我們都同意：曬傷并不好。

曬傷實(shí)際上是對(duì)由 UVB 光（來自太陽(yáng)或其他來源，如曬黑床）引起的直接 DNA 損傷的炎癥反應(yīng)。

當(dāng)累積了足夠的損傷時(shí)，身體會(huì)通過增加流向該區(qū)域的血流量來做出反應(yīng)，為其提供多余的白細(xì)胞以修復(fù)受損組織并清理垂死的皮膚細(xì)胞。血流量增加和炎癥是導(dǎo)致我們曬傷時(shí)疼痛、發(fā)熱和發(fā)紅的原因。

（相比之下，當(dāng)我們皮膚內(nèi)的特殊細(xì)胞（稱為黑色素細(xì)胞）產(chǎn)生黑色素（一種棕色色素）以應(yīng)對(duì)陽(yáng)光照射造成的 DNA 損傷時(shí)，曬黑就會(huì)發(fā)生。這是一種適應(yīng)性反應(yīng)，因?yàn)楹谏乜梢韵?99.9% 以上的吸收紫外線輻射，從而防止大部分 DNA 鍵受損。）

隨著時(shí)間的推移，我們皮膚中積累的 DNA 損傷越多，我們患皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn)就越高。

曬傷是所有形式皮膚癌的危險(xiǎn)因素，黑色素瘤風(fēng)險(xiǎn)與嚴(yán)重曬傷更密切相關(guān)，鱗狀細(xì)胞癌和基底細(xì)胞癌與總紫外線暴露更密切相關(guān)。

當(dāng)然，皮膚癌還有其他風(fēng)險(xiǎn)因素，包括：

痣（最強(qiáng)的聯(lián)系與黑色素瘤風(fēng)險(xiǎn)）

家史

擁有白皙的膚色

抽煙

化學(xué)品暴露

維生素 D 缺乏癥（閱讀下文?。?/p>

免疫系統(tǒng)減弱

所以，涂上防曬霜，對(duì)吧？沒那么快！大多數(shù)防曬霜使用化學(xué)紫外線阻滯劑，吸收紫外線輻射并將其作為熱量散發(fā)的化學(xué)物質(zhì)。

最常見的活性成分——羥苯甲酮、伏苯宗、辛酸鹽、奧克立林、高水楊酸鹽和辛諾酸鹽——由于內(nèi)分泌干擾和局部過敏率高而存在問題。

環(huán)境工作組在這里對(duì)這些成分進(jìn)行了很好的總結(jié)。避免使用這些成分有一些非常令人信服的理由！但是，與您可能讀到的內(nèi)容相反，使用防曬霜不會(huì)增加患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)……呃，更多了。

一個(gè)巨大的元分析過去幾十年的數(shù)據(jù)顯示，截至 1980 年代的累積證據(jù)顯示，黑色素瘤與使用防曬霜之間存在相對(duì)較強(qiáng)的正相關(guān)（使用防曬霜使皮膚癌風(fēng)險(xiǎn)增加了 2.35 倍?。?。

然而，這種關(guān)聯(lián)在 1980 年代初開始下降，到 1990 年代初，防曬霜的使用與皮膚癌之間不再存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著聯(lián)系。

如今，黑色素瘤和非黑色素瘤皮膚癌（基底細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌）都與防曬霜的使用無關(guān)，呸！但是，該研究還表明，使用防曬霜也不能預(yù)防皮膚癌！

作者總結(jié)道：“雖然目前的證據(jù)表明使用防曬霜不會(huì)增加患皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn)，因此，防曬霜雖然可以防止曬傷帶來的不適，但似乎并不能起到降低皮膚癌風(fēng)險(xiǎn)的最重要作用。

這并不意味著解決方案是進(jìn)入內(nèi)部！研究還表明，避免曬太陽(yáng)是導(dǎo)致疾病的主要風(fēng)險(xiǎn)因素，可能是由于缺乏維生素 D！

維生素 D是一種類固醇激素，可控制 200 多個(gè)基因的表達(dá)以及這些基因調(diào)節(jié)的蛋白質(zhì)。它是由專門的皮膚細(xì)胞在暴露于 UVB 輻射時(shí)被激活而產(chǎn)生的。

在皮膚中合成后，非活性形式的維生素 D 必須進(jìn)入肝臟，在那里進(jìn)一步修飾，然后被腎臟激活。從這里開始，維生素 D 可以在全身發(fā)揮其魔力。

最近的一項(xiàng)研究在瑞典跟蹤了超過 25,000 名婦女二十年。與避免曬太陽(yáng)的女性相比，經(jīng)常曬太陽(yáng)的女性患黑色素瘤的風(fēng)險(xiǎn)略高，但她們的全因死亡風(fēng)險(xiǎn)也較低，這意味著她們通常更健康，壽命更長(zhǎng)。

事實(shí)上，與那些在陽(yáng)光下度過最多時(shí)間的女性相比，避免曬太陽(yáng)的女性的預(yù)期壽命要低 0.6-2.1 歲！該研究最令人驚訝的結(jié)論之一是：“避免陽(yáng)光照射的非吸煙者的預(yù)期壽命與最高陽(yáng)光照射組的吸煙者相似，這表明避免陽(yáng)光照射是與吸煙相似的死亡風(fēng)險(xiǎn)因素?！?哇！

我們還知道，血清維生素 D 水平較高可降低患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)，包括皮膚癌。不幸的是，當(dāng)談到曬傷時(shí)，即使是 200,000 IU 的維生素 D 也不會(huì)影響我們的皮膚對(duì)紫外線輻射的反應(yīng)。

這種影響更有可能歸因于維生素 D 在免疫健康中的重要作用。

那么，我們?nèi)绾尾拍茉谙硎荜?yáng)光照射的好處的同時(shí)避免曬傷以降低患皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn)呢？

適度的陽(yáng)光照射是一個(gè)很好的策略。這意味著對(duì)我們的皮膚類型和我們居住的一天中不同時(shí)間的紫外線輻射強(qiáng)度有一個(gè)很好的了解，讓我們很好地了解我們可以安全地在戶外閑逛多長(zhǎng)時(shí)間而不被灼傷。

但是，還有一些營(yíng)養(yǎng)素可以幫助我們延長(zhǎng)時(shí)間，有效地起到內(nèi)部防曬霜的作用，增強(qiáng)身體對(duì)紫外線輻射傷害的天然保護(hù)！

以下營(yíng)養(yǎng)素和補(bǔ)充劑都已被證明可以延長(zhǎng)我們?cè)趹敉舛冗^的時(shí)間（或我們暴露于輻射的強(qiáng)度）而不會(huì)被曬傷??！

我們將從小處著手，然后開發(fā)非常令人興奮的補(bǔ)充劑以防止曬傷！

維生素 C 和 E 組合

1990 年代末和 2000 年代初的一些臨床試驗(yàn)表明，大量口服維生素 C 和維生素 E 的 D-α-生育酚同種型的組合增加了導(dǎo)致曬傷所需的紫外線輻射量（稱為最小限度的測(cè)量）。紅斑劑量，或 MED），有效地增加您可以在陽(yáng)光下無憂無慮地玩耍的時(shí)間。這些研究中使用的劑量范圍為每天 1 至 3 克抗壞血酸（維生素 C）和 0.75 至 2 克 D-α-生育酚（維生素 E），隨訪時(shí)間低至 8 天，長(zhǎng)達(dá)9個(gè)月。

雖然從多項(xiàng)研究的匯總數(shù)據(jù)推斷可能具有挑戰(zhàn)性，但似乎保護(hù)作用隨著劑量的增加和服用補(bǔ)充劑的時(shí)間越長(zhǎng)而增加，研究顯示 MED 大約有 15% 到 40% 的改善（一項(xiàng)使用最高劑量維生素 C 和 E 的研究顯示有 75% 的改善，但標(biāo)準(zhǔn)偏差相當(dāng)高）。值得注意的是，單獨(dú)的維生素 C 或 E 似乎沒有這些光保護(hù)作用。

一些研究還將維生素 C 和 E 與其他著名的抗氧化劑（如 β-胡蘿卜素、番茄紅素、硒和原花青素）結(jié)合使用，并顯示出類似的效果，但尚不清楚這些額外的抗氧化劑是否提供任何協(xié)同益處。

在 2000 年代初期，人們對(duì)補(bǔ)充高劑量維生素 C 和 E 用于光保護(hù)的興趣似乎減弱了。最近的一些研究將維生素 C 和/或 E 與其他抗氧化劑結(jié)合使用，但自 2002 年以來，還沒有任何同行評(píng)議的研究（索引在 Medline 中）只關(guān)注這兩種維生素。如果您正在考慮走這條路, 我推薦這種脂質(zhì)體維生素 C和這種維生素 E補(bǔ)充劑。

類胡蘿卜素

研究通常使用 24 至 30 毫克的混合類胡蘿卜素，隨訪時(shí)間為 4 至 24 周。然而，大多數(shù)研究未能顯示最小紅斑劑量 (MED) 顯著降低。

不過，另一種類胡蘿卜素受到了更多關(guān)注：蝦青素是一種天然存在于鮭魚、龍蝦、螃蟹和小龍蝦以及磷蝦油和藻類中的紅色類胡蘿卜素。

眾所周知，蝦青素具有極高的抗氧化和抗炎活性，可以減少與年齡和陽(yáng)光相關(guān)的皮膚退化。但是，最近的兩項(xiàng)研究也將這種保護(hù)作用擴(kuò)展到曬傷。

2018 年一項(xiàng)隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照研究評(píng)估了 10 周內(nèi)每天 4 毫克蝦青素的益處。該研究表明，皮膚水分和質(zhì)地有一些顯著改善，并且 MED 增加了約 12%。

而且，2017 年的一項(xiàng)雙盲、安慰劑對(duì)照研究評(píng)估了一種類胡蘿卜素混合物，其中包括每天 4 毫克蝦青素（以及 4.8 毫克β-胡蘿卜素、2.4 毫克葉黃素、2.4 毫克番茄紅素、6 毫克維生素 E 和 40 毫克維生素 C，哦，還有那些很棒的抗氧化維生素?。?。57 天后，MED 有 20% 的改善。

虎杖 提取物

Polypodium leucotomos是一種生長(zhǎng)在中美洲和南美洲的熱帶蕨類植物，其提取物通過其抗氧化、化學(xué)保護(hù)、免疫調(diào)節(jié)和抗炎作用具有光保護(hù)作用。

這些特性歸因于幾種經(jīng)過充分研究的多酚的存在：咖啡酸、綠原酸、香豆酸、阿魏酸、羥基肉桂酸和香草酸。

研究表明，口服虎杖提取物具有廣泛的皮膚益處 ，包括治療特應(yīng)性皮炎（濕疹）、黃褐斑、白斑和銀屑病，以及預(yù)防多形性光疹、曬傷，甚至可能是鱗狀細(xì)胞癌.

與本文中討論的其他補(bǔ)充劑不同，Polypodium leucotomos提取物的作用很快。

2017 年的一項(xiàng)研究證實(shí)了一系列較早的研究表明，Polypodium leucotomos提取物可在單次劑量后的數(shù)小時(shí)內(nèi)防止曬傷。在這項(xiàng)新研究中，人們間隔 1 小時(shí)接受兩次 240 毫克劑量的虎杖提取物，然后在第二次給藥后一小時(shí)接受紫外線照射。

結(jié)果令人印象深刻，顯示在給藥后兩小時(shí)內(nèi)曬傷的客觀、可測(cè)量減少，包括 MED 改善 50%！而且，這伴隨著曬傷細(xì)胞的數(shù)量減少了 76%！以及改善皮膚健康的所有其他測(cè)量方法！

在各種研究中，虎杖提取物的日劑量范圍從 120 毫克到 1080 毫克不等，并且研究已經(jīng)對(duì)患者進(jìn)行了數(shù)月的跟蹤。

事實(shí)上，對(duì) 虎杖提取物的研究已經(jīng)進(jìn)行了 30 年，包括嚴(yán)格的安全數(shù)據(jù)表明，即使每天服用高劑量也不會(huì)引起不良反應(yīng)（據(jù)報(bào)道，高劑量的潛在副作用是輕度至中度胃腸道癥狀，發(fā)生時(shí)間較短超過 2% 的人學(xué)習(xí)）。

支持虎杖提取物對(duì)皮膚保護(hù)作用的科學(xué)證據(jù) 非常引人注目！

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