞,所以骨頭才會越來越空,容易折斷,而保骨藥物就是截斷這個挖洞的訊號,減緩骨頭被侵蝕的速度。早期骨轉(zhuǎn)移多使用雙磷酸鹽來治療,但因雙磷酸鹽會累積在骨骼內(nèi),需10年才能代謝,發(fā)生并發(fā)癥時不易復(fù)原,且攝護(hù)腺癌患者普遍年齡層高,老人家腎功能不佳無法安全使用此藥物;后來發(fā)展的單株抗體則對腎功能影響較小,加上代謝期僅需2至3個月,若患者需做口腔并發(fā)癥的治療,僅需在數(shù)月前停藥即可,調(diào)整彈性較大,提供治療上更廣的選擇。
及早發(fā)現(xiàn)及早治療 維持生活品質(zhì)與癌癥共存
醫(yī)師表示,攝護(hù)腺癌可透過抽血檢驗攝護(hù)腺特定抗原PSA指標(biāo)或攝護(hù)腺指診來察覺,若有異常應(yīng)和醫(yī)師討論是否需進(jìn)一步開獎預(yù)測切片檢查、定期追蹤;若已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移,也有藥物可以控制。醫(yī)師建議,癌友們平時可多曬太陽、攝取高鈣食物來保護(hù)骨骼,平時做些簡單的運動,不需太過沮喪,學(xué)習(xí)與癌癥共存,也能擁有良好的生活品質(zhì)。

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