Ｓ中醫(yī)簡介

韋一

關(guān)鍵詞：系統(tǒng)整體 氣 Ｓ? 疾病的本體

Ｓ中醫(yī)是以整體的功能狀態(tài)（疾病本體觀）為核心，以隨機全息脈診為觀察窗口，以增強人體穩(wěn)序控制能力為目的的診療體系，是古典中醫(yī)精華部分的現(xiàn)代延伸。唯脈無癥，隨機診療是該醫(yī)療體系的靈魂。

迄今為止，Ｓ中醫(yī)隨機診療已經(jīng)歷了30多年的臨床探索，先后經(jīng)歷了：

一、以脈診為中心的隨機診療體系的確立；

二、實現(xiàn)理論體系的清晰化、系統(tǒng)化和簡化；

三、進行了三級臨床常用藥物的篩選，目前臨床常用藥物不超過20味；

四、對臨床所遇到的一切疾病的摸索治療，事實證明，普遍有效。

由于客觀條件的限制，以往只限于徒手臨床的實驗研究，深感不實現(xiàn)中醫(yī)的現(xiàn)代化，就沒有底氣去大力發(fā)展中醫(yī)。而要實現(xiàn)中醫(yī)的現(xiàn)代化，基本概念必須清晰化；辨證施治必須系統(tǒng)化；臨床操作程序必須簡化；辨證診斷依據(jù)必須規(guī)范化。僅僅如此，還不足以體現(xiàn)中醫(yī)的科學性和大道至簡，只有開發(fā)出高度自動化的智能診療儀器，讓古典中醫(yī)的精華與當代先進的科學技術(shù)相結(jié)合，才能讓中醫(yī)深入千家萬戶，普惠人類，還醫(yī)于民。

一、理論基礎(chǔ)

Ｓ讀作振蕩，即系統(tǒng)整體、局整內(nèi)外、兩極通應、時空連續(xù)、周而復始的運動形式—即宇宙萬物最普遍的系統(tǒng)運動—辨證運動形式。中國古典哲學以陰陽五行、太極—道的形式來表征它；馬克思的辨證唯物論用具體事物的系統(tǒng)整體運動形式來表征它；現(xiàn)代物理學則用四維連續(xù)的統(tǒng)一宇宙能場的形式來表征它。其實三者的核心思想是完全一致的，都是對以系統(tǒng)存在的宇宙萬物乃至生命運動形式的高度概括，都是普遍真理的表現(xiàn)形式。

古典中醫(yī)，作為一種古代的系統(tǒng)科學，以陰陽五行（中國古代的辨證唯物論）為基礎(chǔ)。Ｓ中醫(yī)承襲了這一古典中醫(yī)的遺產(chǎn)，并在診療體系的建構(gòu)過程中，在深度與廣度上加以拓展，使之成為真正的基本理論的核心，并將其貫徹到從理論到臨床實踐的所有方面，讓辨證唯物論的思想貫穿整個診療體系，成為它的靈魂。

二、繼承與發(fā)展

中醫(yī)，作為一種歷史悠久的傳統(tǒng)醫(yī)學，它經(jīng)歷了一系列的歷史變遷。在每一歷史時期，都具有不同的內(nèi)涵?，F(xiàn)代中醫(yī)與古代中醫(yī)不同，明代中醫(yī)與唐宋時代中醫(yī)不同。所以，我們不應當將中醫(yī)當作一個一成不變的東西去看待，對整個中醫(yī)體系，對它演變過程的各個歷史時期都應加以分析。

Ｓ中醫(yī)對古典中醫(yī)的繼承，是在對古典中醫(yī)精華抽提的基礎(chǔ)上進行的。古典中醫(yī)的精華，可用一個字將其凸顯出來—“環(huán)”（營衛(wèi)運行）。又可以將這個“環(huán)”分為更具體的道、器、順、逆、脈、治這么六個小“環(huán)”。不論是用陰陽五行來表征的“道”；以“升降出入，無器不有”的“器”來表征的人體結(jié)構(gòu)；以“陰平陽秘”、“神轉(zhuǎn)不回”的“順”來表征的生理過程；以“回則不轉(zhuǎn)”營衛(wèi)逆行來表征的病理過程；以“脈”為窗口對人體Ｓ狀態(tài)的窺測；以“治”來表征的“為治之道，順而已矣”的隨機診療過程。

所有這一切過程，都是以系統(tǒng)Ｓ的形式出現(xiàn)的。古典中醫(yī)的生理學、病理學、診斷學和治療學，都是關(guān)于一氣Ｓ的生理學、病理學、診斷學和治療學。離開了“氣”、離開了系統(tǒng)整體的Ｓ，就沒有Ｓ宇宙和Ｓ生命本體，也就沒有古典中醫(yī)學。

中醫(yī)的興衰在一氣之Ｓ,得“氣”則興，失“氣”則衰?，F(xiàn)代中醫(yī)因受西方機械唯物論的影響，遠離了以氣為中心的古典中醫(yī)傳統(tǒng)，以機械論的物質(zhì)觀來看待一切，于是就產(chǎn)生了遺產(chǎn)繼承的困難，認為中醫(yī)“玄虛不實”、“不科學”，將陰陽五行機械化，否定脈診的臨床價值，造成了后繼乏人、后繼乏術(shù)的繼承危機。

Ｓ中醫(yī)以最先進的辨證唯物論的本體觀為思想武器，將被機械論歪曲了的中醫(yī)遺產(chǎn)挖掘出來，用現(xiàn)代的語言加以闡述，并在現(xiàn)代條件下向前延伸。繼承不是我們的目的，我們的目的是繼續(xù)向前發(fā)展。

三、證與整體功能態(tài)

我們常講“對證（癥）下藥”、“辨證施治”，這個“證”是什么呢？Ｓ中醫(yī)的“證”與西醫(yī)的證（?。┎煌c現(xiàn)代中醫(yī)的“證”也不完全相同。Ｓ中醫(yī)的“證”，是指人體所有系統(tǒng)、局部器官，在人體內(nèi)外環(huán)境的相互作用下，整體的綜合Ｓ狀態(tài)。它是由質(zhì)、能、信息一元元氣整體震蕩過程的性質(zhì)來體現(xiàn)的。機體所有的局部器官，所有局部的功能過程，都被毫無例外地統(tǒng)系在這整體的Ｓ過程中。

事實上，人體的一切局部生理過程和病理過程，都是由這反復Ｓ的整體功能狀態(tài)所維系、所決定的。整體功能態(tài)，可以分為“穩(wěn)序態(tài)”和“失序態(tài)”兩種基本狀態(tài)。“穩(wěn)序態(tài)”為正常Ｓ態(tài)，中醫(yī)以“陰平陽秘”、“神轉(zhuǎn)不回”、“順”等來表征它?！笆Х€(wěn)失序態(tài)”為異常Ｓ態(tài)，中醫(yī)以“陰陽離決”、“回則不轉(zhuǎn)”、“逆”等來表征它。它關(guān)聯(lián)并決定著機體一切局部的病理表現(xiàn)。

對整體功能狀態(tài)的診察，就筆者所知，脈診是目前最理想，同時也是唯一可行的途徑。

四、隨機診療

Ｓ中醫(yī)非常強調(diào)患病個體的差異，以及同一個體不同時相的差異，這是Ｓ中醫(yī)強調(diào)隨機診療的主要原因，這也是它的靈魂。

人類是生活在一個信息相干的世界里，一切事物都以各自相異的樣式，依照辨證法的規(guī)律，相互作用并隨機變化著。對于一個高度敏感，全方位開放的人體來說更是如此，人體的功能態(tài)不論是正常Ｓ的生理狀態(tài)，還是異常Ｓ的病理狀態(tài)，都是樣態(tài)各異，并在隨機變化著。這一特點要求臨床醫(yī)生在實踐過程中，在疾病一元觀的指導下，運用具體的診療方法時，應具有最大限度的靈活性，以使具體的診療實踐與疾病本體很好的對應起來。

兵無常勢，水無常形，醫(yī)也不應當有常法。只有隨機變證，方隨證轉(zhuǎn)，才能使臨床操作與變化多端的病機息息相關(guān)。惟其如此，才能期望獲得較好的治療效果。

五、脈診

脈診是內(nèi)窺人體系統(tǒng)氣液周流狀態(tài)的窗口，是診查整體“氣液”的診法。在Ｓ中醫(yī)隨機診療過程中，脈診起著由病向證、由證向治過渡的“橋”的作用，是整個治療過程的中心。在隨機治療實踐中，只要脈診明確，疾病的本質(zhì)，以及具體的治療方法皆可自明。在基本理論和目的明確的情況下，脈診起著決定一切的作用。

1．對歷史的反思

在傳統(tǒng)中醫(yī)的發(fā)展中，對脈診的重視由來已久。在《內(nèi)經(jīng)》一書中就有“僦貸季理色脈而通神明”的記載。在《內(nèi)經(jīng)》一書中，歧伯言不離色脈。而在《靈樞》這部以針灸為主要治療手段的診療體系中，脈診在隨機診療實踐中，起著決定性的指導作用?！秲?nèi)經(jīng)》時代的醫(yī)學臨床之所以療效卓著，在臨床中常常收到“百發(fā)百中”、“萬舉萬當”的治療效果，其中脈診起著主要作用。鑒于《靈樞》以脈診指導針灸臨床的成功，漢代張仲景亦欲建立以脈診為指導的藥療體系，但沒有完全成功，《傷寒雜病論》仍以憑癥辨證為主。晉唐以后，由于氣理的黯昧和醫(yī)理的離散，脈學遂開始向以臟腑為中心的方向發(fā)展，人們關(guān)心的是脈診與局部癥狀之間的聯(lián)系，這就逐漸使脈診這種關(guān)于整體的“氣”的診斷方法，失去了它的主要臨床價值，因為脈診與局部的癥（包括五臟六腑功能狀態(tài)的變化）之間并不存在直接的對應聯(lián)系。

總覽晉唐以來的全部脈學著作，從王叔和的《脈經(jīng)》到李時珍的《瀕湖脈學》，存在著兩個根本缺陷：第一、沒有對脈象作過系統(tǒng)的宏觀基本因素分析；第二、沒有使脈診與動態(tài)整體的“證”的診斷對應起來；從而造成了脈學體系的繁雜和脫離臨床實踐的弊病，使脈診的臨床價值日益低落，至今已發(fā)展到基本上沒有人相信單以脈診可以診病的地步。失去了脈診的“橋”的作用，由病向證過渡的通路被堵塞了，這是氣理喪失的必然結(jié)果，也是現(xiàn)代中醫(yī)臨床療效不高的主要原因。這是中醫(yī)繼承上的最大失誤之一。

2．Ｓ中醫(yī)的脈診（12186245）體系

出于對歷史的反思，Ｓ中醫(yī)在脈體系的建立過程中，首先對脈作了系統(tǒng)的基本因素分析。脈可分為和脈（正常Ｓ的脈象）與病脈（異常Ｓ的脈象）。所有的脈象都是由三種基本的脈素組成的：脈位、脈勢和脈體。脈位又分為左右兩側(cè)的寸、關(guān)、尺、浮、中、沉，共18個位相，構(gòu)成經(jīng)氣營衛(wèi)運行的時空框架。脈勢有6：大、小、剛、柔、緩、急。病脈（異常Ｓ態(tài)）以虛實（以有力無力為判斷虛實的依據(jù)）為綱，統(tǒng)攝四正—陰陽氣液、五邪—郁瘀水濕痰。見圖1

以上脈體系，與病理的1245體系的一態(tài)（異常Ｓ態(tài)），二綱（虛實），四正（陰、陽、氣、液），五邪（郁、瘀、水、濕、痰）相對應，所以根本就不存在由脈診向隨機治療過渡上的障礙。又由于Ｓ中醫(yī)的臨床曾經(jīng)長期從事過脈藥、脈針對應的實驗研究，已將經(jīng)驗必效決策信息系統(tǒng)化，因而只要脈診明確，則用藥、處方、取穴，皆可一氣呵成。例如：脈除左弦輊，余無異常，無論見何癥狀，皆可以一味柴胡來治療；脈見小弱，不論何癥，均可以黨參、拘杞、熟地等配伍治療；脈見右尺空虛，別無異常，不論見何癥狀，均可針刺關(guān)元治療。

正是由于系統(tǒng)理論清晰化，和以扶正整體功能態(tài)為唯一目的、以脈診為唯一依據(jù)的辨證治療體系的建立，使原來繁瑣的臨床操作被大大地簡化了。目前，它己將臨床常用的藥物由通常的300多味減少到不超過20味，針灸部位也與此相當。對于未涉虛損和藥傷的病例，可于數(shù)分鐘內(nèi)治愈，效如桴鼓．覆杯而愈的案例屢見不鮮。脈診對隨機診療臨床的價值，是不容忽視的。

六、《Ｓ中醫(yī)的核心內(nèi)容》：

Ｓ中醫(yī)的隨機診療法，是以疾病本體觀來觀測人體，用人體穩(wěn)態(tài)控制技術(shù)調(diào)控人體狀態(tài)，使異常Ｓ態(tài)復常的人體系統(tǒng)控制工程，它不是抽象的純學術(shù)。

1、病—脈—證—治耦合體系：

?。喝梭w系統(tǒng)異常Ｓ態(tài)就是疾病的本體。

脈：寸口全息脈診是洞悉人體系統(tǒng)Ｓ態(tài)的窗口。

證：是對寸口全息脈診當下數(shù)據(jù)進行系統(tǒng)化處理后的結(jié)果。（對疾病本體隨機態(tài)辨識）? ? ? ? ?

治：針對當下的脈證，本著強生的原則，依據(jù)相應的數(shù)據(jù)庫生成治療方案。

2、經(jīng)過將近半個世紀臨床實驗和理論研究，主要做了如下四項工作：

a、在臨床實踐中復活了一個古老的疾病本體觀，并將其深化—系統(tǒng)化。

b、復制并發(fā)展了久已失傳的古代絕技—人體系統(tǒng)穩(wěn)態(tài)控制技術(shù)。

c、為了適應隨機臨床需要，在整合中外思維模式的基礎(chǔ)上，建立了Ｓ思維模式。

d、在全息脈診客觀量化基礎(chǔ)上完成了人體系統(tǒng)能量過程隨機狀態(tài)診斷儀項目的研發(fā)，為進一步研制上工系統(tǒng)強生系列診療儀奠定了初步基礎(chǔ)。

作為一種新的診療體系，Ｓ中醫(yī)隨機診療體系，尚屬初創(chuàng)，它不過是在走投無路的困境中想尋找一條“生”路，純屬一種探索。既然是一種探索，不足之處，在所難免。希望專家同行不吝賜教。