疾病因素
1.直腸與肛門(mén)病變:病變引起肛門(mén)括約肌痙攣、排便疼痛,造成懼怕排便,如痔瘡、肛裂、肛周膿腫和潰瘍、直腸炎等。
2.局部病變導(dǎo)致排便無(wú)力:如大量腹腔積液、膈肌麻痹、系統(tǒng)性硬化癥、肌營(yíng)養(yǎng)不良等。
3.結(jié)腸完全或不完全性梗阻:結(jié)腸良、惡性腫瘤、克羅恩病、先天性巨結(jié)腸,以及各種原因引起的腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊等。
4.腸易激綜合征:系由結(jié)腸及乙狀結(jié)腸痙攣引起的結(jié)腸運(yùn)動(dòng)功能紊亂,部分病人可表現(xiàn)為便秘與腹瀉交替。
5.腹腔或盆腔內(nèi)腫瘤壓迫:如子宮肌瘤。
6.全身性疾病使腸肌松弛、排便無(wú)力:尿毒癥、糖尿病、甲狀腺功能減退癥、腦血管意外、截癱、多發(fā)性硬化、皮肌炎等。此外,血卟啉病及鉛中毒引起腸肌痙攣,亦可導(dǎo)致便秘。

非疾病因素
1.進(jìn)食量少,食物缺乏纖維素或水分不足,對(duì)結(jié)腸運(yùn)動(dòng)的刺激減少。
2.因工作緊張、生活節(jié)奏過(guò)快、工作性質(zhì)和時(shí)間變化、精神因素等干擾了正常的排便習(xí)慣。
3.腹肌及盆腔肌張力差,排便推動(dòng)力不足,難以將糞便排出體外。
4.濫用瀉藥,形成藥物依賴,造成便秘;老年體弱,活動(dòng)過(guò)少,腸痙攣致排便困難;結(jié)腸冗長(zhǎng)。
5.藥物副作用:應(yīng)用嗎啡類藥、抗膽堿能藥、鈣通道阻滯劑、神經(jīng)阻滯劑、鎮(zhèn)靜劑、抗抑郁藥以及含鈣、鋁的制酸劑等使腸肌松弛引起便秘。