維生素、葉酸能補(bǔ)嗎？咖啡喝了管用嗎？BMI 高有影響嗎？今天這篇，有科學(xué)證據(jù)，不僅是科普。

1、胖子更易患結(jié)腸癌

肥胖已經(jīng)成為世界性的問題，11% 的結(jié)腸癌患者有肥胖，肥胖引起的疾病也可能升高結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)。因此，胖子們，趕快 lose your weight 吧！

2、咖啡因降低結(jié)腸癌復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)

今年 8 月的 JCO 雜志上發(fā)表了美國(guó)研究者對(duì) 953 例 Ⅲ 期結(jié)腸癌患者在輔助化療期間和化療 6 個(gè)月后的咖啡飲用習(xí)慣進(jìn)行了調(diào)研和分析。

研究結(jié)果顯示：結(jié)腸癌患者每天攝入 4 杯或以上的咖啡，復(fù)發(fā)或死亡率大大降低，總生存期也顯著延長(zhǎng)。而那些飲用非花草茶、去咖啡因的咖啡的患者復(fù)發(fā)或死亡率未改善。

3、吃魚降低結(jié)直腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)

今年 8 月，我國(guó)中山大學(xué)的研究者發(fā)表在 Nature 雜志上的一項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照研究是關(guān)于吃魚和結(jié)直腸癌發(fā)病關(guān)系的。

研究納入 1189 例患者，分析了攝入不同魚類與結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系，結(jié)果顯示：攝入淡水魚、海水魚、新鮮魚能降低結(jié)直腸癌的發(fā)生率，而魚干、咸魚或干貝與預(yù)防結(jié)直腸癌關(guān)系不大。

4、維生素 D 可預(yù)防結(jié)直腸癌

雖然維生素 D 可有效降低高免疫反應(yīng)水平者的結(jié)直腸患病風(fēng)險(xiǎn)，但注意前綴：「高免疫反應(yīng)水平」，免疫力低可能就不有效了。所以還是要合理規(guī)律適量健康飲食、適當(dāng)適量運(yùn)動(dòng)提高自己的體魄啊。

5、葉酸對(duì)結(jié)直腸癌的作用

總的來(lái)說，葉酸在結(jié)直腸癌發(fā)展中起了「雙重作用」。

未發(fā)結(jié)直腸癌，補(bǔ)充大量葉酸可以降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)；得了結(jié)直腸癌，補(bǔ)充大量葉酸可以促進(jìn)癌癥進(jìn)展。

因此，在將葉酸作為結(jié)直腸癌預(yù)防的「保健品」前，需要先進(jìn)行常規(guī)的癌癥篩查，因?yàn)樵摳深A(yù)措施有效性和安全性的關(guān)鍵點(diǎn)是癌出現(xiàn)與否。

6、阿司匹林可預(yù)防結(jié)直腸癌

迄今為止發(fā)表的大量流行病學(xué)研究已經(jīng)證實(shí)了阿司匹林對(duì)于結(jié)直腸癌的保護(hù)作用。而目前尚未推薦阿司匹林用于初級(jí)預(yù)防，因其最佳有效劑量、開始治療的年齡、治療周期尚有爭(zhēng)議。

已有的臨床試驗(yàn)表明：阿司匹林可降低腺瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)、結(jié)直腸癌病史患者的腺瘤風(fēng)險(xiǎn)。目前認(rèn)為較大劑量（每周 14 片以上）才會(huì)產(chǎn)生最大預(yù)防作用。