陽盛陰自回

早上有一位月事多年未來的女性,老師已著手開始以熱藥將其身體熱起來。老師說她的陽已回但陰未全然回來(陰虛),老師強調(diào)的是“陽盛陰自回”。這是他在診治的時候的一個重要心法。在元明清之后,滋陰變成了中醫(yī)一個非常重要的診治重點,但是倪師特別強調(diào)補陽的重要性。我們都知道陽是身體的功能和能量,當身體的功能和能量恢復到一定的程度之后,身體就會開始把現(xiàn)有的缺失趕快補救起來,而不足的陰液也會因為身體機能的慢慢恢復而補充起來。如果身體的陽還沒有恢復而去一昧滋陰的話,往往身體是沒有辦法有效吸收運作的。這是老師多年來一再強調(diào)的觀念。老師說在傷寒雜病論中滋陰的方劑也是有的,但是并不是其中方劑的大宗,因為當陽氣回來的時候,我們只要稍微滋陰就會達到非常好的效果,老師并沒有否認滋陰的重要性,但不認為一昧偏頗地在滋陰上下功夫是正確的,甚至很多中醫(yī)診治的誤區(qū)就是忽略了扶陽的重要性而總是偏頗地導向陰虛的方向,這是他觀察到近世中醫(yī)界的一個弊病。

老師早上本來心情不錯,但有一位從北京來的老太太說這中藥不好吃,西藥就那么小小的一片。老師一問之下知道此人吃阿司匹林四五年。老師用很不客氣的語調(diào)罵了出來,老師認為中國人不能認同老祖宗的偉大遺產(chǎn),對中藥的信任還比不上老美,以一種無知的方式被人家牽著走。老師愈說愈氣,怒目金剛之相在朱雀廳中看來是如此得帥!真有踏殺天下的氣蓋!

有時還真會遇到一些“白目”的病人,老師會把病人的病例抓起來,打開朱雀廳的大門丟出去然后叫病人滾蛋。不過那是老師用來對治非常冥頑難化的病人才不得不采取的手段。有人會認為老師太狂了,但經(jīng)過多年的臨床之后,我才明白那樣的手段是出于對病人的不舍,不得不用最激烈的方式點醒他。其實,就讓病人自己決定要看不看,和和氣氣地讓不能配合的病人另請高明不就得了。但大多數(shù)來找老師的患者都是因為走過現(xiàn)代醫(yī)學的程序之后仍然無法擺脫病苦而來的,如果讓他們還是停留在原來的觀念中繞不出來,那希望就不大了。唉!都已經(jīng)走進了漢唐中醫(yī)學院的大門,如果還是觀念不改卻仍想得到中醫(yī)的助益,那是很困難。老師是用菩薩的心及金剛的手段來幫助病人。這真是非常累人的演出,要在現(xiàn)場看過才能體會老師的苦心。

我們也知道每次老師把病人趕出去之后,我們的顏北辰學長就會從朱雀廳對面的玄武廳把病人接過去,用最大的耐心來說明并鼓勵病人繼續(xù)看診,而病人都會在此時才明白自己的錯誤認知在哪里。最后,在接下來的治療里學長還是去跟老師報告,老師再來一起會診。這真是辛苦了。當然,一般來說“病人是有權(quán)白目的”。不是很重大的偏頗的病人,老師還是先耐心地來“大聲開導”一下,就像這位覺得中藥不好吃的病人。老師不太會去罵講英文的老美病人,老師說他們生長在這樣的環(huán)境里對中醫(yī)一無所知是可以原諒的。老師最常罵的就是講中文的華人,因為他認為這些人連自己的傳統(tǒng)文化都不尊重,要到走投無路了才來到漢唐,還是一副信心不足、帶著試探看看的心理而來,實在不可原諒。

這兩天注意到老師在病人服用炮附子之后會詢問病人喝藥后是否有嘴麻的現(xiàn)象?若有幾分鐘的嘴麻現(xiàn)象就表示劑量已經(jīng)足夠,但如果未有嘴麻表示劑量仍有不足。

有很多老師的心法是必需要在面對病人實戰(zhàn)的長期跟診中才能學習到。我們雖然不能有這樣的機會,但在眾師兄姐的努力下有很好的醫(yī)案可以參考學習。此間眾人在打字錄入醫(yī)案時的認真和仔細,已經(jīng)為大家在未來研修的路上打好深厚的基礎(chǔ)。但看醫(yī)案時最重要的是體會這其中的“神”。否則一病一方,天下無全能之醫(yī);隨癥立方,天下無可遁之病。

現(xiàn)在連傳真進來的回診單中的醫(yī)案大家都可以看到紀錄,我認為如果能用心體會所有的醫(yī)案,探驪得珠之功指日可待。

這天老師很高興的是毒奶粉事件已經(jīng)歪打誤撞令國人遠離乳制品。他說牛乳本來就不好,但不管怎么講大家也不聽,這下大家不喝了,國人的身體健康因禍得福。真是好笑又悲涼!

前兩天,老師跟我提到他要建構(gòu)的千手千眼系統(tǒng),主要就是要讓全球的經(jīng)方家串聯(lián)成一張綿綿密密的網(wǎng)。否則病人遇到什么病都得來佛州找他,那他就太累了。

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