亮眼視光中心——驗(yàn)光師王九九

相信大家在日常驗(yàn)光過(guò)程中，給患者進(jìn)行試鏡架試戴看是否舒適，這個(gè)試鏡架的使用與操作，你們作對(duì)了嗎？你們遇見(jiàn)過(guò)，試鏡架不是很清楚，但配好眼鏡后，視力上升很多？試鏡架很舒適，但做成眼鏡后，投訴多嗎？見(jiàn)過(guò)試鏡架視力好，但做成眼鏡后，視力還不如試鏡視力嗎？試鏡架時(shí)，散光沒(méi)有不適，但配好后，總問(wèn)題多多？變形也不少？還有很多很多……

試鏡在我們驗(yàn)光過(guò)程中，十分重要，沒(méi)有正確科學(xué)合理的試鏡過(guò)程，得不到良好的配鏡效果。但相信很多人在日常驗(yàn)光過(guò)程中，都做錯(cuò)了試戴鏡的操作方法。使得投訴多多，不能理解為何這樣？

試戴鏡試鏡架原則：以最小有效屈光度放于最貼眼的位置。這句話十分重點(diǎn)，它包含了很多光學(xué)與鏡片的設(shè)計(jì)原則。只要你操作錯(cuò)了，效果就完全不一樣了。?

首先，試戴鏡片是否加膜？在國(guó)外或是國(guó)內(nèi)高檔驗(yàn)光場(chǎng)所，所用的試戴片都是加膜的，不知道你所用的是否加了膜？如果您的試鏡片沒(méi)有加膜，那單片1.523折射率的試鏡片，透光率最多約88%，透光率不高，當(dāng)有兩片以上試鏡時(shí)，透光率低于78%，如三片就只有68%，這樣看物體暗很多。配好的眼鏡如有加膜，透光率一般都在95%以上。

每一片試鏡片在光學(xué)屈光度上都有標(biāo)準(zhǔn)的誤差，度數(shù)越高，誤差率越大，當(dāng)兩片組成一個(gè)新屈光度時(shí)，如是屈光度相近，那誤差率是最大的時(shí)候，所以兩片組成一個(gè)親的屈光度時(shí)，要以最大有效的度數(shù)與最小有效度數(shù)組成才是最科學(xué)最少誤差率。

其次，我們說(shuō)一下有個(gè)案例：+2.00DS/+2.00DC×90°我們用+2.00DS與+2.00DC試鏡片測(cè)試視力時(shí)，矯正的視力為1.2，如我們用+4.00DS/-2.00DC×180°，我們用+4.00DS與-2.00DC試鏡片測(cè)試視力時(shí)，矯正視力為0.9，最后，我們配好的鏡片，也就是矯正視力為1.0視力而已。這樣案例也不少見(jiàn)，幾乎在兒童測(cè)試時(shí)，最為明顯。為何會(huì)這樣？

目前除非你定制專門(mén)的前表面散光表面，不然，幾乎所有的鏡片，都是后表面為散光面，也就是說(shuō)，把散光的柱鏡表面作在鏡片的內(nèi)表面里，所用的散光都是負(fù)散。包括正球鏡與正散光鏡片，都是把散光表面作到后面，所以都要變成負(fù)散后，廠家才有模具制作出來(lái)。所以做出來(lái)的普通鏡片都是以負(fù)散，所以在試鏡時(shí)，請(qǐng)用負(fù)散才能得到比較真實(shí)的試鏡效果。由于內(nèi)表面不是一個(gè)球鏡，而是這個(gè)負(fù)柱面，在對(duì)比視力測(cè)試中，后表面直接影響到對(duì)比視力。后面表如球面的對(duì)比視力佳，正柱面再差些，負(fù)柱面最差。由于沒(méi)有前表面正柱面，只有后面負(fù)柱面，所以出來(lái)的鏡片的對(duì)比視力就差些。

最后，如聯(lián)合度數(shù)超過(guò)4D時(shí)，就要用到最里面的槽，由于頂點(diǎn)距離的問(wèn)題，這樣會(huì)更真實(shí)的反應(yīng)試鏡時(shí)，所表現(xiàn)的視力與感覺(jué)。

總結(jié)，試鏡試戴過(guò)程是為了以后配好眼鏡更好舒服與適應(yīng)，所以試鏡試戴過(guò)程超接近配好的眼鏡越好，我們努力把配好的鏡片與試鏡試戴感覺(jué)一樣，最為合理，所以我們?cè)谠囩R試戴一定要遵守插片原則：以最小有效屈光度放于最貼眼的位置。

為了更好的理解我所說(shuō)的原則，我們給典型幾個(gè)案例分拆，我們先定義一下試鏡架的位置，如圖：

圖中所畫(huà)，ABCD三個(gè)槽，就是我們平時(shí)插片所用試鏡片位置。

例一：

+2.00DS/+2.00DC×90°

由于沒(méi)有正散，換算成：+4.00DS/-2.00DC×180°，聯(lián)合沒(méi)有超過(guò)4D，所以A槽可用也可以不用，問(wèn)題不大，那么B槽應(yīng)該是-2.00DC，C槽為+4.00DS，才是正確的試鏡試戴。如用A槽，就是-2.00DC，B為+4.00DS。?

例二：-1.00DS/-2.50DC×45°

由于原則最小有效度數(shù)，這個(gè)處方最小的有效度數(shù)為：-2.50DC，因?yàn)?2.50DC的有效度數(shù)為一半，也就是-1.25D，那么，比-1.00D要小，所以這時(shí)，我們應(yīng)該把-2.50DC插在最里面才是正確的。A槽可用可不用，因聯(lián)合度數(shù)沒(méi)超4D。B為-2.50DC，C為-1.00DS。?

例三：

-7.75DS/-3.75DC×135°

由于沒(méi)有-7.75DS與3.75DC，我們要分解為：-7.50DS、-0.25DS、-3.50DC、0.25DC。讓我們從中選出最小有效度數(shù)分別是：A為-7.50DS、B為-3.50DC、C為-0.25DS、D為-0.25DC。由于頂點(diǎn)距離小了，可能試鏡時(shí)，會(huì)感覺(jué)更亮些，更清楚些，這樣的感覺(jué)跟加了膜后增加透光率所變化的感覺(jué)相差不大，所以這樣更接近配好的眼鏡感覺(jué)。

例四：

-3.50DS/-2.00DC×85°

由于聯(lián)合度數(shù)超過(guò)4D，所以要用A槽，A為-3.50DS，B為-2.00DC。?