一、熱性驚厥是怎么回事
熱性驚厥：指三個月到六歲的孩子,當溫度超過38oC時出現(xiàn)抽搐。絕大多數(shù)的熱性驚厥發(fā)生在12到18個月大的孩子。五歲以下兒童熱性驚厥的患病率大約2 -4%。
常見原因：熱性驚厥可能繼發(fā)于感染性發(fā)熱，或疫苗副反應，也與熱性驚厥家族史有關。
基本分型：熱性驚厥通常發(fā)生在疾病的第一天,在某些情況下,驚厥可能是孩子生病的首個表現(xiàn)。多數(shù)驚厥發(fā)生時孩子體溫超過39oC。醫(yī)生會根據(jù)發(fā)作時間和發(fā)作后孩子的反應，將熱性驚厥分為單純性和復雜性兩種類型。
導致癲癇？熱性驚厥并不會引起腦損傷或影響智力。發(fā)生一次熱性驚厥也并不意味孩子患有癲癇,癲癇是指在沒有發(fā)熱情況下出現(xiàn)兩次或以上的驚厥發(fā)作。
二、家長怎么處理
基本家庭處理
父母目睹孩子熱性驚厥發(fā)作時應及時采取一系列措施，防止孩子受到傷害。
把孩子側(cè)臥，不要試圖阻止他們的動作或抽搐。別往孩子嘴里塞任何東西。
看著時鐘或手表。持續(xù)5分鐘以上的驚厥發(fā)作,需要立即治療。一個家長留在孩子身邊，另一個家長打電話請求緊急醫(yī)療援助。
盡快就醫(yī)
孩子出現(xiàn)熱性驚厥應該盡快就醫(yī)（急診或門診），以明確發(fā)熱的原因。有些孩子,特別是那些年齡不到12個月的嬰兒,醫(yī)生可能需要進行腰椎穿刺等檢查以排除腦膜炎（大腦嚴重感染）等引起的發(fā)熱。
長時間驚厥發(fā)作：
醫(yī)生會給予抗驚厥藥物治療和監(jiān)測孩子的心率、血壓和呼吸。
如發(fā)作自行緩解：
不必給予抗驚厥藥物治療。單純性熱性驚厥發(fā)作后,大多數(shù)孩子不需要住院,除非是由嚴重感染誘發(fā)的驚厥,需要住院治療。
驚厥發(fā)作停止后：
對發(fā)熱進行治療,通常是通過予以退熱藥（口服或直腸給予對乙酰氨基酚或布洛芬）。
警惕復發(fā)
有熱性驚厥病史的孩子存在再發(fā)的風險，孩子再次發(fā)生熱性驚厥的幾率為30%-50%。復發(fā)性熱性驚厥發(fā)作時的體溫不一定與第一次發(fā)作的溫度一樣, 也并非孩子每次發(fā)熱均出現(xiàn)驚厥。大多數(shù)熱性驚厥再次發(fā)作發(fā)生在首次發(fā)作后的一年內(nèi)，幾乎所有的熱性驚厥再發(fā)發(fā)生在首次發(fā)作后的兩年內(nèi)。
哪些孩子復發(fā)性熱性驚厥風險較高？
年齡小(小于15個月)
經(jīng)常發(fā)熱
父母或同胞有熱性驚厥或癲癇病史
發(fā)熱與驚厥之間間隔時間很短，發(fā)熱初起就出現(xiàn)驚厥
驚厥發(fā)作前體溫并不是很高
預防性治療？不推薦
絕大多數(shù)發(fā)作過熱性驚厥的寶寶不推薦提前預防治療！常規(guī)給予抗驚厥藥物的風險和潛在的副作用超過給藥的益處。此外,不推薦對一個沒有發(fā)熱的孩子（例如孩子感冒了,但不發(fā)熱）給予藥物治療（如對乙酰氨基酚或布洛芬）,以防止發(fā)熱，因為這樣做并不減少熱性驚厥的風險。
對于有過熱性驚厥發(fā)作的孩子，積極地退熱治療也不能夠預防再次驚厥發(fā)作，因此也不建議。但是，發(fā)熱時因為有再次驚厥發(fā)作的風險，家長需要陪伴在孩子身邊保證安全，特別是在沐浴、上下樓等時候。
隨訪
無論驚厥是簡單的、復雜的、復發(fā)性的，還是繼發(fā)于感染或免疫后的發(fā)熱，孩子的智力和大腦發(fā)育的其他方面似乎并沒有受到熱性驚厥的影響。癲癇更常發(fā)生在有熱性驚厥病史的兒童。然而, 熱性驚厥的寶寶發(fā)展為癲癇的幾率只比正常寶寶高了一點點。
1.熱性驚厥通常發(fā)生在六個月到六歲的孩子,當溫度超過38oC時出現(xiàn)驚厥。絕大多數(shù)的熱性驚厥發(fā)生在1歲到1歲半的孩子。
2.熱性驚厥看起來令人恐懼，然而,他們不會造成持久的損害。智力和大腦發(fā)育的其他方面似乎沒有受到熱性驚厥的影響，發(fā)生熱性驚厥并不意味著孩子有癲癇。
3.熱性驚厥可繼發(fā)于感染或免疫接種后引起的發(fā)熱。
4.熱性驚厥發(fā)作通常發(fā)生在疾病的第一天,在某些情況下,驚厥可能是孩子生病的首個表現(xiàn)。大多數(shù)熱性驚厥的孩子發(fā)生驚厥時體溫超過39oC。
5.熱性驚厥導致臉、胳膊或腿痙攣或有節(jié)奏的抽搐,持續(xù)時間不到一至兩分鐘。持續(xù)15分鐘以上的驚厥一般較少。
6.孩子出現(xiàn)熱性驚厥發(fā)作時應該盡快就診以明確發(fā)熱的原因。一些孩子,特別是那些年齡不到12個月的嬰兒,可能需要接受檢查以排除腦膜炎引起的發(fā)熱。
7.有熱性驚厥病史的孩子存在熱性驚厥再發(fā)的風險，大約有30 %- 35%的病例出現(xiàn)驚厥再發(fā)。復發(fā)性熱性驚厥發(fā)作時的體溫不一定與第一次發(fā)作的溫度一樣, 孩子并非每次發(fā)熱均出現(xiàn)驚厥。大多數(shù)復發(fā)性熱性驚厥發(fā)生在首次發(fā)作后1-2年內(nèi)。
8.癲癇更常發(fā)生在有熱性驚厥病史的兒童。然而,單次、單純性熱性驚厥孩子發(fā)生癲癇的風險僅略高于正常寶寶。
9.家長獲取健康信息的途徑：對于您擔憂的任何醫(yī)療問題，醫(yī)生是你的孩子健康信息的最佳提供者。
