黃帝內(nèi)針用針散記(18):胸部不適癥狀的處理(上)

快80歲的劉阿婆是個典型的農(nóng)村老人,她第一次來是看腰腿頸肩痛,施針結(jié)束,問她還有哪里不舒服,她說平常胸口悶得慌?,F(xiàn)在還悶?我問。悶的。她說。

我在她厥陰經(jīng)內(nèi)關(guān)穴上加了一針,沒等我開口,老人就說,不悶了,那東西掉下去了。老人的話很樸素,也很直觀。

厥陰經(jīng)內(nèi)關(guān)穴這一針,為何有這么大力量?心胸內(nèi)關(guān)謀。手厥陰經(jīng)“起于胸中,出屬心包絡(luò),下膈”,尤其是內(nèi)關(guān)穴“系于心包,絡(luò)心系”,無論是心痛、心悸,還是胸痛、胸悶,都可在內(nèi)關(guān)上謀一謀。

對治胸部不適之癥,厥陰經(jīng)能派大用場,但循行胸部的經(jīng)絡(luò)還有不少。

胸部正中間是任脈,往兩邊平開約兩寸,循行而過的是少陰經(jīng)。少陰經(jīng)再向兩邊平開約兩寸,循行而過的是陽明經(jīng)。少陰經(jīng)、陽明經(jīng)也可以這樣來辨認(rèn),行經(jīng)乳頭的就是陽明經(jīng),陽明經(jīng)和任脈中間就是少陰經(jīng)。

從陽明經(jīng)再往兩側(cè),也是兩寸左右,循行而過的就是太陰經(jīng);太陰經(jīng)再向兩邊,基本就接近身側(cè),這里分別是厥陰經(jīng)和少陽經(jīng),其中少陽經(jīng)幾乎是在脅下穿行而過。

這樣就很清楚了,從中間依次向兩邊是任脈、少陰經(jīng)、陽明經(jīng)、太陰經(jīng)、厥陰經(jīng)、少陽經(jīng),而且基本是均勻間隔、平行分布。除了太陽經(jīng),三陰三陽幾個兄弟姐妹都齊了。

今年春節(jié)期間,大家你來我往聚得正歡,感冒咳嗽也前來扎堆取鬧。

我有兩次也差點(diǎn)中招,發(fā)現(xiàn)嗓子發(fā)毛或者不適,先給自己用上幾針再說,早早就拉起了警戒線。老婆大人有回中招了,沒吃藥,沒掛水,我鞍前馬后內(nèi)針侍候,雖然也是幾天才完全恢復(fù),但不適癥狀相對較輕,基本沒影響日常生活和工作。

有個朋友的愛人就沒那么幸運(yùn)。每年春節(jié)一次的例行聚會,本來她是今年做東的女主,無奈被病毒性感冒帶進(jìn)了溝,前前后后低燒了二十多天,渾身無力,悶咳,咽喉痛。期間吃藥、掛水,一直不見好。聚會這天是她發(fā)作最嚴(yán)重的時候,中間還撐著趕來跟大伙兒打招呼。

有朋友建議用黃帝內(nèi)針一試。她不忍拂大家好意,大方應(yīng)允。留針結(jié)束,她感覺舒服不少。

不過第二天,她還是不放心,去醫(yī)院拍片做檢查,結(jié)果確診為肺炎,醫(yī)生一定要安排其住院。這樣掛了三天水,低燒、咳嗽癥狀沒好轉(zhuǎn)多少,整個人卻越來越?jīng)]有力氣,越來越難受。

本來就有點(diǎn)喜歡中醫(yī)的她,想起了那天針灸時的舒適感受,經(jīng)過激烈思想斗爭,終于在第三天晚上下定決心,跑到我那來扎針。

那天是大年初二,看到她的那一刻,其實(shí)我心里十分感動。在感冒鋪天蓋地來襲的風(fēng)口浪尖,那種被人信任的感覺,不亞于是這個冬天最溫情的暖陽。

其實(shí)我心里清楚,那天第一次扎針,她并不是完全相信針灸。

她的癥狀,依然是低燒,下午和晚上尤甚,咳嗽,喉嚨痛,渾身無力。

識證是上焦,經(jīng)絡(luò)為任脈、少陰經(jīng)、陽明經(jīng)、太陰經(jīng)、厥陰經(jīng)。她表現(xiàn)的這些癥狀,主癥還是喉嚨痛和咳嗽,喉嚨痛經(jīng)絡(luò)首選任脈、少陰經(jīng)、陽明經(jīng);咳嗽,在胸前循行的經(jīng)絡(luò),除了剛才考慮的三條經(jīng)絡(luò),還有就是太陰經(jīng);同時,“心胸內(nèi)關(guān)謀”,厥陰經(jīng)也是考慮的因素。

按上病下治、男左女右取穴,在她右手腕部任脈列缺穴、少陰經(jīng)通里穴、陽明經(jīng)偏歷穴、太陰經(jīng)經(jīng)渠穴、厥陰經(jīng)內(nèi)關(guān)穴各刺一針。

同時開始進(jìn)行陰陽倒換,陽明經(jīng)、太陰經(jīng)已經(jīng)形成表里倒換,繼而針刺督脈交會穴后溪穴,與任脈交會穴列缺穴前后倒換;針刺太陽經(jīng)支正穴,與少陰經(jīng)通里穴表里倒換。

這兩針,既與與少陰經(jīng)、任脈形成陰陽倒換,而且也是前病后治、陰(胸)病治陽(背)法則的應(yīng)用。

然后針刺少陽經(jīng)外關(guān)穴,與厥陰經(jīng)內(nèi)關(guān)穴表里倒換。

針對其喉嚨痛的癥狀,又取腕部上焦同氣,在陽明經(jīng)陽溪穴、少陰經(jīng)神門穴各刺一針,這樣與前面所刺的列缺穴聯(lián)手,正好對治其頸項(xiàng)不適。

這一輪扎好,她的咳嗽癥狀明顯減輕,還連續(xù)打了好幾個嗝,一個人頓時感覺輕松不少。

看她反應(yīng)不錯。我又在陽明經(jīng)曲池穴、太陰經(jīng)尺澤穴、少陰經(jīng)少海穴、厥陰經(jīng)曲澤穴再下一針,與前面的偏歷穴、經(jīng)渠穴、通里穴、內(nèi)關(guān)穴再次形成上下倒換。

留針結(jié)束,久違的食欲回來啦,想吃東西了。當(dāng)天下午還有點(diǎn)低燒和咳嗽跡象,但是整個人的狀態(tài)明顯改觀。她當(dāng)機(jī)立斷,停止掛水,出院回家,只遵醫(yī)囑服點(diǎn)消炎藥。

后來又用針三次,這期間除了有點(diǎn)零星咳嗽,其他癥狀均未再出現(xiàn)。到年初六,她又開始大搖大擺走親訪友,跟沒事的人一樣了。


成人感冒咳嗽引起的胸部不適可以用黃帝內(nèi)針,小孩的感冒咳嗽其實(shí)也可一試。

菲菲是我親戚的女兒,今年6歲,在流行性感冒風(fēng)起云涌的那段日子也未能躲過??人匀?,高燒一天半,菲菲的媽媽不愿讓孩子去掛水吃藥,就跑來扎針。

對小孩用針的難度,在于不能讓小孩過分抵觸和抗拒。扎針時也不能跟成人一樣處理,進(jìn)針后稍作停留就要拔出。當(dāng)然,如果小孩實(shí)在不愿意扎針,也可以用手指按壓,效果也很好。

識證是上焦,按男左女右取小孩右手,先在任脈列缺穴、少陰經(jīng)通里穴、陽明經(jīng)偏歷穴、太陰經(jīng)經(jīng)渠穴各刺一下;

然后跟任脈列缺穴前后倒換一下,前病后治,又在督脈后溪穴刺一下。

每刺一下,我都變著法兒跟菲菲互動一下,既要保持“和善可親”的良好形象,又要“穩(wěn)準(zhǔn)快狠”地扎好每一針。這活挺考驗(yàn)人,好在她們母女之前已經(jīng)達(dá)成“協(xié)議”,場面不是太難看。

看看配合挺好,又在陽明經(jīng)曲池穴、合谷穴和太陰經(jīng)尺澤穴、魚際穴快速來了四下。這幾針,主要是與先前所刺的偏歷穴、經(jīng)渠穴上下倒換,用意還是進(jìn)一步增強(qiáng)調(diào)中的力量,促進(jìn)其身體自我修復(fù)。

最后針刺魚際穴那一下“露餡”了,有點(diǎn)痛,菲菲哇的一下哭出來了。

當(dāng)天晚上,菲菲出了很多汗,體溫也降了下來,第三天就不發(fā)燒了,但是咳嗽好轉(zhuǎn)不明顯,而且開始流鼻涕。晚上過來二診,繼續(xù)隨證治之,當(dāng)天夜里菲菲咳嗽加劇,幾乎到凌晨才睡安穩(wěn)。但是第四天早上醒來后,咳嗽大大緩解,到第五天恢復(fù)正常,不再咳嗽。

前后五天時間,針灸兩次,菲菲沒掛水、沒吃藥。期間她媽媽也按照我的建議適當(dāng)做了一些按摩。感謝這個勇敢的媽媽對中醫(yī)、對針灸的信任!

秦女士大概在五六年前開始出現(xiàn)咳嗽癥狀,幾個月后被確診為哮喘。此后就開始按照醫(yī)囑吃藥、噴藥,好好停停、斷斷續(xù)續(xù),碰到感冒癥狀尤其嚴(yán)重。今年前前后后又反復(fù)了幾次,正準(zhǔn)備換藥的檔口,忽然想到試試針灸。

坐在面前的秦女士,眼下癥狀是咳嗽、胸悶、有痰,呼吸有哮鳴音。

識證是上焦,涉及經(jīng)絡(luò)主要是任脈、少陰經(jīng)、陽明經(jīng)、太陰經(jīng)、厥陰經(jīng)。

按上病下治、男左女右取穴,在其右手任脈列缺穴、少陰經(jīng)通里穴、陽明經(jīng)偏歷穴、太陰經(jīng)經(jīng)渠穴、厥陰經(jīng)內(nèi)關(guān)穴各刺一針。

針入后,我馬上問她有何感受?她有點(diǎn)將信將疑,深呼吸了幾下,好像好多了嘛!胸不悶了。又用力醒了幾下嗓子,說,好像咳嗽的感覺也小多了。

效果出現(xiàn),她的信心也上來了。繼續(xù)在肘部上下倒換,少陰經(jīng)少海穴、陽明經(jīng)曲池穴、太陰經(jīng)尺澤穴、厥陰經(jīng)曲澤穴各刺一針。

這幾針一氣呵成,再問她感受如何?她說整個人更加舒適了。話說完,不由得又輕輕咳了一聲。

這一聲咳嗽提醒了我,馬上在督脈后溪穴加上一針,不僅與任脈列缺穴形成陰陽倒換,還充分考慮了背部的經(jīng)絡(luò)循行區(qū)域;同時在太陽經(jīng)支正穴跟進(jìn)一針,與后溪穴形成上下倒換。

黃帝內(nèi)針重在調(diào)中,在軀干的前面已經(jīng)重點(diǎn)考慮用針,但這些取穴都在軀干前面,也就是只考慮了陰的因素。后背是陽,后溪穴這一針與督脈、太陽經(jīng)都大有關(guān)系,無論是從陰病治陽的角度,還是前病后治的思路,都顯得十分重要。

留針結(jié)束,秦女士說了一句讓我現(xiàn)在還記得的話:你顛覆了我這樣一個“理工女”對身體的理解。回去當(dāng)晚,呼吸還是有點(diǎn)堵塞,但咳嗽癥狀明顯減輕。

二診后,胸悶、咳嗽現(xiàn)象依然還有,哮鳴音現(xiàn)象消失。

三診時,秦女士發(fā)現(xiàn)胸悶癥狀右邊相對嚴(yán)重一些,隨證治之,右病左治,改為左手取穴?;厝ギ?dāng)晚咳嗽、胸悶現(xiàn)象加重,睡眠較差。

四診,繼續(xù)按既定方針用針。我叮囑其不要擔(dān)心,癥狀有變化、有反復(fù)不一定是壞事。隔天上午情況較好,下午癥狀又相對加重。

五診后,終于風(fēng)吹云散,陽光明媚,秦女士的呼吸得到較大改善,睡眠質(zhì)量明顯提高,痰量明顯減少。

六診后,她自我感覺不適癥狀改善達(dá)八成以上,除了下午和晚上呼吸還有些悶,其他不適癥狀基本消失。

七診、八診開始,秦女士的癥狀已能連續(xù)幾天保持穩(wěn)定。

前前后后不到二十天時間,秦女士的不適現(xiàn)象得到了有效控制和改善。扎針期間,秦女士沒有噴用或者服用過任何藥物。

我囑咐其如果沒有特殊情況,今后一周左右鞏固一次,過陣子再根據(jù)身體狀況視情調(diào)整。同時關(guān)照她注意保暖,在空調(diào)場所盡量著長袖長衣,晚上睡覺穿上襪子,諸如此類,平時一些養(yǎng)生細(xì)節(jié)不可忽視。

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